prostata

Synonimy

Gruczoł krokowy, rak prostaty, przerost prostaty

Angielski: prostata, prostata

definicja

Lokalizacja prostaty

Prostata wielkości kasztana (prostata) jest gruczołem w tej postaci zarezerwowanym dla płci męskiej (więc występuje tylko u mężczyzn), który uwalnia wytwarzane przez siebie substancje (wydzielanie) do cewki moczowej (cewki moczowej).
Ilekroć gruczoł wypuszcza swoją wydzielinę na wewnętrzną powierzchnię ciała (z wyjątkiem naczyń krwionośnych), jak ma to miejsce w przypadku wnętrza (światła) cewki moczowej, mówi się o „gruczole zewnątrzwydzielniczym”.

W związku z tym gruczoł krokowy, wraz z pęcherzami pęcherzowymi i gruczołami Cowpera (glandulae bulbourethrales), jest jednym z tak zwanych gruczołów „dodatkowych” Gruczoły płciowe„Człowieka, które razem zapewniają przemianę chemiczną (modyfikację) i dojrzewanie plemników podczas i po wydzielinie nasiennej (wytrysk).
Płeć żeńska ma w dużej mierze odpowiadający gruczoł, „gruczoł okołocewkowy” (glandula paraurethralis, gruczoł Skene, prostata żeńska), który może prowadzić do kobiecego wytrysku po pobudzeniu seksualnym w okolicy punktu G.
Wydzielina dociera do cewki moczowej, pochwy (pochwa) i przedsionek pochwy (vestibulum vaginae).
W dalszej części chcielibyśmy ograniczyć się do męskiego gruczołu, który waży około 20 gramów, ponieważ jest to znacznie częstsze z powodu chorób.

Funkcja prostaty

Prostata to gruczoł, który wytwarza wydzielinę, która w wytrysk (wytrysk) jest uwalniany do cewki moczowej, a tym samym na zewnątrz. Wydzielanie gruczołu krokowego stanowi około 30% płynu nasiennego. Z wartość PH wydzieliny wynosi około 6,4 i dlatego jest nieco bardziej zasadowy niż poziom kwaśny w pochwie (Pochwa miecza). W rezultacie wydzielanie prostaty zwiększa prawdopodobieństwo przeżycia Sperma w kwaśnym środowisku pochwy.

W wydzielinie gruczołu krokowego znajdują się również inne substancje, które z jednej strony wpływają na ruchliwość gruczołu krokowego Sperma działać tak samo dobrze, jak sprawić, by wytrysk był ogólnie cieńszy. Ta ostatnia substancja oddziałująca na rzadki płyn w ejakulacie to tak zwany antygen swoisty dla prostaty (PSA), który można również wykryć we krwi w celach diagnostycznych.

Ilustracja prostaty

Rysunek gruczołu krokowego: Widok męskich narządów rodnych z boku (A), pęcherz moczowy z gruczołem krokowym od przodu (B) i schematyczny rysunek czterech stref gruczołu krokowego (C)

Prostata = gruczoł krokowy

  1. Prostata - prostata
  2. Jama otrzewnej -
    Cavitas peritonealis
  3. Moczowód - Moczowód
  4. Pęcherz moczowy - Vesica urinaria
  5. Męska cewka moczowa -
    Cewka moczowa masculina
  6. Członek płci męskiej - penis
  7. Jądra - Testis
  8. Odbytnica - Odbytnica
  9. Gruczoł pęcherzykowy
    (Pęcherzyk nasienny) -
    Glandula vesiculosa
  10. Mocz (mocz) - Urina
  11. Szyja pęcherza
    (zwieracz wewnętrzny)
  12. Tkanka gruczołowa prostaty
  13. dno miednicy
    (zwieracz zewnętrzny)
  14. Strefa przednia
  15. Strefa wewnętrzna
    (Strefa przejściowa)
  16. Strefa centralna
  17. Strefa zewnętrzna -
    strefa peryferyjna
  18. Kanał natryskowy -
    Przewód wytryskowy

Przegląd wszystkich zdjęć Dr-Gumperta można znaleźć pod adresem: ilustracje medyczne

Anatomia makroskopowa

Ilustracja prostaty

Gdzie szukasz organu, który przypomina jabłko przecięte na pół i martwi tak wielu mężczyzn?
Konieczne jest wprowadzenie do budowy miednicy, aby w zrozumiały sposób wyjaśnić ich anatomiczne położenie na człowieku.
Miednica (miednica) przypomina lejek pochylony do przodu. W górę (czaszkowo) przechodzi bez rozszczepienia do jamy brzusznej, dolny (ogonowy) wąski otwór miednicy (lejek) jest zamykany przez mięśnie i tkankę łączną, której jednostka nazywana jest „dnem miednicy”.
W tej dziedzinie specjalista spodziewa się prostaty. Prostata jest osadzona dokładnie między nią a pęcherzem moczowym (vesica urinaria), a jej kształt przypominający kasztan owinięty jest pierścieniem wokół męskiej cewki moczowej.
Można to sobie wyobrazić, jakby zaciśnięta pięść (prostata) chwyta słomkę (cewkę moczową).
Bezpośrednio nad prostatą pęcherz moczowy znajduje swoje miejsce pod jelitami miednicy. Dzięki temu prostata wspiera szyję pęcherza, a tym samym naturalne zamknięcie pęcherza moczowego.
Obok (bocznie) i poniżej (ogonowo) prostaty znajduje się dno miednicy, w które częściowo penetruje czubek, podczas gdy jej podstawa, jak wspomniano, znajduje się nad pęcherzem moczowym.
Ponadto gruczoł krokowy jest dostępny zarówno chirurgicznie, jak i do masażu przez krocze.

Dodatkowo wiedza o tym, co znajduje się przed i za prostatą, ma ogromne znaczenie.
Przed nią leży „więzadło łonowo-prostatyczne”, mała wstążka, którą zwisa z kości łonowej (kość łonowa, część kości biodrowej).
Jednak za tym kryje się znacznie ważniejszy związek pozycyjny z końcem przewodu pokarmowego, odbytnicą. Między nimi znajduje się tylko cienka błona tkanki łącznej (fascia rectoprostatica). Pozwala to dotknąć (dotknąć) prostaty odbytnicy (odbytnicy), uwidocznić ją za pomocą ultradźwięków (USG transrektalne, TRUS) i wykonać operację.

Zmiany w ich zwykle grubym, sprężystym składzie na gładkiej i równej powierzchni zwykle nie są gubione na palcach doświadczonego lekarza.
Ten proces nazywa się „cyfrowym egzaminem doodbytniczym” (DRE).

Wyposażeni w wiedzę o lokalizacji tego gruczołu, zbliżamy się do jego funkcji.
W jaki sposób wydzielina gruczołu krokowego dociera do miejsca działania i dlaczego i tak jest nam potrzebna?
Aby odpowiedzieć na to pytanie, należy najpierw wyjaśnić system produkcji i pozyskiwania nasienia męskiego. Świeżo uzyskany ejakulat nazywany jest „plemnikiem” i składa się z komórek, „plemnika” (synonim plemnika, pojedyncze plemniki / plemniki) oraz płynu nasiennego. Podczas gdy składniki komórkowe pochodzą z jąder (jąder), płyn jest pozyskiwany głównie z pomocniczych gruczołów płciowych, do których należy gruczoł krokowy.

Plemniki (plemniki) są znane z codziennych przedstawień: przeważnie rysowane w mlecznobiałym kolorze z małą główką i długim, elastycznym ogonem (wici), nitki plemników przewijają się przez różnorodne scenariusze.

Nawiasem mówiąc, niosą w głowach męski genom w postaci 13 chromosomów (zestaw pół (haploidalny) chromosomów), aby połączyć się z żeńską komórką jajową (komórką jajową), aby uformować nowe życie w idealnym przypadku teoretycznym.
W warunkach niezwykle skomplikowanej regulacji plemniki powstają w jądrach i przechodzą przez przewody najądrza (najądrza) do przewodu nasiennego (przewód nasienny). Tworzy się z wieloma innymi strukturami, tworząc rdzeń nasienny (funiculus spermaticus), który ostatecznie przechodzi przez dobrze znany kanał pachwinowy (canalis inguinalis) na ścianie brzucha.
Później nasieniowody stykają się w obrębie gruczołu krokowego z centralnym przewodem wydalniczym gruczołu pęcherza moczowego (przewód wydalniczy). Po zrostu, nowe naczynie nazywa się po prostu „przewodem ejakulacyjnym” (przewód ejaculatorius), który otwiera się na część cewki moczowej owiniętej przez prostatę (pars prostatica cewki moczowej). Tam kanał opryskowy kończy się na niewielkim wzniesieniu, kopcu nasiennym (Colliculus seminalis).
Liczne kanały wydalnicze gruczołu krokowego odprowadzające gruczoł krokowy wpływają do cewki moczowej bezpośrednio w stronę kopca nasiennego. Cewka moczowa przenika teraz przez drugą warstwę dna miednicy (przepona moczowo-płciowa), która nie jest już spleciona przez prostatę i biegnie w prąciu do jego ujścia na żołędzi (żołędzi prącia).

Jeśli patrzysz na prostatę z zewnątrz, często dzieli się ją na zraziki. Płaty prawy i lewy (lobus dexter et sinister) są połączone ze sobą płatem środkowym (isthmus prostatae, lobus medius).

Każdy pełny opis narządu w medycynie zawiera również odniesienie do organizacji naczyń krwionośnych i limfatycznych oraz układu nerwowego. Dopływ krwi i drenaż limfy gruczołu krokowego powstają w wyniku połączenia z naczyniami pęcherza moczowego i odbytnicy.
Nerwy docierające do prostaty pochodzą głównie z tzw. „Wegetatywnego układu nerwowego” (autonomiczny układ nerwowy). Kontrolują swoją aktywność i skracanie (skurcz) lokalnych mięśni (patrz poniżej), ale nie są w stanie przekazać bólu świadomości mężczyzny.

Prostata i pęcherz moczowy

W tym przypadku wykonano nacięcie równoległe do czoła (nacięcie czołowe): prostata obejmuje cewkę moczową. Wewnątrz cewki moczowej do jej wnętrza wybrzusza się wzgórek nasienny. Mały kanał iniekcyjny ze wstępną spermą kończy się na tym z każdej połowy ciała. Liczne kanały wydzielnicze prostaty wpływają do cewki moczowej tuż obok kopca nasiennego!

  1. pęcherz moczowy
  2. cewka moczowa
  3. prostata
  4. Kopiec nasienny z dwoma otworami kanalików spryskujących
  5. Kanały wydalnicze prostaty

Anatomia mikroskopowa

Oprócz poprzedniego opisu (anatomia makroskopowa) istnieje również ten, który jest wykonany przy pomocy teorii tkanek (anatomia mikroskopowa, histologia).

W tym celu gruczoł krokowy („preparat” w słowniku histologicznym) jest cięty na cienkie plastry, usuwa się z niego płyn, poddaje się reakcji z określonymi barwnikami i jest profesjonalnie mocowany na szybie (nośniku).
Preparat oferuje teraz możliwość zbadania pod mikroskopem. W zwykłym mikroskopie świetlnym imponuje Prostata z rzeczywistymi komórkami gruczołu (Komórki nabłonkowe), które wlewają się w powiązane fragmenty wykonawcze.
Jako pozornie nieuporządkowany układ rurek, kanały kończą się, jak już wiemy, w cewce moczowej.
Włókniste przestrzenie tkanki łącznej pomiędzy gruczołami i przewodami wypełniają zauważalną liczbę „gładkich” (nie arbitralnie użytecznych) komórek mięśniowych, które są używane do wydalania wydzieliny oraz do otwierania i zaciskania przewodów (patrz poniżej).
Jeśli przekrój poprzeczny obejmuje cały gruczoł krokowy, można wyróżnić trzy strefy prostaty, które leżą koncentrycznie wokół siebie, jak rosyjskie babuszki / matrioszki oparte na zasadzie „lalki w lalce”:

  1. Pierwsza, tzw. Strefa okołocewkowa, jako najmniejsza i najbardziej wewnętrzna obejmuje cewkę moczową i jest z nią ściśle związana pod względem historii rozwojowej (embriologicznej).
  2. „Strefa wewnętrzna” to nazwa nadana drugiej warstwie, która stanowi około jednej czwartej masy tkanki. Ich przestrzenie tkanki łącznej są szczególnie ciasno upakowane, a kanaliki iniekcyjne (Canal ejaculatorius) również biegną w nich.
  3. Pozostałą przestrzeń, prawie trzy czwarte gruczołu krokowego, zajmuje „strefa zewnętrzna”, która jest połączona z zewnątrz tylko twardą kapsułką. To tutaj ma miejsce lwia część sekretnego stworzenia. Właściwa kolebka tej produkcji leży w około 30-50 gruczołach, które są wyłożone tysiącami ciężko pracujących komórek. We wszystkich gruczołach i wielu innych narządach wydrążonych najbardziej wewnętrzna wyściółka komórkowa jam nazywana jest „komórkami nabłonkowymi”. Reprezentują ściany wnęk (prześwit, prześwit) i wlewają do nich swoje specyficzne substancje. Właśnie tam odbywa się faktyczna praca gruczołów, specjalista mówi o „miąższu” narządu lub gruczołu. W gruczołach często można zobaczyć „kamienie prostaty”, ale są to tylko zagęszczone wydzieliny i na początku nie mają one charakteru patologicznego. Szczególnie ważne jest, aby wiedzieć, że różne strefy reagują na różne hormony, którymi zajmiemy się później w przypadku procesów patologicznych. Zamiast terminów strefa wewnętrzna / zewnętrzna, używana jest również para strefa centralna / peryferyjna.

Mikroskopijne przedstawienie prostaty

Rysunek przedstawia cienki jak opłatek przekrój gruczołu krokowego, powiększony 10-krotnie.
Poszczególne gruczoły są ograniczone wieloma małymi komórkami nabłonkowymi, które są zaznaczone na zielono w gruczole centralnym (2). Jasnoróżowa wydzielina z gruczołu krokowego często całkowicie wypełnia wnętrze gruczołów. Za gruczołami znajduje się włóknista tkanka łączna, w której osadzone są komórki mięśni gładkich niczym ławica ryb.

  1. tkanka łączna
  2. Gruczoł krokowy z komórkami nabłonka zaznaczonymi miejscami na zielono

Choroby prostaty

Jeśli dokładnie śledziłeś poprzedni temat, nie będzie więcej niespodzianek w opisie typowych procesów patologicznych (patologii) wokół prostaty!
Po pierwsze: każdy mężczyzna ma prostatę, stosunkowo wiele z nich z medycznego punktu widzenia należy zaklasyfikować jako „patologiczne”, ale tylko ułamek z nich faktycznie powoduje objawy! Fakt ten zmusza pacjenta do dokładnego rozważenia pomiędzy leczeniem a nieleczeniem.

Jedną z najbardziej znaczących liczbowo chorób mężczyzn jest

  • złośliwy rak prostaty (rak prostaty),
  • Kontrastuje to z łagodną chorobą zwaną „łagodnym rozrostem gruczołu krokowego” (BPH).

Te dwa terminy są często mylone w potocznym języku, ponieważ oba mają coś wspólnego ze wzrostem tkanki prostaty.

Oprócz tych słoni medycznych, raka prostaty i łagodnego rozrostu gruczołu krokowego istnieją inne choroby. Warto wspomnieć o najczęściej bakteryjnym zapaleniu gruczołu krokowego (gruczołu krokowego), a także o ogólnym pojęciu „prostatopatia”.

Przeczytaj więcej na ten temat: Zapalenie prostaty

Rak prostaty

Z Rak prostaty (Rak prostaty) jest złośliwym (złośliwy) Nowotwór (Neoplazja) w prostacie (Prostata) i jest najczęstszym rakiem u mężczyzn (25% wszystkich przypadków raka u mężczyzn).
Jest to choroba starszego mężczyzny i zwykle pojawia się jako pierwsza po 60 roku życia na.

Rak prostaty można sklasyfikować na podstawie jego wyglądu i lokalizacji raka. Rak prostaty jest jednym na około 60% przypadków Rak gruczołowy aw 30% jeden rak anaplastyczny. W rzadszych przypadkach rak prostaty rozwija się z innych komórek (Rak urotelialny, rak płaskonabłonkowy, rak prostaty). Makroskopowo, rak prostaty pojawia się jako gruboziarniste, szaro-białawe ognisko w tkance gruczołowej prostaty.

W większości przypadków (75%) ogniska te znajdują się w bocznych częściach gruczołu krokowego (tak zwana strefa peryferyjna) lub w tylnej części (strefa centralna). U około 5-10% rak znajduje się w tzw. Strefie przejściowej gruczołu krokowego, aw 10-20% nie można jednoznacznie zidentyfikować i nazwać miejsca pochodzenia.

Objawy raka prostaty

Rak prostaty często nie daje żadnych objawów we wczesnych stadiach, tj. Na początku choroby (bezobjawowy). Jeśli choroba jest bardziej zaawansowana, mogą istnieć różne Dyskomfort podczas oddawania moczu (oddawanie moczu) lub a erekcja chodź.
Obejmuje to objawy, takie jak częste oddawanie moczu (Częstomocz), w którym uwalniane są tylko bardzo małe ilości moczu. Może to być również bolesne (Dysuria). Często pęcherza moczowego nie można już prawidłowo opróżnić, strumień moczu jest osłabiony i jest tylko więcej tak zwanego kapania moczu (mocz spada tylko kroplami) lub przerwy w strumieniu moczu. Jeśli pęcherz nie zostanie prawidłowo opróżniony, doprowadzi to do zalegania moczu w pęcherzu.

Jeśli rak prostaty jest już zaawansowany, w moczu można również znaleźć krew. Może również wystąpić ból w dole pleców. Są one spowodowane przerzutami raka prostaty, który często przenosi się do kości.

Klasyfikacja

Rak prostaty może mieć różne stadia (I, II, III, IV) do zgrupowania. Odbywa się to poprzez oszacowanie wielkości i rozległości, a także odniesienie się do jakiegokolwiek zajęcia węzłów chłonnych i przerzutów.

Diagnostyka

Raka prostaty rozpoznaje się na podstawie szczegółowego wywiadu lekarskiego i badania urologicznego oraz dalszej diagnostyki, np. USG i badań laboratoryjnych. Rozpoznanie można potwierdzić histologicznie na podstawie biopsji, czyli próbki pobranej z gruczołu krokowego. Ponadto dochodzenia takie jak rentgen, Rezonans magnetyczny i Scyntygrafia szkieletu przeprowadzane w celu oceny zasięgu i postępu w innych tkankach.

terapia

Istnieje wiele możliwości leczenia raka prostaty. W zależności od wieku pacjenta oraz stopnia i wielkości guza można zdecydować, czy leczenie ma być przeprowadzone bezpośrednio, czy tylko po to, by poczekać i zobaczyć. Dzięki temu tzw uważne czekanie a nawet to aktywny nadzór guz jest dokładniej monitorowany i kontrolowany, aby w dowolnym momencie można było zastosować inną formę terapii.

Jeśli stan ogólny pacjenta jest dobry, a oczekiwana długość życia przekracza 10 lat, można wykonać radykalną prostatektomię. Tutaj cała prostata jest usuwana aż do części nasieniowodu i gruczołu pęcherzykowego. Podobnie węzły chłonne są tutaj usuwane. Po operacji zaleca się radioterapię.

Jeśli ogólny stan pacjenta nie jest wystarczający do operacji, radioterapię można przeprowadzić samodzielnie.

Jeśli rak prostaty jest zbyt zaawansowany (stadia III i IV), można przeprowadzić hormonalną terapię odstawienną. Rzadko przynosi to korzyści w zakresie przeżycia, ale zmniejsza dalsze powikłania spowodowane przez guz. Jeśli hormonalna terapia odstawienia nie powiedzie się, można również zastosować chemioterapię. Jednak jest to stosowane tylko paliatywnie.

Zapalenie prostaty

Plik Zapalenie prostaty (Zapalenie gruczołu krokowego) jest stosunkowo częstą chorobą prostaty. Jest zwykle wywoływana przez bakterie Gram-ujemne, szczególnie często występuje stan zapalny wywołany przez bakterię Escherichia coli. Jednak choroby przenoszone drogą płciową, takie jak przez Chlamydia, Neisseria gonorrhoeae lub Trichomonads, jeden Zapalenie gruczołu krokowego wyzwalacz.

Rozróżnia się postać ostrą i przewlekłą, która może wynikać z niezagojonego i uporczywego ostrego zapalenia gruczołu krokowego. W większości przypadków ostre zapalenie gruczołu krokowego jest spowodowane wzrostem drobnoustrojów (wstępująca infekcja) przez cewkę moczową do przewodów prostaty. Zapalenie jest bardzo rzadko krwiopochodne, tzn. Przenoszone jest do prostaty przez krew lub gdy infekcja rozprzestrzenia się z sąsiedniego narządu.

Objawy zapalenia to ból, który w większości jest raczej tępy i powoduje ucisk w okolicy krocza. Ból może promieniować do jąder i występować częściej podczas wypróżnień. Może też prowadzić do zaburzeń oddawania moczu, czyli problemów z oddawaniem moczu. Byłoby to trudne i bolesne oddawanie moczu (Dysuria), częste oddawanie moczu tylko w niewielkich ilościach (Częstomocz) lub zwiększone oddawanie moczu w nocy (Nokturia).
W przypadku ostrego zapalenia również może podwyższonych temperaturach i dreszcze chodź. Bardzo rzadkimi objawami są ropospermia (Ropa w ejakulacie) lub hemospermia (Krew w ejakulacie) i wysypka gruczołu krokowego (mętna wydzielina gruczołu krokowego wydostaje się z cewki moczowej podczas oddawania moczu).

Zapalenie gruczołu krokowego będzie miało również historię medyczną i badanie kliniczne USG prostaty i jeden Próbka moczu zdiagnozowano. Jako opcje diagnostyczne dostępne są również analizy uroflowmetryczne lub ejakulatu.

W ostrych przypadkach zapalenie gruczołu krokowego leczy się antybiotykami. Stosuje się tu głównie ko-trimoksazol lub inhibitory gyrazy. Są podawane przez około 2 tygodnie, w przypadku powikłań trwających maksymalnie 4 tygodnie. W przypadku zatrzymania moczu w czasie zapalenia konieczne jest zastosowanie cewnika nadłonowego, czyli drenażu moczu przez ścianę jamy brzusznej. Jeśli zapalenie gruczołu krokowego jest przewlekłe, często jest trudniejsze do wyleczenia. Stosuje się tu również antybiotyki, środki przeciwbólowe, spazmolgiczne i blokery receptorów alfa.

Jeśli w przebiegu zapalenia gruczołu krokowego dojdzie do ropnia gruczołu krokowego, można go nakłuć pod kontrolą USG. Jeśli przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego nie reaguje na terapię, może być wskazane usunięcie prostaty.

W ostrej postaci ważne jest, aby antybiotyki były stosowane przez wystarczająco długi czas, aby zapobiec powstawaniu przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego.

Powiększenie prostaty

Plik Powiększenie prostaty zaczyna się od 35 roku życia powolny i od 70 roku życia jest jednym dla wielu mężczyzn łagodne rozszerzenie (łagodny przerost) prostaty. Wiadomo, że gruczoł krokowy jest podzielony na kilka obszarów, a powiększenie zwykle zaczyna się w miejscu, w którym cewka moczowa przechodzi przez prostatę (obszar okołocewkowy).

Wynika z tego, że przerost prostaty naciska na cewkę moczową, zaciska się i zamyka Dyskomfort podczas oddawania moczu moze przyjsc. Np. Strumień moczu jest osłabiony, mocz nie może zostać całkowicie wydalony, a resztkowy mocz pozostaje w pęcherzu, dlatego trzeba częściej i nawet w nocy chodzić do toalety. Konsekwencje tego mają wpływ na nerki i mogą je uszkodzić w dłuższej perspektywie.
Jak dotąd przyczyna przerostu prostaty nie została wyjaśniona i omówiono kilka teorii, od procesów metabolizmu hormonów po interakcje między tkanką prostaty.

Rozrost gruczołu krokowego można podzielić na 3 etapy które można podzielić według reklamacji. Etap I charakteryzuje się trudnościami w opróżnianiu pęcherza, co czasami może być bolesne. Ponadto osoby dotknięte chorobą częściej muszą chodzić do toalety w nocy. Pierwsze zmiany można również zauważyć w strumieniu moczu podczas oddawania moczu: początek oddawania moczu jest trudniejszy, a strumień moczu nie jest już tak silny, jak dawniej. To osłabienie strumienia można rozpoznać na przykład po tym, czy nadal możesz oddawać mocz przez płot w ogrodzie. Jednak na etapie I nie ma pozostałości moczu w pęcherzu i nadal możliwe jest całkowite opróżnienie pęcherza poprzez oddanie moczu.

Dalsze etapy charakteryzują się postępującymi objawami. Początkowo w pęcherzu moczowym pozostaje ponad 50 mililitrów moczu, po czym ujawnia się uszkodzenie nerek spowodowane przerostem gruczołu krokowego (III stadium). Podział na te etapy następuje po dyskusji i obszernych badaniach lekarskich. Oprócz rozmowy i badania fizykalnego ważne jest również badanie USG i badania laboratoryjne.

Plik Terapia przerostu prostaty występuje przy małych powiększeniach początkowo za pomocą leków, na późniejszych etapach lub w przypadku poważnych reklamacji, a chirurgiczne usunięcie prostaty w pytaniu. Nieleczona przerost prostaty może również wywołać dalsze problemy. Należą do nich infekcje dróg moczowych, które są wywoływane przez zalegający mocz, ale także bolesne kamienie moczowe, które nadal mogą powodować zastój moczu.

Podsumowując, można powiedzieć, że przerost prostaty nie jest chorobą złośliwą lub należy go traktować jako wstępny etap choroby nowotworowej, ale może wywołać nieprzyjemne objawy, dlatego należy poszukiwać terapii i łagodzenia objawów.

Kontrola prostaty

Prostatę można otworzyć za pomocą cyfrowe badanie palpacyjne odbytnicy być dobrze zbadane i ocenione. To badanie najlepiej wykonać leżąc na boku. Ważne jest, aby pacjent był jak najbardziej zrelaksowany.
Egzaminator może najpierw ocenić odbyt od zewnątrz. Następnie wkłada palec w rękawiczce do odbytu pacjenta (cyfrowo-doodbytniczy). W tym celu stosuje się smar. Ze względu na bliskość prostaty do odbytnicy gruczoł krokowy można łatwo wyczuć przez ścianę jelita. Egzaminator ocenia stan (Zgodny), powierzchni i kształtu prostaty. Badanie to zwraca również uwagę na funkcję mięśnia zwieracza i błony śluzowej odbytnicy. Pod koniec badania można użyć lekkiego ucisku na prostatę, aby sprowokować wydzielanie z cewki moczowej. Ta wydzielina może być wykorzystana do dalszej analizy.

Kolejnym badaniem prostaty jest określenie tzw Wartość PSA we krwi. Skrót PSA oznacza P.rostata-skonkretny-ZA.potrzeba. Ten antygen jest wytwarzany w prostacie. W rzeczywistości jest częścią ejakulatu, ale niewielka ilość również dostaje się do krwiobiegu i może być oznaczona we krwi. Zwiększenie poziomu PSA we krwi zwiększa podejrzenie zmiany w prostacie. Problem z tym badaniem polega jednak na tym, że na wartość mogą wpływać również inne czynniki, takie jak starszy wiek, zmiany łagodne lub nieszkodliwe (jak zapalenie gruczołu krokowego) oraz aktywność sportową i stosunek płciowy.

Wartość PSA podaje się w mikrogramach na litr (µg / l). Wartość orientacyjna to 4 µg / l. Jednak określenie poziomu PSA jako metody przesiewowej w kierunku raka prostaty jest bardzo kontrowersyjne. Jednak wartość ta jest wykorzystywana w terapii raka prostaty jako parametr przebiegu.