Jajowody

Synonimy

Tuba macica, salpinx

Angielski: oviduct, tube

Rysunek jajowodu

Rysunek jajowodów: przekrój przez szeroką część (A) i część narządów wewnętrznych żeńskich (B)
  1. Jajowody -
    Tuba macica
  2. Jajowody -
    Isthmus tubae uterinae
  3. Duża część jajowodu -
    Ampulla tubae uterinae
  4. Fałdy wyściółki jajowodu -
    Plicae tubariae
  5. Lejek z frędzlami do jajowodu -
    Infundibulum tubae uterinae
  6. Jamy macicy -
    Cavitas uteri
  7. Szyjka macicy - Ostium uteri
  8. Jajnik - Jajnik
  9. Końcówka macicy -
    Fundus macicy
  10. Błona śluzowa -
    Tunica mucosa tubae
  11. Ściana mięśniowa
    (wewnętrzna warstwa pierścieniowa) -
    Tunica muscularis
  12. Ściana mięśniowa
    (zewnętrzna warstwa podłużna) -
    Tunica muscularis
  13. Osłona otrzewnej -
    Tunica surowicza
  14. Żyła ściany mięśniowej
  15. Tętnica ściany mięśniowej

Przegląd wszystkich zdjęć Dr-Gumperta można znaleźć pod adresem: ilustracje medyczne

anatomia

Jajowód jest jednym z żeńskich narządów płciowych i tworzy się w parach. Jeden jajowód to średnio mniej więcej 10 do 15 cm długo. Możesz myśleć o tym jak o wężu, że tak powiem, który przenosi Jajnik z macica łączy, a tym samym dojrzewa Komórka jajowa, który można zapłodnić w przebiegu jajowodu, umożliwia bezpieczny transport.
W jajniku jajowód zaczyna się od lejka, który następnie zamienia się w ampułka (Ampulla tubae uterinae) rozszerzony. Ampułka ma największą średnicę jajowodu i zajmuje około 2/3 całkowitej długości. W tym obszarze błona śluzowa jajowodu jest silnie pofałdowana. Następnie średnica wewnętrzna zwęża się na odległość około 2 do 3 cm, tuż przed otwarciem jajowodu w macicy. To miejsce nazywa się „przesmyk„, Obszar otwarcia wynosi tutaj tylko 2 mm. Sąsiadująca część jest najkrótszą częścią jajowodu i biegnie w ścianie macicy, do której ostatecznie wchodzi również jajowód.
Wraz z jajnikiem jajowód jest często określany jako „Adnexa”podsumowano.

histologia

W jajowodzie można trzy warstwy ścian rozróżnić: na samym zewnątrz jest Tunica surowicza. Ona jest bez warstwy tkanka łącznaktórzy trzymają jajowód z szeroki zespół macierzysty (macica) tak, aby nie leżała „luźno” w ciele.
Ten leży dalej w środku Tunica muscularis, warstwa mięśniowa jajowodu. Składa się z zewnętrznego mięśnia podłużnego i wewnętrznej okrężnej warstwy mięśniowej komórki mięśni gładkichktóre zapewniają, że jajowód może poruszać się falująco, co jest wykorzystywane do transportu komórki jajowej.
To leży całkowicie wewnątrz Błona śluzowa Tunica (Endosalpinx), błonę śluzową. Tutaj znajdziesz podłużne fałdy, które są wyraźniejsze, im dalej jesteś od macica z dala. Błona śluzowa zawiera komórki, które mają ogromne znaczenie dla prawidłowego funkcjonowania jajowodu. Po pierwsze, zawiera Komórki nabłonkoweniosące rzęski (nabłonek rzęskowy), czyli struktury, które wyglądają jak małe włoski. Te rzęski biją od jajnika w kierunku macicy, pomagając skierować jajo we właściwym kierunku. Ponadto są tutaj komórki, które uwalniają pewną wydzielinę, która jest obojętna lub kwaśna. Te komórki dostosowują swoją aktywność do której części cykl kobieta jest obecnie i czy nią jest ciąża obecny czy nie.

Funkcja jajowodów

Co miesiąc kobieta w Jajnik kilka komórki jajowe podejście. Z reguły jednak tylko jedna komórka jajowa całkowicie kończy ten proces dojrzewania (ten ostatni etap jest znany jako Pęcherzyk Graafa). Jeden koniec jajowodu praktycznie spoczywa nad jajnikiem. To zakończenie to lejek (Infundibulum) z „frędzlami” (Fimbriae) o długości od jednego do dwóch cm. Niektóre z tych prążków są bezpośrednio związane z jajnikiem.
Na krótko przed „skokiem” jaja można zauważyć rytmiczne ruchy fimbrii, które pomagają lejkowi jajowodu przesuwać się nad jajnikiem w odpowiednim miejscu, aby pomieścić skaczące jajo. Po zajściu tego procesu skurcze (Skurcze) warstwa mięśniowa i komórki rzęskowe błony śluzowej zapewniają transport komórki jajowej przez jajowód do macicy. Ta wędrówka przez jajowód zwykle trwa 3 do 5 dni. Nie odbywa się w tym czasie zapłodnieniejajo w końcu dociera do macicy i ostatecznie jest wydalane z organizmu.
Kiedy Plemnik jednak gdy jajo osiągnie wiek 6–12 godzin jest płodne, następuje zapłodnienie. Zwykle dzieje się to w okolicy ampułka. Oznacza to, że jajo zaczyna się dzielić w jajowodzie.W większości przypadków osiągnął stadium 12- lub 16-komórkowe, zanim ostatecznie utkwi w wyściółce macicy i tam dalej dojrzewa.

Informacje od 40 rok życia rozpoczynają się naturalne procesy przebudowy ściany jajowodu, które kończą się, gdy klimakterium zostaje osiągnięty, tj. gdy kobieta nie ma już owulacji i krwawienia miesiączkowego, a zatem nie może już zajść w ciążę. Nie mają więc żadnej wartości chorobowej, ponieważ organizm po prostu dostosowuje się do faktu, że nie musi już nosić ciąży do terminu porodu. Nabłonek rzęskowy traci wysokość, a komórki wydalają mniej wydzieliny.

Choroby

Istnieje kilka chorób, które wpływają na jajowody. Nierzadko może przez to przejść pochwa, szyjka macicy lub macica rosnące bakterie powodujące zapalenie jednego lub obu jajowodów (Zapalenie jajowodu) chodź. Często cierpią Ból brzuchaniektóre z nich mogą się nasilać podczas stosunku płciowego lub oddawania moczu. W zależności od tego, jak ciężki jest stan zapalny, występują również ogólne objawy zapalenia, takie jak zmęczenie lub gorączkalub upławy (Fluor narządów płciowych). Ten stan zapalny zwykle ustępuje Antybiotyki dobrze sobie z tym poradzić. Czasami jednak pojawiają się komplikacje, których nie należy lekceważyć. U niektórych pacjentów stan zapalny nadal rośnie, co ostatecznie prowadzi do zajęcia Jajników (Zapalenie przydatków) lub des Otrzewna (Zapalenie otrzewnej), dwa obrazy kliniczne, które są związane ze znacznie poważniejszymi objawami.
Może się również zdarzyć, że nabłonek rzęskowy jest uszkodzony i / lub w jajowodach pojawiają się zrosty lub blizny. W najgorszym przypadku procesy te mogą prowadzić do pliku bezpłodność ponieważ nasienie i / lub komórka jajowa nie mogą być dłużej transportowane we właściwy sposób. W niespełnione pragnienie posiadania dzieci Dlatego w ramach diagnozy zawsze należy sprawdzić przepuszczalność jajowodów.
Zasada opiera się na sterylizacja przynoszą korzyść kobiecie. Z tym jako „Podwiązanie jajowodówProcedura, jajowody są po prostu „przywiązywane”. Zaletą tej trwałej metody antykoncepcji jest to, że można ją w każdej chwili odwrócić, wykonując nową operację.

Innym powikłaniem sklejania się jajowodów, ale nie jedyną, jest jedno Ciąża pozamaciczna (ciąża pozamaciczna). Tutaj zapłodnione jajeczko nieprawidłowo zagnieżdża się nie w macicy, ale raczej w błonie śluzowej jajowodu. Tutaj jednak nie ma warunków do rozwoju zarodka, ponieważ z jednej strony nie ma wystarczającej ilości miejsca, az drugiej brakuje składników odżywczych. Z tego powodu zarodek zwykle stosunkowo wcześnie oddziela się od błony śluzowej, co często pozostaje całkowicie niezauważone przez kobietę. Czasami jednak wyładowanie to prowadzi również do blizn, które mogą być przyczyną niepłodności. Jednak w rzadszych przypadkach zarodek początkowo rozwija się jeszcze przez jakiś czas w jajowodzie. Jeśli to nie zostanie zauważone, jajowód może w pewnym momencie pęknąć lub rozerwać się z powodu braku miejsca (Pęknięcie jajowodu) chodź. Ta komplikacja jest absolutnie nagła, ponieważ może być masywna z jajowodu Krwotok może dostać się do brzucha. Cierpiący narzekają na nagłe gwałtowne zachowanie Ból brzucha i może nawet zmienić się w zagrażającą życiu Stan szoku przedawniony.

Zrosty jajowodów

Zrosty jajowodów dbać w około 20% na niepłodność kobiet w Niemczech. Zwykle jajowody sklejają się ze sobą od zapalenia warunki. Często to się skleja górny otwarty koniec jajowodu, gdzie Fimbriae („Prążki” jajowodu) jajowodów. Są to zazwyczaj wstępujące infekcje pochwy. Często dochodzi również do uszkodzenia nabłonka rzęskowego jajowodu, nawet przy zapaleniu. Może się nawet zdarzyć, że plik Zapalenie tutaj jama wypełniona ropą formularze.

Stany zapalne zwykle przechodzą infekcje bakteryjne się, klejenie może przejść Bakterie chlamydialne, Beztlenowce, bakterie Gram-ujemne, Neisseria gonorrhea (zwana także rzeżączką) oraz bardzo rzadkie przypadki gruźlicy powstać. Często jest jeden wstępująca infekcja jajowodów przez Pochwa miecza. Najczęstsze w przypadku zapalenia są Enterococci i E. coli bakterie jelitowe odpowiedzialny. Ale chlamydia jest również zaangażowana w 40% przypadków. W tym procesie przebiegają infekcje często bez objawówsugeruje to tylko małe krwawienie. Inne typowe objawy, takie jak Ból i gorączka dodany.

U pacjentów z IUD dodatkowo zwiększa się ryzyko infekcji wstępujących. Ponadto prawdopodobieństwo wzrasta wraz z częstymi stosunkami płciowymi.

Więcej informacji można znaleźć na naszej stronie internetowej Jajowody sklejone.

Ciąża pozamaciczna

Jeśli zostanie później wykryty, konieczna jest operacja.

Plik Ciąża pozamaciczna jest z 98% najczęściej ciąża poza macicąmacica. Ryzyko ciąży pozamacicznej jest około 1-2%. Pacjenci w ciąży pozamacicznej zwykle tracą dziecko i będzie to również dla nich w przyszłości trudniej zajść w ciążę. To znaczy po poprzedniej ciąży pozamacicznej Ryzyko kolejnej ciąży pozamacicznej wzrosła o 15-20%.

Przyczyna ciąży pozamacicznej

Przez Zapalenie jajowodów lub poprzez tzw Endometrioza może jajowody węższe lub nawet nieprzepuszczalne być. Endometrioza jest Wyściółka macicy, który w tym przypadku występuje w jajowodach i powoduje tutaj podrażnienie. szczególnie Zrosty jajowodów stany zapalne odgrywają tutaj najczęstszą rolę.
Jest również Zapalenie brzucha (na przykład z Zapalenie wyrostka robaczkowego), co może prowadzić do zrostów, a tym samym do Nieprzepuszczalność jajowodów może wnieść swój wkład. Może również wystąpić podczas operacji w regionie Zrosty lub załamania chodź.
Może być inna przyczyna Guzy jajowodów, ale także łagodne Guzyjak być mięśniakami macicy. Mięśniaki naciskają na jajowody od zewnątrz i zwężają je. Do dodania wahania hormonalne i stany, które mogą powodować ciążę pozamaciczną. Wahania hormonalne zwiększają się, zwłaszcza wraz z wiekiem.
Możesz też Spirale, Sterylizacja probówek, stosowanie minipigułek sprzyja ciąży pozamacicznej.

kierunek

Przebieg ciąży pozamacicznej jest różny i zależy od Lokalizacja ciąży pozamacicznej.

  • Resorpcja ciąży pozamacicznej przez otaczającą tkankę
  • Pęknięcie jajowodu: W przypadku pęknięcia jajowodu ciąża jajowodu znajdowała się wcześniej w zwężeniu (przesmyk) jajowodu. Ciąża nadal rośnie, aż stanie się jedną Pęknięcie jajowodów pochodzi. To może prowadzić do ekstremalnie obfite krwawienie zagrażające życiu chodź! Jest to drugi pod względem częstości przebieg ciąży pozamacicznej.
  • Aborcja jajowodu: Poronienie jajowodu zwykle występuje w ciąży pozamacicznej w tylnej części (ampułka) jajowody. Ciąża pozamaciczna zwykle dostaje się do jamy ampułki i tak tam dociera w brzuchu. Około połowa jest teraz wchłonięta. Zajmuje się drugą częścią Powikłania brzuszne. Jest to najczęstszy przebieg ciąży pozamacicznej. Objawy poronienia jajowodu są podobne do objawów zapalenia jajowodu, najczęściej leżą Ból w podbrzuszu z przodu.
  • Zakończenie ciąży: Ten kurs jest zdecydowanie najrzadsze.

Lokalizacja

Najczęściej występuje ciąża pozamaciczna z 65% w ampułce on, po którym następuje Przesmyk z 25% aw 10% inne lokalizacje.

terapia

Powinna ciąża pozamaciczna we wczesnej fazie są odkryte, zwykle wystarczy jeden Leczenie lekiem chemioterapeutycznym Metotreksat na zewnątrz. W przypadku późnego odkrycia, w większości przypadków musi ale operowano stają się. W międzyczasie operacja awaryjna stała się bardzo rzadka ze względu na dobrą diagnostykę.