Zapalenie płuc bez gorączki

definicja

Pod jednym zapalenie płuc jeden rozumie ostry lub przewlekły postępujące zapalenie tkanki płucnej (zapalenie płuc). Zapalenie może być spowodowane jednym lub drugim Pęcherzyki płucne (pęcherzykowe zapalenie płuc) lub rusztowanie płuc (śródmiąższowe zapalenie płuc). Oczywiście mogą również wystąpić formy mieszane.

Jeśli stan zapalny występuje głównie w pęcherzykach płucnych, często określa się go jako typowe zapalenie płuc, które charakteryzuje się klasycznymi objawami, takimi jak nagła gorączka, kaszel z odkrztuszaniem i duszności. Z drugiej strony, jeśli proces zapalny zachodzi w tkance podporowej i łącznej płuc, mówi się o nietypowym zapaleniu płuc, w którym klasyczne objawy mogą być mniej wyraźne lub wcale.

Z pewnością może wystąpić zapalenie płuc bez gorączki, znane również jako „zimne zapalenie płuc”. Ze względu na nietypowy przebieg nie zawsze jest łatwo go rozpoznać bezpośrednio, więc jest nie mniej niebezpieczny niż klasyczne zapalenie płuc właśnie z tego powodu.

przyczyny

Zapalenie płuc jest generalnie wywoływane przez różne patogeny, którymi mogą być bakterie, wirusy lub grzyby. To, który patogen najprawdopodobniej zostanie wzięty pod uwagę, zależy od tego, gdzie doszło do zapalenia płuc, tj. W warunkach ambulatoryjnych w warunkach domowych lub szpitalnie, np. jako część innego środka terapeutycznego, dla którego konieczny był pobyt w szpitalu. Ponadto typowe patogeny mają różne miejsca zapalenia. Niektóre patogeny są bardziej skłonne do wywoływania zapalenia pęcherzyków płucnych, inne bardziej w tkance podporowej płuc.

Przeczytaj więcej na ten temat: Infekcja szpitalna

Najczęstszym czynnikiem wywołującym ambulatoryjne zapalenie płuc jest bakteria Streptococcus pneumoniae (pneumokoki). Najczęstszymi czynnikami wywołującymi pęcherzyki szpitalne są bakterie Escherichia coli, Staphylococcus aureus lub Pseudomonas aeruginosa.

Atypowe zapalenie płuc pozaszpitalne jest klasycznie wywoływane przez bakterie, takie jak mykoplazma, chlamydie lub wirusy (np. Grypa). Szpitalne atypowe zapalenie płuc jest najczęściej wywoływane przez bakterie, takie jak Legionella (Legionella pneumoniae) lub grzyby (Aspergillus fumigatus, Pneumocystis jirovecii).

Innymi przyczynami zapalenia płuc mogą być również pasożyty, wdychane trucizny lub aspiracja (wdychanie) soku / kwasu żołądkowego.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Przyczyny zapalenia płuc

diagnoza

W przypadku podejrzenia zapalenia płuc rozpoznanie należy potwierdzić dokładnym badaniem przedmiotowym. Nie zawsze jest to łatwe, ponieważ nietypowe zapalenie płuc bez gorączki często nie daje żadnych klasycznych, wyraźnych wyników badań. Podczas słuchania płuc zwykle słyszy się grzechotanie i zaostrzone odgłosy oddychania. Ponadto często można usłyszeć stłumiony dźwięk stukania w plecy.

W takim przypadku pomocne może być badanie krwi na oznaki zakażenia i zapalenia (np. Białe krwinki, białko C-reaktywne) i patogenów (posiew krwi). Ponadto patogen można określić na podstawie próbek śliny lub próbek wydzieliny płucnej. W szczególnie niejasnych przypadkach może być konieczne pobranie tkanki (biopsja) z tkanki płucnej w celu ustalenia dokładnego obrazu klinicznego. Dodatkowo często wykonuje się prześwietlenie klatki piersiowej, na którym np. Cienie w płucach mogą dawać dalsze oznaki możliwego istniejącego zapalenia płuc.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem:

  • Badania krwi na zapalenie płuc
  • Diagnoza zapalenia płuc

Objawy

Objawy są często bardzo różne, w zależności od tego, czy jest to typowe, czy nietypowe zapalenie płuc.

Nietypowe zapalenie płuc, w którym ognisko zapalne koncentruje się głównie na tkance podporowej płuc, często daje mniej wyraźne objawy.

Oprócz duszności, która w zależności od ciężkości choroby może wystąpić podczas wysiłku fizycznego lub nawet w stanie spoczynku, zwykle występuje bezproduktywny kaszel. Kaszel jest suchy i nie towarzyszy mu plwocina. Kiedy pojawia się gorączka, zwykle nie jest ona tak wysoka jak przy klasycznym, typowym zapaleniu płuc, tj. Poniżej <38,5 ° C. W pewnych okolicznościach gorączka może być również całkowicie nieobecna. Częstość oddechów może wzrosnąć, a wydajność może być ograniczona z powodu niedoboru powietrza, który może wystąpić. Siła subiektywnego poczucia choroby może się znacznie różnić w zależności od osoby.

Jeśli zapalenie (zapalenie opłucnej) dotyczy również płuc, może wystąpić ból w klatce piersiowej związany z oddychaniem.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem:

  • Objawy zapalenia płuc ”
  • „Oznaki zapalenia płuc”
  • Zapalenie płuc

Bez kaszlu i gorączki

Zapalenie płuc zdecydowanie może się bez tego obejść gorączka i występują bez kaszlu. Z reguły jest to wówczas tzw. Atypowe zapalenie płuc z dominującym zajęciem tkanki podporowej płuc (śródmiąższowe zapalenie płuc).

Jeśli zapalenie płuc jest widoczne tylko przez mniej lub bardziej wyraźną duszność lub przez niespecyficzne objawy infekcji grypopodobnej, nie zawsze jest łatwo je bezpośrednio rozpoznać i odpowiednio leczyć.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć tutaj: Zapalenie płuc bez kaszlu

leczenie

Jednym z pierwszych środków terapeutycznych na zapalenie płuc jest ścisłe leżenie w łóżku, aby organizm mógł się zrelaksować i zregenerować. Ważne jest również zapewnienie wystarczającej ilości płynów i dostarczenie organizmowi wystarczającej ilości składników odżywczych. Jeśli wystąpi gorączka, można podać leki przeciwgorączkowe.

W zależności od tego, jak ciężka jest duszność, może być konieczne podanie tlenu przez zgłębnik nosowo-żołądkowy. We wszystkich przypadkach ćwiczenia oddechowe i inhalacje roztworem soli mają sens. To, czy leczenie powinno być przeprowadzone przez lekarza rodzinnego, czy w szpitalu, zawsze zależy od ciężkości zapalenia płuc i wszelkich wcześniej istniejących lub wtórnych chorób. Jeśli to zapalenie płuc zostało wywołane przez bakterie, antybiotykoterapia ma w każdym przypadku sens, aby skutecznie zwalczać patogeny. Jeśli zapalenie płuc jest wywoływane przez wirusy, można zastosować leki przeciwwirusowe. Antybiotyki są stosowane w celu zapobiegania dodatkowym infekcjom (nadkażeniom) bakteriami. W przypadku infekcji grzybiczych można stosować leki przeciwgrzybicze.

Dowiedz się więcej na ten temat tutaj: Antybiotyki na zapalenie płuc.

Trwanie

Czas trwania zapalenia płuc może się znacznie różnić. Często zależy od patogenu, przebiegu, terapii i typu zapalenia płuc (typowego lub nietypowego).

Przy prawidłowej, szybkiej terapii objawy zapalenia płuc zwykle ustępują w ciągu 2-3 tygodni. Objawy mogą trwać tylko do 12 tygodni, jeśli przebieg jest ciężki lub jeśli nie ma, nieprawidłowej lub zbyt późnej terapii. Mówi się wtedy o przewlekłym zapaleniu płuc. Wszelkie wcześniej istniejące i wtórne choroby oraz ogólny stan układu odpornościowego lub mechanizmów obronnych organizmu również przyczyniają się do czasu trwania choroby, tak więc gojenie się zapalenia płuc może się znacznie różnić w zależności od osoby.

Jeśli zapalenie płuc zostanie odpowiednio leczone odpowiednim antybiotykiem, objawy znacznie się poprawią w ciągu 3-4 dni. Powrót do zdrowia powinien nastąpić po co najmniej 10 dniach przy nieskomplikowanych kursach.

Przeczytaj także artykuł: Leczenie zapalenia płuc.

Ryzyko zakażenia zapaleniem płuc bez gorączki

Dokładnie jak długo zaraźliwe jest zapalenie płuc nie można tego powiedzieć ogólnie, ponieważ kurs może być bardzo różny indywidualnie i od wielu różnych czynników, takich jak Rodzaj zapalenia płuc, the kierunek, z Ociężałość, z Skuteczność leków i od Siła układu odpornościowego zależy.

W zasadzie patogeny zapalenia płuc są zaraźliwe do całkowitego wyeliminowania i mogą poprzez kropelki śliny na Kaszel, kichaj lub Mówić przenoszone i zarażać inne osoby. Ale nie każdy, kto spożywa te patogeny, jednocześnie choruje i cierpi na zapalenie płuc. Nienaruszony układ odpornościowy zdrowej osoby zwykle może zwalczyć patogeny.

Ogólnie można z grubsza stwierdzić, że po uruchomieniu odpowiedniego Terapia antybiotykowa zapalenie płuc w ciągu 3-4 dni traci swoją zaraźliwość. Najpóźniej po zakończeniu terapii i całkowitym ustąpieniu wszystkich objawów ryzyko infekcji nie powinno już istnieć.

Zapalenie płuc u dzieci

Układ odpornościowy dzieci zwykle nie jest w pełni rozwinięty. Dlatego są generalnie bardziej podatni na infekcje, patogeny, a tym samym również na zapalenie płuc.

Zapalenie płuc jest jedną z najczęstszych chorób układu oddechowego u dzieci i małych dzieci. Nieleczone i niewykryte mogą nawet zagrażać życiu i doprowadzić do śmierci dziecka.

W szczególności u dzieci i niemowląt często można wykryć nietypowe zapalenie płuc, w przypadku którego często nie występują zwykłe objawy, więc diagnoza nie zawsze jest łatwa. Wysoka gorączka i kaszel z plwociną mogą być nieobecne lub tylko łagodne.

Typowymi objawami u dzieci z zapaleniem płuc bez gorączki są nozdrza, przyspieszony oddech, apatyczne zachowanie i przyspieszone tętno.

Przeczytaj więcej o zapaleniu płuc u dzieci tutaj