Ambroksol

Synonimy w szerszym znaczeniu

Mucosan®, Mucoangin®, Mucosolvan®, Lindoxyl®, mukolityczny, sekretolityczny, chlorowodorek ambroksolu, wykrztuśny, miejscowo znieczulający

Wprowadzenie / definicja

Ambroksol jest substancją czynną stosowaną głównie w lekach jako środek na kaszel. Ma działanie wykrztuśne na płuca i oskrzela oraz lekko odrętwiająco na gardło.
Dlatego ambroksol jest często stosowany przy przeziębieniach ze szczególnie uporczywym śluzem oraz przy ostrych lub przewlekłych chorobach układu oddechowego.

Sposób działania

Przede wszystkim tak dwa ważne efekty leku: wykrztuśne i przeciwbólowe.
Przede wszystkim pierwszy efekt: z każdym oddechem wdychasz tlen z powietrzem i uwalniasz dwutlenek węgla, utrzymując tym samym stały dopływ tlenu do organizmu. Powietrze do oddychania dociera do układu pęcherzykowego płuc przez górne i dolne drogi oddechowe, gdzie następuje właściwa wymiana tlenu.
Jeden z górnych dróg oddechowych jest jeden Jama nosowa i Zatoki, the Jama ustna i gardło.
Jesteś z jednym błona śluzowa bogata w gruczoły i naczynia podszyte tym nabłonek oddechowy (Nabłonek rzęskowy), która rozciąga się do oskrzeli. Gruczoły tworzą jeden Warstwa śluzuktóry pokrywa nabłonek jak lepki film. Warstwa ta służy do nawilżania napływającego powietrza i przylegania do niej wdychanego brudu i cząsteczek kurzu oraz patogenów. Tak zwane rzęski na nabłonku transportują śluz wraz z cząstkami do gardła, gdzie są połykane, a tym samym usuwane.

Przeziębienia zakłócić ten mechanizm czyszczenia cielesny. Plik Błony śluzowe puchną i tworzy bardzo twardy śluz który skleja rzęski i tego typu rzeczy Zapobiega przedostawaniu się zanieczyszczeń do gardła. Poprzez podrażnienie dróg oddechowych błona śluzowa staje się jednością poprzez komórki czuciowe Odruch kaszlu wyzwalany, a gęsty śluz jest boleśnie odkaszlany.
Ambroksol działa poprzez jego przyjmowanie sprawia, że ​​twardy śluz jest ponownie bardziej płynny a tym samym zapobiega sklejaniu się rzęsek. Oprócz tego mobilizuje również włosy przyspieszone usuwanie śluzu w kierunku gardła i stymuluje tworzenie się środka powierzchniowo czynnego, substancja powierzchniowo czynna, która obniża napięcie powierzchniowe lepkiego śluzu, ułatwiając w ten sposób odkrztuszanie.

Drugi efekty uśmierzające bólzwłaszcza z silnym bólem gardła eksploatowany. Ambroksol hamuje rozwój i przekazywanie pobudzenia włókien bólowych zlokalizowanych w komórkach błony śluzowej.

Zastosowanie ambroksolu

Ambroksol jest tylko apteka i w wiele różnych postaci dawkowania dostać.
Składnik aktywny jest często używany w Syrop na kaszel lub w postaci kropli w dawkach 3; 6; 7,5 i 15 mg na ml. Ambroksol jest również dostępny jako Film lub tabletka musująca (30 lub 60 mg), jak Romb (15 lub 20 mg), jak Opóźnienie przygotowania w dawce 75 mg, a także w Kształt czopka (15 mg) i jak Roztwór do inhalacji (7,5 mg / ml).
Oprócz tych monopreparatów dostępny jest również ambroksol Preparat łączony dostępny. Clenbuterol, teofilina lub Doksycyklina używany.

podanie

Z decyduje lekarz prowadzący w zależności od progresji choroby pacjenta za pośrednictwem odpowiednia aplikacja i dawkowanie leku.

Ambroksol jest jako syrop na kaszel (Roztwór 15 mg / 5 ml) nie dłużej niż 4-5 dni brać.
Dawka jest różna dla dzieci i dorosłych i należy ją odmierzać za pomocą dołączonej miarki:

• Dzieci poniżej 2 lat otrzymywać ½ miarki z 2,5 roztworem doustnym dwa razy dziennie;
• Dzieci w wieku 2-5 lat otrzymywać ½ miarki z 2,5 ml roztworu doustnego trzy razy dziennie.
• U dzieci w wieku 6-12 lat dawkę zwiększa się do 1 miarki z 5 ml roztworu doustnego 2-3 razy dziennie.
• Dorośli i dzieci od 12 lat zwykle przez pierwsze kilka dni 2 miarki z 5 ml roztworu 3 razy dziennie, następnie ilość zmniejsza się do 2 miarek po 5 ml roztworu dwa razy dziennie.

Ambroksol w kształcie łzy (7,5 mg / ml):

• powinien Dzieci poniżej 2 lat można podawać wyłącznie pod nadzorem lekarza.
• W Dzieci od 2-5 lat Zalecana dawka to 20 kropli 3 razy dziennie (co odpowiada 1 ml roztworu 3 razy).
• Dzieci od 6-12 lat przyjmować 40 kropli 2-3 razy dziennie (co odpowiada 2ml roztworu 2-3 razy) i
• Dorośli lub dzieci od 12 lat przyjmować 80 kropli 3 razy dziennie przez pierwsze kilka dni (co odpowiada 3 razy 4 ml roztworu), po czym ilość zmniejsza się do 2 razy 80 kropli dziennie.

W Forma tabletu (30 mg) to ambroksol ze względu na wysoką zawartość składnika aktywnego

• nie dla dzieci poniżej 6 lat odpowiedni.
• Dzieci od 6 do 12 lat przyjmować pół tabletki 2-3 razy dziennie.
• Dorośli i dzieci od 12 lat przyjmować 1 tabletkę 3 razy dziennie przez pierwsze kilka dni, następnie ilość zmniejsza się do jednej tabletki 2 razy dziennie. Tabletkę należy zawsze połykać w całości, popijając odpowiednią ilością płynu.

Tabletki musujące (60 mg):

• są odpowiednie nie dla dzieci poniżej 12 lat;
• Dorośli i dzieci od 12 lat przyjmować ½ tabletki musującej 3 razy dziennie przez pierwsze kilka dni, później następuje redukcja do tabletki musującej dwa razy dziennie. Po posiłku należy go rozpuścić w szklance wody.

Pastylki do ssania (20 mg) jest dostępny dla dzieci od 12 roku życia i dorosłych, w razie potrzeby można przyjmować do 6 tabletek w ciągu dnia, pojedyncza dawka nie powinna przekraczać jednej pastylki. Czas trwania leczenia nie powinien przekraczać 3 dni.

Preparaty o przedłużonym uwalnianiu (75 mg) tylko dla dzieci od 12 lat i dorosłychPo wydaniu tylko jedną kapsułkę dziennie połyka się w całości, popijając dużą ilością płynu.

Czopki ambroksolowe (15 mg) są odpowiedni dla dzieci;

• Dzieci poniżej 2 lat lecz należy je leczyć wyłącznie pod nadzorem lekarza.
• W Dzieci od 2-5 lat dzienna dawka to 2 razy 1 czopek,
• Dzieci od 6-12 lat otrzymuj 1 czopek 2-3 razy dziennie. Jeśli to możliwe, należy go wprowadzić do głębokiego odbytu po wypróżnieniu.

Plik Roztwór do inhalacji (15 mg / 2 ml) jest odpowiednie dla dzieci poniżej 6 lat ograniczony, tutaj należy uciekać się do soku i kropli. Dzieci od 6 lat i dorośli otrzymują 2-3 ml do inhalacji 1-2 razy dziennie. Do tego nadają się wszystkie popularne inhalatory, które nie wykorzystują zasady kotła parowego. Roztwór należy najpierw ogrzać do temperatury ciała. Można go mieszać w stosunku 1: 1 z fizjologicznym roztworem soli, aby uzyskać jak najlepsze nawilżenie. Podczas inhalacji należy zachować ostrożność, aby normalnie oddychać.

Formularze dawkowania

Ambroksol jako syrop na kaszel

Często stosowaną formą ambroksolu jest syrop na kaszel, który od razu po spożyciu może działać w okolicy gardła, rozluźniając śluz i łagodząc ból. Efekt wykrztuśny można poprawić poprzez jednoczesne podawanie płynów. W porównaniu z tabletkami początek działania jest szybszy po zastosowaniu syropu na kaszel.

Syrop na kaszel z ambroksolem jest dostępny w różnych dawkach (od 3 do 15 mg substancji czynnej na ml roztworu). Najczęściej stosowana dawka w syropie na kaszel to 15 mg na 5 ml roztworu W takiej dawce nie zaleca się przyjmowania bez porady lekarza dłużej niż 4 do 5 dni. Jeśli objawy nie ustąpią, należy skonsultować się z lekarzem i omówić dalsze działania.

Dokładna dzienna dawka i częstotliwość stosowania zależy od wieku pacjenta. Mogą go również przyjmować dzieci poniżej 2 roku życia. Dorośli i dzieci w wieku 12 lat i starsze zwykle otrzymują 2 miarki z 5 ml roztworu trzy razy dziennie.

Ambroksol w postaci tabletek

Inną często stosowaną postacią dawkowania ambroksolu są tabletki, jednak efekt jest opóźniony, ponieważ substancja czynna jest najpierw wchłaniana w jelicie i dociera do bólu gardła przez krwioobieg, gdzie powoduje wydzielanie śluzu i uśmierzenie bólu.

Tabletki ambroksolu zwykle zawierają 30 miligramów substancji czynnej. W porównaniu z innymi postaciami dawkowania jest to stosunkowo wysoka dawka ambroksolu. Z tego powodu przyjmowanie tabletek Ambroksol nie jest odpowiednie dla dzieci w wieku poniżej 6 lat. W przypadku dzieci w wieku od 6 do 12 lat pół tabletki należy przyjmować dwa do trzech razy dziennie. Dzieci w wieku 12 lat i starsze oraz dorośli zwykle otrzymują jedną tabletkę ambroksolu trzy razy dziennie. Zalecane jest spożycie z odpowiednią ilością płynu.

Tabletki ambroksolu nie powinny być przyjmowane dłużej niż 4 do 5 dni bez porady lekarza. Jeśli objawy nie ustąpią, należy skonsultować się z lekarzem i omówić dalsze działania.

Krople ambroksolu

Inną formą podawania ambroksolu są krople, które mają również działanie wykrztuśne i uśmierzające ból w okolicy gardła.

Krople ambroksolu zawierają około 7,5 miligrama na mililitr roztworu. Dokładna dawka zależy również od wieku pacjenta. Stosowanie u dzieci poniżej 2 roku życia jest zalecane tylko pod nadzorem lekarza. Dzieci w wieku od 2 do 6 lat powinny przyjmować 20 kropli trzy razy dziennie, dzieci w wieku od 6 do 12 lat otrzymują 40 kropli trzy razy dziennie, a dzieci w wieku od 12 lat i dorośli otrzymują 80 kropli trzy razy dziennie.

Krople ambroksolu nie powinny być przyjmowane dłużej niż przez 4 do 5 dni bez porady lekarza. Jeśli objawy nie ustąpią, należy skonsultować się z lekarzem i omówić dalsze działania.

Pastylki ambroksolowe

Inną formą podania Ambroksolu są tabletki do ssania, które rozpuszczają się w jamie ustnej i gardle, co daje szybki początek działania. Jedna pastylka zawiera około 20 miligramów substancji czynnej. Ponieważ jest to duża dawka w porównaniu z syropem na kaszel i kroplami ambroksolu, nie wolno go stosować u dzieci poniżej 12 roku życia. Dzieci w wieku 12 lat i starsze oraz dorośli mogą przyjmować do 6 pastylek w ciągu dnia. Pastylki ambroksolowe nie powinny być przyjmowane dłużej niż przez 3 dni. Jeśli objawy nie ustąpią, należy skonsultować się z lekarzem i omówić dalsze działania.

Maść ambroksolowa

Substancja czynna Ambroksol jest również oferowana w postaci maści. Zwykle jest to jednak preparat skojarzony z dimetylosulfotlenkiem, który ma również właściwości przeciwbólowe i przeciwzapalne.

W porównaniu z innymi postaciami dawkowania ambroksolu maść nie jest stosowana do rozpuszczania śluzu w chorobach układu oddechowego. Zamiast tego maść Ambroksol jest stosowana w leczeniu bólu neuropatycznego spowodowanego miejscowym uszkodzeniem włókien nerwowych. Miejscowe działanie znieczulające maści może zmniejszyć ból w dotkniętym obszarze skóry już po 5 do 30 minutach.

Stosowanie ambroksolu w czasie ciąży i karmienia piersią - czy to możliwe?

Ambroksolu nie można stosować podczas ciąży lub karmienia piersią. W każdym przypadku należy unikać ambroksolu, zwłaszcza w pierwszym trymestrze ciąży.

Substancja czynna może przenikać przez łożysko i dostać się do krwiobiegu dziecka. Nie ma wystarczających wyników badań dotyczących dokładnego wpływu ambroksolu na organizm dziecka.

W okresie ciąży i karmienia piersią warto przestawić się na inne produkty wykrztuśne (czasem także ziołowe).

Ambroksol i alkohol - czy są kompatybilne?

Podczas przyjmowania ambroksolu należy unikać alkoholu. Ambroksol jest metabolizowany i rozkładany w wątrobie po wchłonięciu w jelicie.

Jeśli wątroba jest obciążona regularnym spożywaniem alkoholu, może dojść do uszkodzenia tkanki wątroby. I odwrotnie, metabolizm i rozkład ambroksolu mogą być ograniczone, jeśli wątroba jest już uszkodzona.

W takim przypadku konieczne jest dostosowanie dawki ambroksolu.

Czy ambroksol i pigułka są zgodne?

Nie są znane żadne interakcje między ambroksolem a tabletką. Badania i wyniki testów nie wykazały żadnego wpływu ambroksolu na skuteczność pigułki.

W niektórych badaniach odnotowano tylko niewielki wpływ na konsystencję błony śluzowej macicy (zwiększona przepuszczalność plemników), ale nie ma to istotnego wpływu na skuteczność pigułki.

Czy ambroksol wymaga recepty?

Ambroksol jest dostępny bez recepty w aptekach. Jednak ze względu na szeroki wachlarz działań niepożądanych zaleca się zasięgnięcie porady lekarza prowadzącego lub farmaceuty. Dodatkowo ze względu na metabolizm preparatu w wątrobie istnieje ryzyko interakcji z innymi lekami.

Konieczne jest również dostosowanie dawki w przypadku zaburzeń czynności nerek lub wątroby.

W przypadku braku poprawy objawów choroby układu oddechowego w trakcie leczenia ambroksolem, w ciągu kilku dni należy skonsultować się z lekarzem i omówić dalsze postępowanie.

Alternatywy dla ambroksolu

Istnieje wiele alternatyw dla ambroksolu w celu rozluźnienia śluzu i złagodzenia bólu w ostrych i przewlekłych chorobach układu oddechowego.

Często stosowanym preparatem jest acetylocysteina (ACC) - lek wykrztuśny, często przepisywany w ramach leczenia przewlekłego kaszlu. Acetylocysteina ma inny mechanizm działania niż ambroksol.

Nie zaleca się łączenia acetylocysteiny z ambroksolem, ponieważ może wystąpić wiele i czasami poważnych skutków ubocznych.

Skutki uboczne

Często po zażyciu ambroksolu Biegunka zauważony.
Czasami to się zdarza nudności i Wymiociny, w towarzystwie ból brzucha. Też może gorączka i Reakcje nadwrażliwości występują (obrzęk, swędzącyTrudności w oddychaniu i wysypka).
W rzadkich przypadkach może też zgaga chodź.
Bardzo rzadko w jednym może być nadwrażliwość szok anafilaktyczny pomijać. ZA zaparcie, a zwiększone wydzielanie śliny, jeden Odwodnienie dróg oddechowych lub ciężka wydzielina z nosa Jak na przykład zaburzone oddawanie moczu może również wystąpić jako bardzo rzadki efekt uboczny.

Przeciwwskazania

Nie należy stosować ambroksolu, jeśli jest stwierdzona alergia na chlorowodorek ambroksolu lub którykolwiek z pozostałych składników leku są znane.
Pastylki do ssania powinien nie z nietolerancją fruktozy należy wziąć, ponieważ sorbitol jest stosowany jako dodatek. Należy również zachować ostrożność Nietolerancja galaktozy, Nietolerancja glukozy-galaktozy i Niedobór laktazy lappa.
Wrzodów błony śluzowej nie należy leczyć ambroksolem w postaci pastylek do ssania.
W znana skłonność do alergii lub jeden wrażliwy układ oskrzelowy powinien Unikaj wdychania ambroksolu ponieważ mięśnie dróg oddechowych mogą się kurczyć. W przypadku stwierdzenia zmian na skórze lub błonach śluzowych należy natychmiast skonsultować się z lekarzem rzadkie postacie zespołu Lyella lub Stevensa-Johnsona może być obecny.
Pacjent z poważne problemy z nerkami i wątrobą powinien być ambroksol tylko z wielką ostrożnością posługiwać się.
Osoby z niewydolnością nerek mogą gromadzić produkty rozpadu leku w wątrobie.
Niektóre rzadkie choroby oskrzeli tak jak zespół złośliwych rzęsek nie powinien być leczony ambroksolem, tutaj istnieje ryzyko przekrwienia wydzieliny.
Stosowanie preparatów o przedłużonym uwalnianiu powinno być stosowane w Nietolerancja histaminy nie mają miejsca w perspektywie długoterminowej.
Kobiety w ciąży i Karmienie piersią powinni powstrzymać się od leczenia, jeśli to możliwe, ponieważ ambroksol może przenikać przez barierę łożyskową, a także do mleka matki. Nie ma odpowiednich wyników badań dotyczących leczenia i możliwych skutków ubocznych.

Interakcje

Jeśli ambroksol jest przyjmowany ze środkiem przeciwkaszlowym (przeciwkaszlowym), może to być spowodowane: zmniejszony odruch kaszlowy do Zbieranie wydzielin przyjdź, którego nie można odkaszlnąć.
Stosowaniu obu leków zawsze powinien towarzyszyć lekarz.