Zapalenie jelit

wprowadzenie

Przegląd przewodu pokarmowego

Nasz Jelita tworzy najważniejsza część układu pokarmowego. Rozróżnia się Jelito cienkie i Jelito grube.

Zaraz po żołądek następuje po Jelito cienkie, zorganizowany w Dwunastnica, a także puste i jelito kręte. Główne zadania tego odcinka jelita to trawienie, Wchłanianie składników odżywczych, minerałów i wody, a także części Obrona immunologiczna.

Na Klapa Bauhina (Valvula ileocaecalis) jelito cienkie przechodzi do jelita grubego.

Pomagają w tym bakterie obecne w okrężnicy Trawienie trudnych do rozkładu składników żywności (na przykład włókna roślinne). Ponadto okrężnica odgrywa ważną rolę w Pogrubienie stołka.

Fragmenty jelita mogą ulec zapaleniu różne objawy pojawić się. Są to m.in. biegunka, Ból lub Wymiociny. Zasadniczo rozróżnia się ostry stan zapalny (na przykład. Zapalenie jelit) i zapalna choroba jelit (na przykład. Wrzodziejące zapalenie okrężnicy).

Przyczyną zapalenia może być między innymi bakteria, Wirusy, Pasożyty, Grzyby lub Procesy autoimmunologiczne być.

Objawy

biegunka

Jeśli częstotliwość stolca wzrośnie do więcej niż 3 na dzień, waga stolca przekracza 200 gramów dziennie lub stolec ma wodnistą konsystencję, nazywa się to biegunką (Biegunka).

Często dwa mechanizmy idą w parze w jelicie i powodują objaw: z jednej strony zmieniają się ruchy jelit, tak że pokarm szybciej przechodzi przez przewód pokarmowy. W efekcie zwiększa się również zawartość wody w jelicie, dzięki czemu pokarm jest wydalany jeszcze szybciej. Możliwe przyczyny tych procesów to:

  • Niedostateczne spożycie składników żywności
  • Zwiększone pobranie substancji wiążących wodę, np. niektóre słodziki
  • Aktywne uwalnianie płynu z komórek błony śluzowej jelit
  • Zapalenie błony śluzowej jelita prowadzi do domieszki krwi i komórek

Ból

Zapalenie jelit może powodować silny ból. W zależności od jakości, lokalizacji i czasu trwania bólu lekarz może wyciągnąć wnioski na temat rodzaju zapalenia.

Możesz więc znaleźć np. przy zapaleniu uchyłków (wybrzuszeń) w jelicie grubym bardzo często występuje ból w lewym podbrzuszu. Ból można zatem przypisać określonej części pętli dramatu.

Przeczytaj poniżej: Ból w pętli jelita

Z drugiej strony, jeśli dotyczy to wyrostka robaczkowego (wyrostka robaczkowego) (patrz również: zapalenie wyrostka robaczkowego), osoby dotknięte chorobą odczuwają dyskomfort w prawym podbrzuszu. Taki dobrze zlokalizowany ból brzucha jest również nazywany „somatycznym”. Są typowe dla stanów zapalnych jelit i zwykle mają palący, ostry charakter.

Należy odróżnić ból „trzewny” od tego. Jest raczej trudny do zlokalizowania i ma nudny, rozproszony charakter.

Zwykle występuje np. w przypadku silnego rozciągnięcia lub braku tlenu w narządach trawiennych.

Nudności jako objaw zapalenia jelit

Wymioty i nudności

Na Wymiociny jeśli jest odwrotność, mimowolnie kontrolowane opróżnianie przewodu pokarmowego. W prawie wszystkich przypadkach towarzyszy nudności zauważalny.

Wymioty można wywołać trzema różnymi mechanizmami:

  • Uszkodzenie funkcjonalne narządy wewnętrzne, zwłaszcza układ pokarmowy przez bakterie, wirusy lub pasożyty
  • Substancje we krwi (Trucizny), takie jak Alkohol i leki
  • Stres psychologiczny jak wstręt naprężenie lub emocje

Z klasycznym „Grypa brzuszna„Wymioty to jeden z najczęstszych objawów. Mówiąc prościej, usuwa nasze ciało za pomocą tego mechanizmu szkodliwe patogeny z organizmu.

Czuć się słabym

W kontekście zapalenia jelita osoby dotknięte chorobą często odczuwają a różne stopnie słabości.

On jest za to odpowiedzialny Utrata wody i minerałówz powodu wymiotów lub biegunki.

Ciało brakuje mu objętości i elektrolitówwięc w szczególności to Układu sercowo-naczyniowego musi wydać więcej energii, aby zapewnić odpowiednie dopływ krwi i tlenu do narządów.

W ciężkich przypadkach a Podawanie płynów i elektrolitów przez żyłę (napar) uznać.

gorączka

Może wystąpić ciężkie zapalenie jelit gorączka przyczyna. Specjalnie cierpliwy zapalna choroba jelit w ciężkim epizodzie może rozwinąć się wyższa gorączka.

Utrata masy ciała

W prawie wszystkich przypadkach Spożycie pokarmu i dyskomfort z zapaleniem jelit ściśle powiązane. Dlatego nie jest zaskakujące, że chorzy często go przyjmują Utrata masy ciała Ponieść.

przyczyny

Zakaźne zapalenie jelit

Za terminem „zakaźne zapalenie jelit” kryje się powszechnie znane ”Grypa brzuszna"(Zakażenie przewodu pokarmowego). Lekarz mówi wtedy o jednym nieżyt żołądka i jelit.

Różne patogeny może być przyczyną, ale łączy je możliwość przeniesienia się na inne osoby: Więc grypa żołądkowo-jelitowa jest zaraźliwa! Dlatego jeśli masz chorobę, musisz ścisła higiena Być respektowanym. szczególnie Korzystanie ze wspólnej toalety, powinien unikać, jeśli to możliwe być albo przynajmniej dopiero później dokładna dezynfekcja odpowiednio.

Klasyczne objawy grypy żołądkowo-jelitowej to nudności, Wymiociny i biegunka. Rozróżnia się patogeny samo patogenne działać i patogeny, które trujące substancje (Toksyny) produkują (np.EHEC).

Wśród najczęstszych Wirusy należeć: Norowirusy, Adenowirusy i Rotawirusy.

Najczęstsze bakterie to: Salmonella, Campylobacter, Shigella, różne patogeny Escherichia coli- plemiona, Yersinia, Clostridium difficile i Staphylococcus aureus.

Wśród najczęstszych Pasożyty rachunkowość: Entamoeba histolytica i Cryptosporidium parvum

Zasadniczo wyżej wymienione patogeny mogą dotyczyć głównie zanieczyszczona żywność, zanieczyszczona woda pitna, Infekcje wymazu z powodu niewystarczającej higieny rąk po skorzystaniu z toalety lub bezpośredni kontakt z odpadami chorzy ludzie.

Niektóre infekcyjne stany zapalne jelit wymagają zgłoszenia lekarskiego, np. Jeden Choroba Salmonella. W takim przypadku lekarz prowadzący musi zgłosić infekcję właściwemu organowi ds. Zdrowia. Służy to głównie do zbierania danych statystycznych na temat odpowiednich patogenów.

Zapalna choroba jelit

Ogólny termin przewlekła zapalna choroba jelit obejmuje obrazy kliniczne spowodowane przez a zmiany zapalne w ścianie jelita rozróżniać.

Możesz "chronicznie aktywny„postęp (tj. objawy są trwałe) lub”w seriach„biegać, z naprzemiennie fazą objawową i objawową.

W większości przypadków cierpiący na chorobę w wieku od 15 do 40 lat, ale w zasadzie każdy wiek jest możliwy. Szacuje się, że dotyczy to około 200 na 100 000 osób w Europie.

Przyczyna przewlekłych zapalnych chorób jelit nie została jeszcze ostatecznie wyjaśniona. Genetyczne predyspozycje, naprężenie, Zużycie nikotyny i Warunki środowiska jednak wydają się odgrywać pewną rolę.

choroba Crohna

Charakterystyka choroba Crohna to przewlekłe zapalenie całej ściany jelita, które w odcinkach (nieciągły) może wpływać na cały przewód pokarmowy.

Pacjenci rozwijają się wraz z postępem choroby ból brzucha i biegunkaprzychodzą często gorączka i Utrata masy ciała dodany.

Wrzodziejące zapalenie okrężnicy

Plik Wrzodziejące zapalenie okrężnicy to przewlekłe zapalenie błony śluzowej okrężnicy, które zawsze znajduje się za okolicą odbytu Odbytnica zaczyna się i stamtąd stale rozprzestrzenia się na inne odcinki okrężnicy. Cierpią głównie chorzy krwawa biegunkatowarzyszy ciągła obsesja na punkcie stołka (Tenesmen).

Zapalenie uchyłków

Jeden opisuje uchyłek Wypukłości błony śluzowej okrężnicyktóre są bardzo częste: dotyczy ponad 50% 60-latków.

W a Zapalenie uchyłków jeśli są drobne urazy uchyłka, np. Preferowane przez dietę ubogą w błonnik, bakterie dostają się do wypukłości i powodują tam stan zapalny. Osoby dotknięte chorobą zazwyczaj czują Ból w lewym podbrzuszu, w towarzystwie gorączka, nudności, Wymiociny i biegunka.

diagnoza

Współczesna medycyna ma wiele możliwości diagnozowania zapalenia jelit.

Najpierw lekarz prowadzący przeprowadzi szczegółową ankietę (wywiad) pacjenta. W tym kontekście zadawane są pytania o rodzaj, czas trwania i pierwsze wystąpienie reklamacji.

Po badaniu przedmiotowym, podczas którego w szczególności bada się i wysłuchuje brzucha, można rozważyć inne narzędzia diagnostyczne. Jednak w wielu przypadkach wywiad i badanie są wystarczające, aby zawęzić przyczynę objawów. Ponieważ w większości zapalenia jelit są niegroźnymi infekcjami żołądkowo-jelitowymi, nie trzeba podejmować żadnych dalszych działań.

Jeśli jednak przyczyna jest niejasna, objawy nie ustępują lub nawet się nasilają, często lekarz zleca pobranie próbki krwi i stolca.

Na przykład można wykryć reakcje obronne organizmu na patogen, ale można również określić określone parametry zapalenia. W niektórych chorobach, na przykład, gdy określone bakterie lub pasożyty wywołały zapalenie jelita, z próbki kału można wyhodować kultury: W tym celu drobny rozmaz materiału próbki rozprowadza się na pożywce zawierającej wszystkie składniki odżywcze niezbędne do wzrostu bakterii. W optymalnych warunkach bakterie rosną i tworzą skupiska, zwane również koloniami, które są widoczne gołym okiem.

Przeczytaj więcej na ten temat: USG jamy brzusznej

Badanie ultrasonograficzne może być przydatne w wyjaśnieniu dolegliwości żołądkowo-jelitowych.

Ponadto lekarz może wykonać Ultradźwiękowy brzucha. To bezbolesne badanie będzie za pomocą fal ultradźwiękowych the poszczególne struktury brzucha uwidoczniony.

Jeśli dalsze niejasności Kiedy przyczyna dyskomfortu jest dostępna, często występuje Kolonoskopia do użycia (Kolonoskopia). To będzie w słabym znieczuleniu cienki dźwiękowód z małą kamerą umieszczoną doodbytniczo.

Ze względu na lekką sedację pacjent śpi podczas badania i nie odczuwa bólu. W ten sposób badający może ocenić stan jelita i łatwo wykryć stan zapalny, który może być obecny. Zwłaszcza przy nieswoistym zapaleniu jelit charakterystyczne zmiany w ścianie jelita ustalać.

W ramach śledztwa będą częste pobrano małe próbki tkanki (biopsja). W pewnych okolicznościach laboratorium patologiczne może następnie określić, jaki rodzaj zapalenia występuje.

terapia

Uzyskanie wystarczającej ilości płynów jest bardzo ważne.

We wszystkich przypadkach zapalenia jelit, niezależnie od przyczyny, należy odpowiednie zaopatrzenie w płyny i elektrolity Być respektowanym.

Ponieważ poprzez częste wymioty lub nawracającą biegunkęnasze ciało może stracić duże ich ilości w krótkim czasie. Najlepsze są do tego paluszki, sucharki, letnia herbata i woda.

Jeśli jednak osoba dotknięta chorobą ma bardzo poważne objawy, może być konieczne przepuszczenie płynów przez żyły (napar) są podane.

Dodatkowo są jeden Różnorodne leki przeciw nudnościom, Wymioty i bóle brzucha w sklepach.

Zaleca się jednak ostrożność w przypadku leków przeciw biegunce, ponieważ utrudniają one organizmowi naturalną reakcję obronną przed patogenami biegunki, aw najgorszym przypadku są nawet szkodliwe.

Jeśli masz ciężkie zapalenie bakteryjne, musisz Antybiotyki być stosowane.

Plik Terapia przewlekłego zapalenia jelit (np. choroba Leśniowskiego-Crohna) jest znacznie bardziej skomplikowana. W ostrym „odcinku” np. Preparaty kortyzonowe używany. Ponadto pacjenci pobierają środki własne organizmu układ odpornościowy hamować, ponieważ odgrywa to główną rolę w rozwoju przewlekłych zapalnych chorób jelit.

prognoza

Z reguły „klasyczna grypa żołądkowo-jelitowa” goi i pozostawia w stosunkowo krótkim czasie brak trwałych uszkodzeń.

Jednak mogą wystąpić powikłania w przypadku niektórych rzadkich patogenów, takich jak krwawe przełomy w epidemii EHEC 2011.

W Niemczech masz również stany zapalne, takie jak zapalenie uchyłków lub a Zapalenie wyrostka robaczkowego bardzo dobre prognozy.

W dziedzinie nieswoistego zapalenia jelit w ostatnich latach poczyniono wielkie postępy w leczeniu, dzięki czemu pacjenci mniej cierpią z powodu tej choroby.

profilaktyka

W szczególności w przypadku zapalenia jelit, ryzyko zachorowania można drastycznie zmniejszyć kilkoma prostymi środkami:

myć dłonie

Regularne mycie rąk, w szczególności po każdym skorzystaniu z toalety, zanim Przygotowanie posiłków, jak również przed posiłkiem, minimalizuje infekcję drobnoustrojami chorobotwórczymi.

Aby to zrobić, trzymaj ręce pod bieżącą wodą, wetrzyj mydło przez 20-30 sekund, dokładnie wypłucz i na koniec dokładnie wysusz. Ważne jest, aby także kciuki i opuszki palców dokładnie wyczyścić.

Higiena jedzenia

Niektóre zarazki i pasożyty przywierają do jedzenia i mogą się tylko przedostać dokładne zmywanie usunąć. Zwróć także uwagę na ściśle oddzielone przygotowanie surowego mięsa i warzyw.

Co robić w przypadku choroby

Jeśli to możliwe, osoby cierpiące na infekcję żołądkowo-jelitową powinny korzystać z oddzielnej toalety.

W ten sposób skutecznie zapobiegasz infekcji! Jeśli nie jest to możliwe, należy skorzystać z toalety czyszczone i dezynfekowane po każdym użyciu stają się. Ostatecznie, jeśli to możliwe, należy unikać bezpośredniego fizycznego kontaktu między chorymi i zdrowymi ludźmi.