Oczekiwana długość życia we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego

wprowadzenie

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest przewlekłą chorobą zapalną jelit. Jak sama nazwa wskazuje, choroba jest przewlekła. Oznacza to, że towarzyszy większości osób dotkniętych chorobą przez całe życie. W przypadku chorób przewlekłych wielu pacjentów nasuwa pytanie, czy choroba ma wpływ na długość życia, czy też nie. Kwestia ta zostanie szczegółowo zbadana w następnych sekcjach.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Wrzodziejące zapalenie okrężnicy

Jaki wpływ ma wrzodziejące zapalenie jelita grubego na długość życia?

Z medycznego punktu widzenia pacjenci z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego nie muszą obawiać się znacznego skrócenia oczekiwanej długości życia. Ze statystycznego punktu widzenia wygląda to trochę inaczej. Ma to związek z faktem, że wrzodziejące zapalenie jelita grubego może wiązać się z pewnymi powikłaniami, które mogą zagrażać życiu, a tym samym mieć wpływ na oczekiwaną długość życia.
Typowe komplikacje to:

• Tak zwane toksyczne rozszerzenie okrężnicy. Jelito rozszerza się coraz bardziej w pewnym odcinku. Staje się tak duży, że istnieje ryzyko jego perforacji, czyli pęknięcia. Mówi się wtedy o perforacji jelita. Taka perforacja jelita jest obrazem klinicznym powodującym ostre zagrożenie życia. Konieczne jest natychmiastowe leczenie chirurgiczne. Około 4% pacjentów cierpiących na toksyczne rozszerzenie okrężnicy, które jeszcze nie pękło, umiera z tego powodu. Jeśli dojdzie do perforacji jelita, śmiertelność sięga nawet około 20%.
• Krwawienie z jelit jest kolejnym potencjalnie poważnym powikłaniem wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. W przypadku znacznego krwawienia może być również konieczna natychmiastowa terapia chirurgiczna. Jednak przy szybkim i odpowiednim leczeniu śmiertelność jest bardzo niska.
• Istnieje również ważne długoterminowe powikłanie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego: u pacjentów cierpiących na zapalenie jelita grubego występuje z biegiem lat znacznie zwiększone ryzyko raka okrężnicy. Ryzyko znacznie wzrasta po 10 latach choroby w porównaniu z normalną, zdrową populacją. Rak okrężnicy jest śmiertelny, jeśli nie jest leczony. Dlatego, mówiąc statystycznie, zwiększone ryzyko raka okrężnicy we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego może prowadzić do skrócenia oczekiwanej długości życia. W rzeczywistości jednak wszyscy pacjenci, którzy od wielu lat cierpią na wrzodziejące zapalenie jelita grubego, są poddawani ścisłym badaniom przesiewowym w kierunku raka okrężnicy (kolonoskopii). Jelito jest lustrzane i badane pod kątem potencjalnych prekursorów raka. Jeśli taki prekursor lub narośl nowotworowa zostanie wcześnie wykryty i usunięty, śmiertelność jest bardzo niska. Podsumowując, można powiedzieć, że oczekiwana długość życia pacjenta z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, który jest regularnie monitorowany i leczony, jest niewielki lub nie jest ograniczony.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem:

• Objawy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego
• Toksyczne rozszerzenie okrężnicy
• Rak okrężnicy

Jak nawroty wpływają na oczekiwaną długość życia?

Chociaż wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest chorobą przewlekłą, różni się w zależności od pacjenta. Są pacjenci, którzy żyją bez objawów przez lata po nawrocie choroby. Inni pacjenci mają bardzo częste nawroty. Częstość ataków jest wskaźnikiem aktywności choroby. Im bardziej aktywna choroba, tym agresywniej atakuje ścianę jelita. W przypadku choroby o wysokiej aktywności choroby ryzyko powikłań, takich jak toksyczne rozszerzenie okrężnicy lub ostre krwawienie, jest wyższe niż w przypadku chorób związanych z niską aktywnością / częstością nawrotów. Ryzyko raka okrężnicy jest również związane z tym, jak poważnie choroba uszkodziła ściany jelita. Oznacza to, że pacjenci z częstymi, silnymi zaostrzeniami mają większe ryzyko powikłań niż pacjenci z rzadkimi zaostrzeniami i niską aktywnością choroby. Statystycznie oczekiwana długość życia jest nieco niższa w przypadku choroby o dużej aktywności choroby / częstych nawrotach. Z medycznego punktu widzenia oczekiwana długość życia pacjentów z coraz mniejszą częstością nawrotów nie różni się niewiele w przypadku regularnych wizyt i opieki specjalistycznej.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Nawroty wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i mesalazyny

Jaki wpływ ma terapia na długość życia?

Terapia wrzodziejącego zapalenia jelita grubego znacząco wpływa na aktywność choroby. Bez leczenia zapalenie okrężnicy jest w większości przypadków znacznie bardziej agresywne niż podczas leczenia. Terapia lekowa może nawet przynieść remisję u pewnej liczby pacjentów, więc w tym momencie choroba ustaje. Jednak w dowolnym momencie może ponownie wybuchnąć. Dlatego farmakoterapia ma decydujący wpływ na ryzyko powikłań we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego. Przy odpowiedniej terapii powikłania, takie jak toksyczne rozszerzenie okrężnicy lub krwawienie z jelit, występują znacznie rzadziej.
Ryzyko raka okrężnicy zależy również w pewnym stopniu od aktywności choroby. Nawet w przypadku dobrze wyleczonego zapalenia jelita grubego nadal istnieje pewne ryzyko powikłań, dlatego każdy pacjent z zapaleniem jelita grubego, nawet ten, który został bardzo dobrze opanowany lekami, wymaga regularnej wizyty i opieki specjalisty. Badania przesiewowe w kierunku raka okrężnicy muszą być również przeprowadzane regularnie u pacjentów, którzy zostali optymalnie skorygowani za pomocą leków od określonego czasu trwania choroby. W zasadzie farmakoterapia pozytywnie wpływa na długość życia, a przede wszystkim na jakość życia pacjentów.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem:

• Terapia wrzodziejącego zapalenia jelita grubego
• Czy możesz wyleczyć wrzodziejące zapalenie jelita grubego?

Jaki wpływ ma ryzyko degeneracji na długość życia?

Ryzyko raka okrężnicy (Rak okrężnicy) jest wyższa u pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego niż w normalnej populacji. Ryzyko raka okrężnicy wzrasta wykładniczo wraz z czasem trwania choroby. Im dłużej trwa choroba, tym większe jest ryzyko rozwoju raka okrężnicy.Według aktualnych badań, po 10 latach trwania choroby ryzyko wynosi około 2%, po 20 latach około 8%, a po 30 latach około 18%. To ilustruje dużą i ważną rolę badań przesiewowych w kierunku raka jelita grubego (kolonoskopia profilaktyczna) u pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego. W Niemczech badania przesiewowe w kierunku raka jelita grubego są zalecane zdrowym pacjentom w wieku 55 lat i starszym i są objęte ubezpieczeniem zdrowotnym.
U chorych z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego profilaktyczne badania lekarskie należy rozpoczynać znacznie wcześniej i przeprowadzać je częściej. Jeśli zwyrodnienie błony śluzowej jelita zostanie wykryte wcześnie podczas kolonoskopii, szanse na leczenie są bardzo duże, a długość życia prawie nie ulega zmianie. Jeśli nie stosuje się regularnych kolonoskopii przesiewowych, istnieje ponadprzeciętne ryzyko, że rak okrężnicy zostanie zdiagnozowany dopiero w zaawansowanym stadium. Wtedy szanse na wyleczenie są gorsze. Rak okrężnicy w zaawansowanych stadiach może mieć znaczący wpływ na długość życia.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Badania przesiewowe w kierunku raka okrężnicy