Zapalenie korzenia nerwu

Definicja

ZA Zapalenie korzenia nerwu, zwana również radikulopatią, zapaleniem korzonków nerwowych lub zapaleniem nerwu korzenia, opisuje uszkodzenie i podrażnienie osoby Rdzeń nerwowy na kręgosłupie.

Występuje między każdym kręgiem Para korzeni nerwowych off: lewa i prawa para. W tym punkcie wyjścia korzeń nerwu może zostać uszkodzony. Może to być zdarzenie ostre lub przewlekłe. Zapalenie korzeni nerwowych często występuje w Okolica kręgosłupa szyjnego i lędźwiowego na. Przyczyny mogą obejmować ortopedyczne, ale także z natury zakaźne.

przyczyny

Istnieje wiele możliwych przyczyn zapalenia korzenia nerwu.

Jeden leży w zmiany zwyrodnieniowe kości, a zwłaszcza trzony kręgów. Kiedy tkanki kostne i chrząstki ulegają zużyciu, korzeń nerwu jest podrażniony przez tarcie. Ponadto w wyniku zużycia w kręgosłupie zachodzi proces zapalny. To zapalenie wpływa również na otaczające struktury, takie jak korzenie nerwowe.

Inna opcja jest jedna wypadnięcie dyskuktóry poprzez ucisk na korzeń nerwu prowadzi do ostrego lub przewlekłego zapalenia. Również powinien Roszczenia kosmiczne w i na kręgosłupie, np. Zasinienie (Krwiaki) lub Guzy.

Inną grupą przyczyn wyzwalających są Choroba zakaźna. Przede wszystkim należy o tym tutaj wspomnieć Borelioza (Infekcja przenoszona przez kleszcze), która może powodować zapalenie korzenia nerwu i nerwu czaszkowego. Ponowna aktywacja Wirus ospy wietrznej (Wirus Varicella zoster) w półpasiec.

Spotkanie ze specjalistą od kręgosłupa?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Kręgosłup jest trudny do leczenia. Z jednej strony narażony jest na duże obciążenia mechaniczne, z drugiej zaś charakteryzuje się dużą mobilnością.

Leczenie kręgosłupa (np. Przepuklina krążka międzykręgowego, zespół międzykręgowy, zwężenie otworu, itp.) Wymaga zatem dużego doświadczenia.
Skupiam się na wielu chorobach kręgosłupa.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

• Lumedis - Twój ortopeda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert

Objawy

Pacjent dotknięty chorobą często narzeka zaburzenia wrażliwe w obszarze zaopatrywanym przez odpowiedni korzeń nerwu będącego w stanie zapalnym. To już koniec Mrowienie, drętwienie i ból zgłoszone. W zależności od siły zapalenia, nie tylko wrażliwości, ale także Zdolności motoryczne zawieść. Dzięki zdolnościom motorycznym, tj. Zdolności do napinania mięśnia, odruch odpowiedniego mięśnia zawieść.

Jeśli zaatakowany jest nie tylko jeden korzeń nerwu, ale kilka, objawy nie ograniczają się do jednego obszaru, ale do jednego większy obszar. Nie należy lekceważyć bólu spowodowanego zapaleniem korzeni nerwowych. Ich siła może być tak ogromna, że ​​pacjent nie jest już w stanie wykonywać swoich codziennych czynności i potrzebuje silnych środków przeciwbólowych. W zależności od tego, które korzenie nerwowe są dotknięte chorobą, może również podstawowe funkcje organizmu ograniczone na przykład być jak oddychanie. W takich przypadkach należy szybko podjąć działania, a pacjenci otrzymują intensywną opiekę medyczną.

W przypadku zapalenia korzenia nerwu wywołanego przez Półpasiec (półpasiec) Najpierw wzdłuż nerwu przez kilka dni można znaleźć zaczerwienienie, a następnie pęcherzyki, które z czasem wysychają. Wcześniej pacjenci często skarżą się na zmęczenie i wyczerpanie.

diagnoza

https://www./?id=10226 Każdy korzeń nerwowy można przypisać do wrażliwego obszaru, określonych mięśni i ich odruchów. Może to wykorzystać lekarz prowadzący Zadanie rozpoznać, które korzenie nerwowe są dotknięte chorobą i jak ciężki jest stan zapalny. W razie potrzeby a prowokacja przeprowadzany, w którym świadomie próbuje się ucisnąć korzeń nerwu i wywołać ból. Umożliwia to postawienie diagnozy. Zdarza się, że ból wywołują inne struktury (np Nerw kulszowy (Nerw kulszowy)) przychodzi i nieświadomie rzutowane w rejon korzenia nerwu staje się. Dlatego bardzo ważne jest szczegółowe badanie i dokładny opis rodzaju i lokalizacji bólu.

W trakcie diagnozy należy zgłaszać nowe dolegliwości CT lub MRI (patrz: MRI kręgosłupa), aby wykluczyć przepuklinę dysku lub guza. Na początku też pomaga rentgen kręgosłupa, ponieważ procesy zapalne i zwyrodnieniowe przebudowy (artrozaUszkodzenie dysku) można uwidocznić na trzonach kręgów.

Jeśli ktoś jest podejrzany Neuroboreliosis (Zakażenie nerwów w boreliozie limfatycznej) powinno być jednym Przebicie płynu mózgowo-rdzeniowego (Nakłucie wody mózgowej) można wykonać w celu wykazania zapalenia wody mózgowej.

Wzdłuż zajętego nerwu powinny znajdować się pęcherzyki, które są przyczepione do Półpasiec (półpasiec) są kompatybilne, a Przebij pęcherzyki odpowiednio. Jeśli obraz kliniczny jest wyraźny (tj. Diagnoza jest pewna dla lekarza ze względu na typowy wygląd zakażenia), można również zastosować terapię bezpośrednią.

terapia

Leczenie zapalenia korzeni nerwowych w dużym stopniu zależy od jego przyczyny. Jeśli przyczyną jest infekcja (Borrelia lub opryszczka), ważne jest, aby przeprowadzić odpowiednią terapię antybiotykową lub przeciwwirusową, aby zabić patogeny i zapobiec postępowi zapalenia. W przypadku zapalenia opryszczki wskazana może być również terapia środkami przeciwbólowymi i neuroleptykami, aby zapobiec przewlekłemu bólowi.

Jeśli przyczyną zapalenia korzenia nerwu jest krwiak (siniak) lub guz, wówczas terapia polega na usunięciu ich chirurgicznie, jeśli to możliwe i konieczne. Jeśli operacja nie może być wykonana, należy zastosować środki zachowawcze (fizjoterapia, terapia manualna, środki przeciwbólowe).

W przypadku przepukliny krążka międzykręgowego rodzaj i nasilenie dolegliwości lub incydentu decyduje o tym, czy jest operowany. Jeśli operacja nie jest wskazana, zapalenie korzenia nerwu leczy się fizjoterapią i lekami przeciwbólowymi. Zasadniczo ważne jest, aby zainteresowana osoba otrzymała odpowiednie środki przeciwbólowe. Na przykład leki z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (ibuprofen, diklofenak czy Voltaren) łagodzą ból, a także działają przeciwzapalnie.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Leczenie przepukliny dysku.

Możliwe jest również naciekanie chorego korzenia nerwu zewnątrzoponowego. Oznacza to, że kortyzon i / lub środki miejscowo znieczulające (lidokaina) są wstrzykiwane miejscowo w stan zapalny korzenia nerwu. Jednak nie jest to możliwe dla każdego pacjenta, a także wiąże się z niebezpieczeństwami, których nie należy lekceważyć. To, czy infiltracja jest właściwa, należy omówić indywidualnie z lekarzem prowadzącym.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Infiltracja zewnątrzoponowa.

Zapalenie korzeni nerwowych kręgosłupa szyjnego

Zapalenie korzeni nerwowych w okolicy kręgosłupa szyjnego jest często bardzo nieprzyjemne, a niekiedy bardzo ciężkie Ból połączony. Osoby dotknięte chorobą mają stan zapalny w zależności od lokalizacji Napięcie na szyi, łopatkach lub między łopatkami. Napięcie może sięgać tak daleko, że poruszanie głową w różnych kierunkach jest trudne i bolesne. Dodatkowo może być silny Ból głowy spowodowany napięciem szyi powstać. Ból głowy może występować w okolicy pleców, ale także w skroniach. Innym problemem są Drętwienie lub paraliż ramion i dłoni. Powstają one, ponieważ nerwy, które zaopatrują ramiona i dłonie, zarówno w sposób rozsądny, jak i motoryczny, opuszczają kręgosłup szyjny, aw przypadku zapalenia korzeni nerwowych, przekazywanie bodźców przez te nerwy jest zaburzone.

Ponieważ kręgosłup szyjny ma również nerwy do współczulnego unerwienia Mięśnie oczu może spaść z tzw Zespół Hornera pojawić się. Plik Regulacja wydzielania potu na kończynie górnej poprzez włókna nerwowe z odcinka szyjnego kręgosłupa. W przypadku zapalenia korzeni nerwowych odcinka szyjnego kręgosłupa wydzielanie potu może i może być zaburzone Poty są możliwe.

Zapalenie korzeni nerwowych kręgosłupa lędźwiowego

W odcinku lędźwiowym kręgosłupa (odcinek lędźwiowy) odchodzą nerwy, które kończyny dolnejczyli pielęgnacja nóg, motorycznych i wrażliwych. W przypadku zapalenia korzeni nerwowych mogą wystąpić zaburzenia w mięśniach i obszarach skóry zaopatrywanych przez dotkniętą gałąź nerwową, np. osłabienie mięśni, nieprawidłowe odczucia i porażenie. Często wydaje się, że rozciągają się od kręgosłupa lędźwiowego w dół do nogi. W odcinku lędźwiowym kręgosłupa często dochodzi do zapalenia korzeni nerwowych Przepuklina dysków i zmiany zwyrodnieniowe warunkowo.

W odcinku lędźwiowym inaczej Testowanie zdiagnozować zapalenie lub podrażnienie korzeni nerwowych. Na przykład. wyprostowana noga uniesiona na leżącym pacjencie (Test Laségue) i dodatkowo stopę dociśniętą do piszczeli (Test Bragarda). Jeśli te badania powodują ból u pacjenta, jest to znak, że jest problem w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, który należy dokładniej zbadać, np. zapalenie korzenia nerwu lub przepuklina dysku.

Czas trwania zapalenia korzenia nerwu

https://www./?id=7440 Czas trwania zapalenia i objawy mogą być bardzo różne. Ostra faza zapalenia może trwać od kilku dni do tygodni. W tym czasie bardzo ważna jest odpowiednia terapia lekami przeciwbólowymi.

Jeśli zapalenie korzenia nerwu było spowodowane chorobą z Lyme, ból może się utrzymywać, a trwały ból nerwu nie ustępuje. W przypadku podejrzenia boreliozy leczenie należy zatem rozpocząć jak najwcześniej, aby zapobiec długoterminowym konsekwencjom.

W przypadku półpaśca (półpasiec) ból nerwów goi się po kilku tygodniach przy odpowiednim leczeniu. Tutaj jednak uporczywy ból utrzymuje się u około 10% pacjentów (tzw. Neuralgia po półpaścu). U tych chorych w celu zwalczania bólu przewlekłego może być konieczne zastosowanie większych dawek morfiny oraz leków z grupy leków przeciwpsychotycznych (np. Amitryptylina, gabapentyna).

Przeczytaj więcej na ten temat: Czas trwania zapalenia nerwu

Po przepuklinie dysku dolegliwości nerwowe będą idealnie powoli ustępować po odpowiedniej terapii. Zwykle trwa to kilka tygodni i wymaga aktywnego zaangażowania pacjenta w fizjoterapię i budowę mięśni. Jeśli pacjent nie współpracuje wystarczająco, ból może się utrzymywać.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Jak długo trwa przepuklina dysku?