dusznica

wprowadzenie

Zapalenie migdałków to zwykle opis ostrej postaci zapalenia migdałków, zwanego również ostrym zapaleniem migdałków lub ostrą dławicą migdałkową. W tej chorobie migdałki (migdałki) są w stanie zapalnym. Te migdałki znajdują się na dwóch wysokościach na przejściu z jamy ustnej do gardła i są częścią układu odpornościowego organizmu.

Ostre zapalenie migdałków

Ostre zapalenie migdałków występuje głównie u dzieci w wieku szkolnym, ale także u małych dzieci i dorosłych.

Ostre zapalenie migdałków (zapalenie migdałków) rozwija się szczególnie u dzieci w wieku szkolnym, ale także małych dzieci i dorosłych. Przenoszenie zachodzi tutaj drogą kropelkową, która może być wysoce zaraźliwa, zwłaszcza przed leczeniem antybiotykami.
Ostre zapalenie migdałków występuje najczęściej w miesiącach zimowych i wiosną.

Oprócz ostrej postaci zapalenia migdałków istnieje również rzadsza przewlekła postać zapalenia migdałków. Tutaj przez ponad 3 miesiące stan zapalny migdałków.
Ta przewlekła choroba może wystąpić po jednym lub kilku zapaleniach migdałków i charakteryzuje się niedrożnością zagłębień (krypt) tkanki migdałków. Często migdałki w przewlekłym zapaleniu migdałków są mniejsze niż w ostrym zapaleniu migdałków.

Możliwa jest również tak zwana boczna dławica piersiowa, w której dochodzi do zajęcia tkanki limfatycznej w okolicy gardła.

Przeczytaj więcej na ten temat: Ostra dławica migdałkowa

przyczyny

Ostre zapalenie migdałków jest przenoszone Infekcja kropelkowa, więc przez ślina lub o godz Kichać. Najczęściej przyczyną zapalenia migdałków jest zapalenie migdałków Wirusy, ale są też tacy bakteryjny Zapalenie migdałków, głównie z powodu paciorkowce beta-hemolityczne z grupy A.
Ponadto istnieją inne bakterie (np. Pneumokoki i Haemophilus influenzae) lub też Grzyby rozważanie wywołania ostrego zapalenia migdałków.
Przez większość czasu po prostu już jesteś osłabiony Układ odpornościowy ze skłonnością do zapalenia migdałków.

Również jako objaw towarzyszący innym chorobom, np szkarlatynamoże wystąpić zapalenie migdałków.

Inne choroby, które mogą być związane z zapaleniem migdałków, obejmują:

  • Gorączka gruczołowa Pfeiffera (Wirus Eppstein-Barr)
  • Herpangina (wirus Coxackie A)
  • Thrushangina (zakażenie grzybicze wywołane przez Candida albicans)
  • specyficzna dławica piersiowa w kiły (kiła)
  • Angina jako część a gruźlica
  • Angina Plaut-Vincent
  • Angina agranulocytotica (brak granulocytów w szpiku kostnym)
  • Angina jako część a błonica
  • Angina jako część a białaczka

Objawy

Typowymi objawami choroby migdałków są nagłe trudności w połykaniu, wysoka gorączka i złe samopoczucie ogólne.

Typowe objawy choroby migdałków to nagły początek trudności w połykaniu, wysoki gorączka i obniżone ogólne samopoczucie.

Migdałki są zapalne spuchnięty, silny zaczerwieniony i mają białawy, szarawy lub żółtawy kolor Byczy. To pokrycie może wyglądać jak paski, punktowe lub ciągłe.
Większość z nich jest Węzły chłonne w kąciku szczęki i węzłach chłonnych na szyi bolesny spuchnięty (patrz też: Obrzęk węzłów chłonnych w szyi), mowa pacjenta jest nierówna / niewyraźna.
Do tego dochodzi silniejszy Zły oddech jako kolejny typowy objaw.

Diagnoza

Dokładnie przyglądając się migdałkom, lekarz może zidentyfikować powierzchnię migdałków i powłokę, a tym samym z grubsza ocenić patogen wywołujący chorobę.
Na podstawie wyglądu i koloru, a także wielkości i rozłożenia powłoki na migdałkach można określić, który patogen jest najbardziej prawdopodobny:

  • Dławica paciorkowcowa: biało-żółtawa, punktowata powłoka, a następnie zlewająca się, tworząc gęstą powłokę
  • Angina Plaut-Vincenti: jednostronny mały wrzód
  • Angina agranulocytotica: brudne, martwe topnienia
  • Lues / syfilis: małe plamki, prawdopodobnie lekko uniesione na migdałkach i błonie śluzowej jamy ustnej
  • Gruźlica: małe wrzody z pogrubioną krawędzią
  • Angina szkarłatna: ciemnoczerwone migdały
  • Błonica: białawo-szara spójna powłoka, po oderwaniu powłoki migdał pod spodem krwawi
  • Herpangina: małe wrzody na łukach podniebiennych
  • Gorączka gruczołowa Pfeiffera: zlewające się, szaro-białawe złogi

W praktyce nie ma znaczenia, czy jest to tak zwana „ropna dławica”, ponieważ ropa to po prostu martwe białe krwinki, które powstały w wyniku infekcji bakteryjnej. Jednak biało-żółtawy film zakażenia wirusami można również rozumieć jako ropne zapalenie, dzięki czemu choroba nie jest różnicowana na ropną i nie ropną, ale bakteryjną i wirusową.

Aby dokładnie to ustalić, wymaz z gardła jest badany na obecność bakterii. Wyniki laboratoryjne mogą być również pomocne w odróżnieniu bakteryjnego od wirusowego zapalenia migdałków.
Infekcja bakteryjna prowadzi do wzrostu liczby białych krwinek (granulocytów) i wzrostu wartości stanu zapalnego (zwłaszcza wzrostu wartości CRP) w morfologii krwi.

Jeśli podejrzewa się zakażenie paciorkowcami z grupy A, lekarz może użyć wymazu z gardła w celu wykonania szybkiego testu lub posiewu bakteryjnego w celu postawienia rzetelnej diagnozy.

Przeczytaj więcej na ten temat: Ropa na migdałkach

terapia

Najtrudniejszą rzeczą w leczeniu ostrego zapalenia migdałków jest to dużo płynu powinien być pijany, jakkolwiek ekstremalny Ból podczas połykania składać się. Szczególnie dzieci cierpią na ciebie tak szybko Odwodnienie.
Odpoczynek w łóżku, tabletki do ssania i płyny do płukania ust są zalecane jako środki ogólne.

Lek stosowany w ostrym zapaleniu migdałków z gorączką uśmierzacz bólu i przeciwzapalny Leki, takie jak kwas acetylosalicylowy (aspiryna), Ibuprofen i Paracetamol w pytaniu. Należy unikać aspiryny, zwłaszcza u dzieci i astmatyków.

Czy istnieje Dławica paciorkowcowa wcześniej, tak powinno być Antybiotyki traktowane tak, że pojawienie się a gorączka reumatyczna lub jeden przewlekłe zapalenie nerek jest zapobiegane. Zalecane są tutaj antybiotyki penicylina i cefalosporyny.

Podczas przyjmowania antybiotyków zawsze ważne jest, aby przyjmować lek tak długo, jak zalecił to lekarz, i nie przerywać stosowania antybiotyku, gdy tylko ból i gorączka ulegną poprawie, ponieważ prowadzi to do nawrotu zapalenia migdałków Tworzenie oporu może wystąpić w bakteriach, co znacznie utrudnia ponowne leczenie.

Typowe skutki uboczne antybiotyków to Dolegliwości żołądkowo-jelitowe (na przykład: biegunka i nudności). Infekcje drożdżakowe pochwy mogą wystąpić u kobiet w trakcie i po zażyciu antybiotyków.

Domowe środki na dławicę migdałkową

Istnieje kilka domowych środków, które są zalecane w przypadku dusznicy bolesnej:

  • Koperty z twarogiem
  • Koperty z mieszaną leczniczą ziemią
  • Świeża herbata imbirowa z miodem i cytryną
  • Płucz gardło herbatą szałwiową, rumiankową lub słoną wodą (uwaga, odruch wymiotny!)
  • Pobieranie oleju

operacja

Jeśli zapalenie migdałków występuje bardzo często, usunięcie chirurgiczne (Wycięcie migdałków) migdałków.
Warunkiem wstępnym operacji jest co najmniej jeden cztery razy w roku Występujące zapalenie migdałków połączone z gorączką 38,3 Stopień i powiększone węzły chłonne kąta żuchwy. Ponadto poprzednie zapalenie migdałków musiało zostać potwierdzone przez lekarza i dobrze leczone antybiotykami.
Główne zagrożenia związane z operacją migdałków to Krwawienie wtórnektóre mogą wystąpić do trzech tygodni po operacji.

Komplikacje

Ropień okołomigdałkowy

Jednym z możliwych powikłań jest dławica bakteryjna Nagromadzenie ropy w tkance wokół migdałków tzw Ropień okołomigdałkowy. Ten ropień należy następnie rozłupać i usunąć, przy czym podczas operacji zwykle usuwa się również migdałki. Wtedy jest Terapia antybiotykowa przeciwko paciorkowcom, gronkowcom lub bakteriom Haemophilus influenzae.

Zatrucie krwi

Bakterie zapalenia migdałków mogą powodować zatrucie krwi (posocznicę).

Reakcja autoimmunologiczna

Paciorkowce beta-hemolityczne mogą powodować ostrą chorobę Choroba nerek (ostry Kłębuszkowe zapalenie nerek) albo reumatyczny gorączka chodź. Jest to spowodowane reakcją autoimmunologiczną przeciwciałoktóre są fałszywie aktywne nie tylko przeciwko paciorkowcom, ale także przeciwko endogenny Dostosuj tkankę, która jest rzeczywiście zdrowa.

Ryzyko zakażenia zapaleniem migdałków

Zapalenie migdałków spowodowane jest jego przenoszeniem przez kropelki śliny bardzo zakaźny, ponieważ odpowiednie kwoty można rozdzielić nawet podczas normalnego mówienia. Osoby chore powinny chodzić do szkoły, przedszkola, transportu publicznego i biur na planie otwartym nie zbliżaj się, ponieważ w szczególności większe tłumy sprzyjają infekcji.

Czas trwania infekcji zależy od patogenu. Na przykład dławica paciorkowcowa nie jest już zaraźliwa już po jednym dniu leczenia antybiotykami, podczas gdy wirusowe zapalenie migdałków może być zaraźliwe znacznie dłużej.
Wolność od gorączki i objawów służy jako przybliżony przewodnik.

Przewlekłe zapalenie migdałków

Przewlekła postać zapalenia migdałków (Zapalenie migdałków) powstaje w wyniku całkowitego lub nawet częściowego Zapięcie zagłębienia w tkance migdałów (krypty). Migdałki są przeciwieństwem ostrego zapalenia migdałków Przeskalowane.

Objawy przewlekłego zapalenia migdałków

Oprócz trwałego, nieprzyjemnego Zły oddech czasami występuje w przewlekłym zapaleniu migdałków Tworzenie ognisk. Oznacza to, że pojawia się również w wyniku istniejących ognisk zapalnych w migdałkach inny Organy lub w Stawy może wystąpić stan zapalny. Jednak ta teoria jest obecnie przedmiotem dyskusji.

Terapia przewlekłego zapalenia migdałków

W przewlekłej postaci zapalenia migdałków jedyną pozostałą opcją terapeutyczną jest operacyjny dystans migdałki z późniejszymi więcej antybiotyku leczenie.