Proteza aorty

Co to jest proteza aorty?

Proteza aorty to proteza naczyniowa, którą wprowadza się do tętnicy głównej (aorty).
Jest to implant, który jest na stałe wprowadzany do organizmu w celach terapeutycznych. Zastępuje sekcje statków, które np. został uszkodzony w wyniku rozwarstwienia aorty, tętniaka lub urazu. To naprawi usterkę i pogorszy uszkodzenia, np. zapobieżenie zagrażającemu życiu pęknięciu tętniaka aorty.

Wskazania do protezy aorty

Najczęstszym wskazaniem do wykonania protezy aorty jest tętniak aorty.
W przypadku tętniaka ściana naczynia jest rozszerzona. Jeśli średnica tętniaka staje się zbyt duża, należy zastosować protezę aorty. Ponieważ im większy tętniak, tym większy jest nacisk na ścianę naczynia, a tym samym wzrasta ryzyko zagrażającego życiu pęknięcia aorty. Zaatakowany obszar aorty zostaje następnie zastąpiony protezą, którą można wprowadzić różnymi metodami.

Rozwarstwienie aorty to szczególna postać tętniaka, który jest również leczony za pomocą protezy aorty. Pęknięcie wewnętrznej ściany naczynia powoduje rozerwanie warstw ściany naczynia. Ponownie istnieje ryzyko pęknięcia aorty.

Innym wskazaniem jest uraz, np Wypadek. Siły zewnętrzne mogą spowodować obrażenia lub nawet całkowite pęknięcie aorty. W takim przypadku należy jak najszybciej przeprowadzić operację, podczas której umieszczana jest proteza, aby utrata krwi była jak najmniejsza.

Ważne informacje można znaleźć pod adresem: Zwapnienia w tętnicy brzusznej

W jaki sposób wszczepia się protezę aorty?

Istnieją zasadniczo dwie możliwości wprowadzenia protezy aorty: operacja naczyniowa lub operacja z użyciem cewnika.

Chirurgia jest stosowana przede wszystkim w leczeniu tętniaków w klatce piersiowej, szczególnie aorty wstępującej i łuku aorty, ale także w jamie brzusznej. Zaatakowaną część aorty zastępuje rurka tkankowa. Podczas zabiegu do natleniania krwi i pompowania jej z powrotem do krążenia podczas przerwania aorty używa się płuco-serca. Ponadto krew jest schładzana, aby spowolnić krążenie i chronić mózg.

Interwencje cewnikowe są znacznie łagodniejsze niż operacje. Stosuje się je głównie przy tętniakach w Brzuch odpowiedni. Naczynie zostaje nakłute w pachwinie i stent jest wprowadzany cewnikiem do dotkniętego obszaru. Tam rozwija się i otacza aortę od wewnątrz, a tętniak zostaje usunięty z krwiobiegu.

Może Cię również zainteresować: Ilustracja aorty

Z jakiego materiału wykonana jest proteza aorty?

Protezy aorty to sztuczne rurki tkankowe. Zwykle składają się z tworzyw sztucznych, takich jak Politereftalan etylenu (PET). PET jest zwykle stosowany w przypadku dużych naczyń, takich jak aorta.
Protezy PET są rurowe i mają składaną powierzchnię, dzięki czemu są bardziej elastyczne i lepiej naśladują właściwości prawdziwych naczyń krwionośnych. Jakiś czas po implantacji wewnętrzna warstwa protezy jest w naturalny sposób zajęta przez płytki krwi. Tworzy to warstwę podobną do wewnętrznej warstwy naturalnych naczyń.

Jakie są zagrożenia?

Oprócz ogólnych zagrożeń chirurgicznych, takich jak stany zapalne, zaburzenia gojenia się ran i reakcje alergiczne, zawsze istnieje ryzyko wystąpienia arytmii serca podczas operacji w pobliżu serca. W przypadku ingerencji w aortę zawsze istnieje ryzyko zranienia, co może prowadzić do krwawienia.

Nagła operacja tętniaka aorty wiąże się również z istotnie większym ryzykiem powikłań niż operacja planowana. Później mogą również wystąpić komplikacje, takie jak pęknięcie blizny pooperacyjnej, które może prowadzić do krwawienia wewnętrznego.
Generalnie jednak ryzyko interwencji jest znacznie mniejsze niż w przypadku nieleczonego tętniaka aorty. Bo jeśli dojdzie do pęknięcia aorty, istnieje poważne zagrożenie życia, a czasu na leczenie jest mało. Aby ryzyko było jak najniższe, należy regularnie poddawać się badaniom profilaktycznym, jeśli istnieją odpowiednie wskazania.

Przeczytaj także: Pęknięcie aorty - to takie niebezpieczne!

Jaka jest oczekiwana długość życia z protezą aorty?

Oczekiwana długość życia po zastosowaniu protezy aorty zależy od choroby podstawowej.
Najczęstszą chorobą leczoną taką protezą jest tętniak aorty. Proteza stanowi „naprawę” dotkniętego obszaru, która zwykle trwa do końca życia. Czynniki prowadzące do tętniaka, np. Miażdżyca, ale utrzymuje się.
Tak więc oczekiwana długość życia zależy od tego, jak skutecznie możesz zwalczać te podstawowe choroby, aby uniknąć dalszych chorób.

Więcej na ten temat: Leczenie miażdżycy

Jak wygląda pielęgnacja?

Dalsze postępowanie zależy od choroby, która doprowadziła do wszczepienia protezy aorty.

W przypadku tętniaka aorty okres rekonwalescencji po zabiegu trwa 2-3 tygodnie w przypadku protezy wprowadzonej przez cewnik, a do 8 tygodni w przypadku zabiegu chirurgicznego. Im wcześniej zaczniesz wstawać z łóżka i się poruszać, tym zwykle przebiega lepsza regeneracja. Nie należy się jednak zbytnio męczyć, podnoszenie ciężarów powyżej 5 kg jest tematem tabu i należy tego unikać przez 3 miesiące po zabiegu. Może to doprowadzić do pęknięcia blizny pooperacyjnej.
Ponadto należy zmniejszyć czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego, takie jak palenie, cukrzyca lub wysoki poziom lipidów we krwi. Kontynuacja leczenia obejmuje również wizyty kontrolne, podczas których ocenia się aortę za pomocą USG.

Przegląd chorób serca można znaleźć tutaj: Choroby serca

Czy później potrzebuję rozrzedzenia krwi / antykoagulacji?

Po zabiegu zwykle nie ma potrzeby przyjmowania dodatkowych leków rozrzedzających krew.
Opieka pooperacyjna polega głównie na odpoczynku fizycznym z powolnym wzrostem stresu i regularnymi kontrolami w celu wykrycia ewentualnych powikłań na wczesnym etapie.