Szkarłatna gorączka u dziecka

wprowadzenie

Szkarłatna gorączka to bardzo zaraźliwa choroba zakaźna, która dotyka w szczególności niemowlęta i małe dzieci. Bakterie wyzwalające, tak zwane paciorkowce, są przenoszone przez najmniejsze kropelki śliny i mogą powodować objawy, takie jak gorączka, ból gardła, trudności w połykaniu, specyficzna wysypka skórna, a także bóle głowy i ciała. W przypadku rozpoznania choroby należy szybko rozpocząć antybiotykoterapię, aby uniknąć ewentualnych chorób wtórnych lub długotrwałych uszkodzeń, takich jak gorączka reumatyczna lub ostre zapalenie nerek.

Ogólne informacje można znaleźć pod adresem: Szkarłatna gorączka, wysypka na szkarlatynę

przyczyny

Szkarłatna gorączka u niemowląt jest spowodowana zakażeniem bakteriami z rodzaju paciorkowców. Bakterie te znajdują się w ślinie każdego człowieka i są znane jako Infekcja kropelkowa transfer. Kichając, wąchając, kaszląc lub mówiąc, bakterie przedostają się do otaczającego powietrza i mogą przeniknąć przez błony śluzowe dziecka.
W wielu przypadkach do zakażenia dochodzi przez rodzica lub rodzeństwo. Dlatego szczególnie narażone są niemowlęta i dzieci, które mają bliski kontakt z chorym. Zwłaszcza w placówkach społecznościowych, takich jak grupy małych dzieci lub przedszkola, a Choroba szkarlatyny rozprzestrzenia się szczególnie szybko.
Bakterie osadzają się w Błony śluzowe jamy ustnej i gardła i tam uwalniają się pewne toksyny, tak zwane toksyny, które ostatecznie prowadzą do wystąpienia szkarlatyny. Układ odpornościowy dziecka przygotowuje się do walki z toksyną, która już wywołała w nim szkarlatynę. Jeśli ta sama toksyna zostanie ponownie zainfekowana, organizm jest odporny i nie pojawiają się typowe objawy szkarlatyny. Istnieją jednak różne szczepy paciorkowców, z których każdy wytwarza inne toksyny. Inny szczep paciorkowców z toksyną wciąż nieznaną organizmowi może spowodować nową infekcję.

Objawy

W większości przypadków pierwsze objawy szkarlatyny pojawiają się po jednym Czas inkubacji około 5 dni na. Chore dzieci zawodzą Zmęczenie, złe picie i wysokie temperatury na. W ciągu pierwszych kilku dni dzieci czasami źle się czują, bóle brzucha i wymioty.
Chorzy mają silny ból gardła i nie może prawidłowo połykać. Dzieje się tak, ponieważ zarówno migdałki, jak i podniebienie są mocno opuchnięte i jedno czerwonawy stan zapalny jamy ustnej i gardłaH. staje się widoczny. Na przebiegu migdałków gardłowych powstają małe białawe plamkiktórych może jeszcze brakować w początkowej fazie choroby. Jest też jeden Zapalenie węzłów chłonnych szyi i szczękiktóremu towarzyszy obrzęk i bolesny wzrost wielkości.
Występują również zmiany w skórze. Rozpoczynając od okolicy pachwiny i pach dziecka, rozprzestrzenia się drobno plamista wysypka na całym ciele na zewnątrz. Można zauważyć, że plik Nie ma to wpływu na skórę wokół ust i wydaje się wyraźnie blady. Zjawisko to typowe dla szkarlatyny jest również znane jako bladość okołoustna. Po dwóch do trzech dniach kolor się zmienia Język chorych dzieci malinowo-czerwony a kubki smakowe, które znajdują się na powierzchni języka, puchną i tworzą wyraźne wypukłości.
Wielu chorych cierpi również na ropny katar lub zapalenie ucha środkowego, ponieważ patogeny gromadzą się również w tylnej części nosa i mogą prowadzić do wstępujących infekcji.

Swędzenie w szkarlatynie

Oprócz szkarlatyny istnieje kilka innych chorób zakaźnych, na które mogą zachorować niemowlęta i dzieci. W przypadku zakażeń odrą lub różyczką pojawiają się również wysypki skórne, które rozprzestrzeniają się na różne części ciała i mają bardzo szczególny wygląd. W większości przypadków wysypki te są postrzegane jako szczególnie nieprzyjemne, ponieważ towarzyszy im silne, rozdzierające, nieprzyjemne swędzenie. Niemowlęta bardzo cierpią z powodu swędzenia, są bardzo łzawiące i trudne do uspokojenia i zaczynają pocierać lub drapać dotknięte obszary skóry dla ulgi.

Dowiedz się więcej o ogólnych zasadach Wysypka u dzieci

Typowa wysypka związana ze szkarlatyną zwykle nie zaczyna swędzieć. To znacznie ułatwia proces gojenia, ponieważ dzieci są generalnie spokojniejsze i bardziej zadowolone.

Wysypka na szkarlatynę

Typowa wysypka występująca przy szkarlatynie zwykle rozpoczyna się drugiego dnia choroby. Z reguły zaczyna się w okolicach pachwin i pod pachami i rozchodzi się stamtąd po całym ciele, wznosząc się w kierunku szyi. Zazwyczaj oszczędza się obszar skóry wokół ust dziecka. Skóra wydaje się blada i płaska. Zjawisko to jest również znane jako bladość okołoustna.
Wysypka na pozostałej części ciała wydaje się bladoczerwona na początku i pojawiają się blisko siebie rozmieszczone plamki wielkości główki szpilki, które w większości przypadków są łatwe do odróżnienia od siebie i nie łączą się. Po jednym lub dwóch dniach zmieniają kolor na szkarłatny, aw niektórych obszarach zlewają się razem w rozproszoną wysypkę. Plamy są lekko wypukłe i mają szorstki charakter. W przeciwieństwie do innych wysypek wywołanych chorobami zakaźnymi niemowląt lub dzieci, takimi jak odra czy różyczka, niemowlęta nie cierpią na potworne swędzenie, gdy wysypka jest spowodowana szkarlatyną. Po około 4-6 dniach wysypka powoli zniknie. W fazie gojenia najczęściej dochodzi do łuszczenia się dłoni i podeszew stóp niemowląt. To łuszczenie wpływa tylko na powierzchowne warstwy skóry.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Wysypka na szkarlatynę, Wysypka na dziecku

Gorączka w szkarlatynie

Ponieważ szkarlatyna jest chorobą zakaźną, pojawia się w większości przypadków wysoka gorączka. Pierwsze objawy, które pojawiają się u chorych dzieci, to zwykle gorączka. Niemowlęta wydają się bardzo senne, wyczerpane, bardzo płaczliwe i wykazują wyraźną słabość do picia. Podwyższona temperatura ciała stwarza a Mechanizm obronny układu odpornościowego organizmu do walki z atakującymi patogenami. W podwyższonych temperaturach namnażanie patogenów jest ograniczone i zapobiega się dalszemu rozprzestrzenianiu się. Dlatego chore dzieci mogą doświadczać wysokich temperatur do 39 ° C które często przychodzą Ataki gorączki i dreszcze w towarzystwie.

Odbarwiony język ze szkarlatyną

W kontekście szkarlatyny u niemowląt istnieją pewne objawy charakterystyczne dla obecności choroby. Język na początku choroby jest raczej blady i pokryty białawym nalotem.
Po dwóch do trzech dniach nalot schodzi, język puchnie i pojawia się lśniący malinowo-czerwony kolor. Ponadto dochodzi do obrzęku kubków smakowych, które rozprzestrzeniają się na języku. Wyglądają jak maleńkie plamki wystające z powierzchni języka.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć tutaj: Szkarłatny język

diagnoza

Czy chore dzieci już to mają w momencie prezentacji do lekarza charakterystyczna wysypkadiagnozę można zwykle postawić na pierwszy rzut oka. Gdyby tylko dzieci ogólne objawy infekcjitakie jak gorączka czy zmęczenie, diagnoza jest dużo trudniejsza.
Szczegółowy jest ważny badanie lekarskie wykonać. Lekarz zdecydowanie powinien zbadać usta, gardło i uszy. Należy zwrócić szczególną uwagę powiększone węzły chłonne szyjne, (Zobacz też: Obrzęk węzłów chłonnych w szyi) Jak na przykład zaczerwienione migdałki z białawym nalotem lub jeden zaczerwieniony język układać z opuchniętymi kubkami smakowymi.
Jako część Badanie krwi zwykle wykazują zwiększony poziom białych krwinek lub szybkość sedymentacji. We krwi znajdują się również specyficzne przeciwciała, które zwiększają się przy infekcji szkarlatyną.
Dodatkowo lekarz może wykonać tzw Test Rumpelda wykonać. Obejmuje to pompowanie mankietu do pomiaru ciśnienia krwi na ramieniu lub nodze dziecka przez około 5 minut. W przypadku szkarlatyny na skórze mogą pojawić się niewielkie fioletowe krwotoki.

Szybki test

Aby zdiagnozować szkarlatynę, a Antygen - szybki test być użytym. Odbywa się to za pomocą bawełnianego wacika Rozmaz z gardła zabrane dziecku. Po kilku minutach lekarz może wykorzystać badanie, aby sprawdzić, czy gardło pacjenta jest skolonizowane przez paciorkowce.
Należy pamiętać, że ten test nie rozpoznaje ani nie wskazuje na wszystkie choroby szkarlatyny. Jeśli wynik testu jest pozytywny, występuje infekcja paciorkowcami i należy jak najszybciej leczyć antybiotykiem. Jeśli wynik testu jest negatywny, test powinien wysłać kolejny wymaz z gardła do laboratorium. Można tu wyhodować i niezawodnie wykryć wszelkie obecne bakterie.

terapia

Właściwa terapia szkarlatyny u niemowląt polega na jej rozpoczęciu terapia antybiotykowa. Antybiotyk pierwszego wyboru to penicylina i jest zwykle podawany dożylnie niemowlętom w postaci soku lub w przypadku hospitalizacji.
Głównym celem podania antybiotyku jest jak najszybsze wyeliminowanie ryzyka zakażenia przez chore dzieci. Po antybiotykoterapii trwającej ponad 24 godziny zwykle nie ma już ryzyka infekcji.

Czy jest szczepienie?

Aktywny Szczepienie przeciwko chorobie szkarlatyny nie ma żadnego. Po infekcji możesz ponownie zarazić się innym szczepem paciorkowców, który produkuje inną toksynę i choroba może ponownie wybuchnąć. Po 24 godzinach antybiotykoterapii chore dziecko nie jest już zaraźliwe. Jeśli jednak choroba zostanie wyleczona bez antybiotykoterapii, istnieje duże ryzyko zakażenia do czasu ustąpienia wszystkich objawów, czyli do trzech tygodni.

ryzyko

Podobnie jak w przypadku innych chorób zakaźnych, szkarlatyna może również prowadzić do ciężkich przebiegów i powikłań.
Może dojść do toksycznego przebiegu z biegunką, wymiotami, skurczami i sennością. Istnieje również ryzyko zatrucia krwi, które może prowadzić do zapalenia opon mózgowych lub tworzenia się skrzepów krwi w mózgu dziecka. Mogą również wystąpić niepowodzenia neurologiczne i drgawki. Inną chorobą wtórną jest gorączka reumatyczna. Układ odpornościowy wytwarza przeciwciała przeciwko paciorkowcom, które z kolei reagują z własną tkanką organizmu i mogą w ten sposób prowadzić do uszkodzenia stawów, serca i nerek. Zwiększa się również ryzyko ostrego zapalenia nerek, znanego jako zapalenie kłębuszków nerkowych. Ogólnie rzecz biorąc, ryzyko długoterminowych skutków i chorób wtórnych można znacznie zmniejszyć, jeśli choroba zostanie wcześnie wykryta i leczona antybiotykami.

Przeczytaj więcej na ten temat:

• Zatrucie krwi u dzieci
  i
• Zapalenie opon mózgowych u dzieci

Trwanie

Choroba szkarlatyny u dziecka może do 3 tygodni ostatni, ubiegły, zeszły. Jeśli antybiotykoterapia zostanie rozpoczęta wcześnie, objawy ulegną znacznej poprawie po jednym lub dwóch dniach. Po około 4-6 dniach wysypka ustępuje, a nieco później zaczyna się łuszczenie skóry na dłoniach i stopach. Ogólnie jednak może minąć do 14 dni, zanim dzieci nie będą już wyczerpane i wiotkie. W rzadkich przypadkach choroba może mieć ciężki przebieg z powikłaniami i występowaniem długotrwałych skutków.