wycofanie leku

definicja

Odstawienie narkotyków to terapia, która ma pomóc uzależnionym w zaprzestaniu ich używania i utrzymaniu trwałej abstynencji. Podstawą jest odstawienie od substancji uzależniającej. Na początku następuje fizyczna detoksykacja. Można to zrobić z lekami lub bez (odstawienie na ciepło lub na zimno). W zależności od nasilenia nałogu ta część leczenia może być prowadzona w szpitalach lub specjalnych klinikach odwykowych i odpowiednio towarzyszona.

W razie potrzeby następuje długotrwała terapia w celu uzyskania trwałej abstynencji. Zwykle jest to długotrwały proces, który może zająć lata. Dokładny proces zależy od osoby, narkotyku i nasilenia nałogu.

Kto potrzebuje odstawienia narkotyków?

Zasadniczo zawsze wskazane jest odstawienie od szkodliwego nałogu. W ramach uzależnienia, w zależności od substancji i ilości, mogą wystąpić fizyczne (np. Uszkodzenie narządów) i psychiczne (np. Depresja) uszkodzenia wtórne. Zachowania uzależniające mogą stać się tak czasochłonnym elementem codziennego życia, że ​​w rezultacie cierpią na tym praktyka zawodowa i uczestnictwo w życiu społecznym. Skutkiem mogą być problemy finansowe i izolacja. Wszystkie te punkty są ostrzeżeniami o konieczności wycofania leku.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Konsekwencje narkotyków

Niezbędnym warunkiem wstępnym jest indywidualna wola uwolnienia się od nałogu. Pilność zależy od kondycji fizycznej i szkodliwego wpływu leku.
Odstawienie wspomagane medycznie i psychoterapeutycznie jest szczególnie przydatne w przypadku ciężkich uzależnień, twardych narkotyków, złego stanu fizycznego lub psychicznego, a także zbliżających się ciężkich objawów odstawiennych. Jest to zawsze niezwykle stresująca sytuacja dla organizmu.

Czy możesz wcześniej sprawdzić, kto będzie mógł odstawić narkotyki?

Nie można z całą pewnością powiedzieć, czy ktoś się wycofa. Najważniejszym warunkiem skutecznej terapii jest niezależna motywacja do uwolnienia się od uzależnienia. To, czy ta wola jest wystarczająca, można wyjaśnić z góry w rozmowie. Ważne jest, aby promować motywację osoby zainteresowanej przed i po wycofaniu się.

Duże znaczenie mają również odpowiednie warunki życia. Należy unikać środowiska konsumującego. Wsparcie ze strony rodziny i przyjaciół oraz integracja zawodowa zapewniają wsparcie i zwiększają szanse na sukces. Po fizycznej detoksykacji poważnym wyzwaniem jest długotrwała abstynencja, a wsparcie medyczne i psychoterapeutyczne może pomóc poszkodowanym prowadzić długotrwałe życie wolne od narkotyków.

Jak znaleźć dobrą klinikę odwykową?

Lekarze, a zwłaszcza ośrodki poradnictwa narkotykowego, mogą pomóc w znalezieniu odpowiedniej kliniki. Te ostatnie można znaleźć w prawie wszystkich miastach. Doradzają, kierują do instytucji i pomagają w przygotowaniu do wycofania się. Jesteś zawsze do dyspozycji, nawet podczas terapii lub po jej zakończeniu. Celem jest życie wolne od narkotyków i ponowna integracja ze społeczeństwem. Dane kontaktowe ośrodków doradczych można uzyskać od lekarzy lub władz miejskich i wyszukać w Internecie.

Możesz również wyszukać odpowiednie obiekty rehabilitacyjne bezpośrednio w Internecie. Istnieje wiele katalogów klinik, na przykład z Fachverband Sucht e.V., onherapieplatz.de., At „jameda” lub Drogen.net. Istnieje również wiele prywatnych klinik z własnymi stronami internetowymi. Wskazane jest bezpośrednie wyszukanie żądanego regionu i, jeśli to konieczne, specjalizacji (odstawienie alkoholu, odstawienie opioidów itp.).

Przeczytaj więcej na ten temat: odstawienie alkoholu

Czy mogę przejść przez odstawienie narkotyków w domu?

Zależy to od leku, czasu trwania i ilości użycia. Nikotyna, kannabinoidy (marihuana) i halucynogeny (LSD, meskalina) powodują stosunkowo łagodne objawy odstawienia i teoretycznie można je odstawić w warunkach domowych. Jednak odstawienie towarzyszące medycznemu i / lub psychoterapeutycznemu leczeniu jest bezpieczniejsze i bardziej obiecujące. Może to być stacjonarne (w placówce medycznej) lub ambulatoryjne (towarzyszenie w ramach regularnych wizyt).

Wskazana jest wizyta u lekarza rodzinnego przed podjęciem próby odstawienia i wspólne ustalenie indywidualnego podejścia. Jeśli sam zacząłeś już odstawiać, powinieneś zawsze skonsultować się z lekarzem, jeśli odczuwasz niepokój, napady lęku lub inne problemy psychiczne lub fizyczne. W przypadku twardszych narkotyków (np. Heroina, kokaina, amfetamina, alkohol, środki uspokajające) i silnego uzależnienia, w każdym przypadku należy udać się do szpitala lub specjalnej kliniki detoksykacyjnej.

W zależności od substancji objawy odstawienia mogą zagrażać życiu. Możliwe są problemy z krążeniem, drgawki i samookaleczenie lub samookaleczenie. Zdecydowanie zaleca się, aby towarzyszył Ci lekarz. Wypłaty mogą być profesjonalnie monitorowane, aw przypadku problemów można szybko interweniować. Ponadto leki mogą znacznie zmniejszyć dyskomfort podczas detoksykacji.Ogólnie należy podkreślić, że szanse na sukces są znacznie większe przy profesjonalnym wsparciu.

Jak wygląda proces wycofywania leku?

Odstawienie obejmuje fizyczną detoksykację i późniejszą terapię odstawiającą. Detoksykacja odbywa się zwykle w warunkach ambulatoryjnych (w domu, przy stałych wizytach lekarskich) lub stacjonarnych (szpital, poradnia odwykowa). W tym czasie dana osoba otrzymuje ścisłe wsparcie lekarzy i psychoterapeutów, a także wszelkie niezbędne leki. Nacisk kładziony jest na fizyczne odstawienie od uzależnienia. W celu zapewnienia wsparcia dostępne są rozmowy z personelem specjalistycznym.

Następnie następuje terapia odsadzeniowa. Odbywa się to zwykle w warunkach ambulatoryjnych. Osoba poszkodowana jest podłączona do programów towarzyszących za pośrednictwem lekarzy, terapeutów lub poradni narkotykowych, jeśli jest to pożądane. Psychoterapie są możliwe na spotkaniach indywidualnych lub grupowych, takich jak Anonimowi Alkoholicy. Powinny one pomóc w budowaniu i utrzymaniu normalnego życia bez narkotyków.

Jakie są typowe objawy odstawienia leku?

Różnią się one w zależności od substancji i wcześniejszych zachowań konsumpcyjnych. W pewnym sensie objawy odstawienia ukazują się jako przeciwieństwo działania danego leku.

  • W przypadku opioidów występują kołatanie serca, biegunka, wymioty, niepokój, pocenie się, ból, kryzysy ciśnienia krwi i zawroty głowy. Objawy te osiągają szczyt około 36-72 godzin po ostatniej dawce i mogą trwać do 8 dni.
  • Dla porównania, kannabinoidy i halucynogeny powodują jedynie niewielkie fizyczne objawy odstawienia. Możliwe są wahania nastrojów, a nawet nastroje depresyjne i „retrospekcje”.
  • Kokaina wykazuje również niewielkie fizyczne, ale ogromne psychologiczne objawy odstawienia. Osoby dotknięte chorobą cierpią z powodu ogromnych wahań nastroju, niepokoju i skrajnej chęci ponownego zażycia leku.
  • Objawy odstawienia od alkoholu i benzodiazepin (środków uspokajających) są podobne i często ciężkie: możliwe są zaburzenia świadomości, dezorientacja, halucynacje (widzenie „białych myszy”), kołatanie serca, drżenie, pocenie się, wymioty, skoki ciśnienia krwi i drgawki.

Przeczytaj więcej na ten temat: Uzależnienie od narkotyków

Terapia podczas odstawienia leku

Wycofanie się to połączenie leczenia medycznego i psychologicznego. W każdym razie lekarz towarzyszy i monitoruje proces detoksykacji. Fizycznym objawom odstawienia można przeciwdziałać lekami. Wsparcie psychoterapeutyczne jest równie ważne.

Osoby dotknięte chorobą często mają problemy psychologiczne. Nie zawsze można oddzielić, czy jest to spowodowane uzależnieniem, czy jego przyczyną. W rozmowach możesz poradzić sobie z własną karierą uzależnienia, problemami związanymi z domem, szkoleniem czy pracą, a także relacjami z członkami rodziny i przyjaciółmi. Podczas pobytu w klinice często dostępne są dodatkowe oferty, takie jak terapia zajęciowa, arteterapia i muzykoterapia. Nawet podczas procesu detoksykacji podejmuje się wysiłki, aby zreorganizować codzienne życie bez uzależnienia.

Podobnie w późniejszym połączeniu z psychoterapią ambulatoryjną lub spotkaniami grupowymi (np. Anonimowi alkoholicy). Tutaj jest również możliwość poznania innych uzależnionych i wymiany pomysłów. W ten sposób można przeciwdziałać poczuciu izolacji społecznej i wstydu, na które często cierpią osoby dotknięte chorobą.

Jakie leki są używane przy odstawianiu?

Objawy odstawienia, które pojawiają się podczas fizycznej detoksykacji, można leczyć lub przynajmniej łagodzić za pomocą leków. Ma to szczególne znaczenie w przypadku odwyku alkoholowego i benzodiazepinowego, które mogą wiązać się z powikłaniami zagrażającymi życiu. W zależności od stanu fizycznego może być konieczne ścisłe monitorowanie krążenia i podawanie płynów przez żyłę.

Na ogół stosuje się neuroleptyki / leki przeciwpsychotyczne i przeciwpadaczkowe / przeciwdrgawkowe. Te pierwsze mają działanie tłumiące, uspokajające i przeciwpsychotyczne (tj. Przeciwdziałające utracie rzeczywistości psychozy). Pomagają przy lęku i niepokoju oraz złudzeniach. Aby zapobiec napadom drgawkowym, zwykle podaje się leki przeciwpadaczkowe / przeciwdrgawkowe (tj. Leki przeciwdrgawkowe). Te pierwotnie pochodzą z leczenia epilepsji.

Odstawienie alkoholu może prowadzić do ciężkich fizycznych objawów odstawiennych, takich jak niestabilność krążenia, drgawki i zaburzenia nerwowe spowodowane niedoborem witamin. Należy to wziąć pod uwagę i, jeśli to konieczne, szybko się nimi zająć. Oprócz wyżej wymienionych leków stosuje się również leki przeciwnadciśnieniowe, uspokajające, takie jak klometiazol, benzodiazepiny oraz witaminy (B1, B6, B12, kwas foliowy).

Odstawienie benzodiazepin często wiąże się również z poważnymi objawami odstawienia. Są one podobne do odstawienia alkoholu. Aby złagodzić nasilenie choroby, często powoli zmniejsza się dawkę („odstawianie”). Oznacza to, że osoba dotknięta chorobą jest odsadzana przy stale malejących dawkach. Podobnie jak w przypadku odstawienia alkoholu, środki przeciwskurczowe i przeciwpsychotyczne są stosowane jako środek zapobiegawczy.

Czy są jakieś szczególne cechy odstawienia alkoholu?

Odstawienie alkoholu jest obarczone szczególnymi trudnościami. Często nagła detoksykacja prowadzi do tzw. Delirium alkoholowego. Oznacza to występowanie różnych ciężkich objawów odstawienia.

Chmury świadomości, halucynacje i problemy z krążeniem są typowe. Pilnie potrzebny jest pomoc medyczna. W razie potrzeby należy ściśle monitorować krążenie, a pacjentowi podać wlew płynów. Dodatkowo istnieje ryzyko napadów drgawkowych, którym próbuje się przeciwdziałać poprzez zapobiegawcze podawanie leków na padaczkę. Jak opisano powyżej, można również stosować leki przeciwnadciśnieniowe i uspokajające.

Przy długotrwałym odstawianiu od piersi istnieją leki takie jak „Acamprosat”, „Disulfiram” i „Naltrexone”, które mają zapobiegać chęci na alkohol i tym samym nawrotom.

Jak długo trwa odstawienie leku?

Odstawienie składa się z (bardziej fizycznej) detoksykacji i (bardziej psychologicznego) odstawienia od piersi. Ta pierwsza trwa zwykle od dwóch do sześciu tygodni. Nie można precyzyjnie przewidzieć długości kolejnego odsadzenia. Osoby dotknięte chorobą często cierpią na problemy psychologiczne, które są podstawą nadużywania narkotyków lub które z tego wynikły.

Aby osiągnąć cel, jakim jest długotrwała abstynencja, konieczne jest podejście holistyczne. Zwykle istnieje długoterminowe wsparcie psychoterapeutyczne w postaci dyskusji jeden na jeden lub terapii grupowej. Ponadto istnieją czynniki wpływające, takie jak motywacja pacjenta, narkotyk, wcześniejsze zachowania konsumenckie, regularne struktury dnia codziennego, więź z rodziną, przyjaciółmi i życiem zawodowym. Ogólnie rzecz biorąc, długotrwałe odsadzanie może trwać od kilku miesięcy do lat.

Jak wysoki jest wskaźnik nawrotów?

Nie ma dokładnych liczb, ale nawroty są niestety częste. Nierzadko konieczne jest kilka prób wypłaty. Oczywiście zależy to od narkotyku, nasilenia uzależnienia i otoczenia społecznego. Fizyczne wycofanie się to tylko pierwszy krok. Długotrwała abstynencja często pozostaje wyzwaniem przez lata życia.

Ponadto zażywanie narkotyków pozostawiło zwykle wyraźne ślady w życiu osób, których dotyczy to zawczasu: bezrobocie, wycofanie się z rodziny i przyjaciół, a także problemy psychologiczne z powodu nagłej utraty zawsze dostępnego wcześniej poczucia odurzenia. Brak perspektywy i izolacji stwarza trudne środowisko, które oferuje niewielkie wsparcie dla abstynencji narkotykowej. Zdarza się, że osoby wcześniej niesamodzielne wracają do dawnych zachowań konsumenckich. Dlatego ważne jest profesjonalne wsparcie psychoterapeutyczne i, jeśli to konieczne, pomoc społeczna. Pomagają one osobom dotkniętym chorobą stworzyć odpowiednie warunki życia, a tym samym zmniejszyć ryzyko nawrotu.

Co mogę zrobić w przypadku nawrotu choroby po odstawieniu leku?

Ważne jest, aby stworzyć odpowiednie ramy dla życia trwale wolnego od narkotyków. Środowisko społeczne wolne od narkotyków, regularna rutyna, aktywność zawodowa, sport lub inne formy rekompensaty za wolny czas są ważne. Długoterminowa psychoterapia może towarzyszyć i wspierać. Podczas rozmów można omawiać takie tematy, jak uzależniająca presja, strach przed nawrotem lub inne problemy emocjonalne, a osoby dotknięte chorobą mogą odetchnąć.

Poradnie lekarskie udzielają również informacji na temat ofert, takich jak terapie grupowe lub grupy dyskusyjne. Świadomość, że nie jesteś sam, może motywować, a także zapobiegać nawrotom. Wycofanie się z narkotyków to długotrwała sprawa i pomocne jest wsparcie członków rodziny lub innych osób.