Podrażnienie ścięgna rzepki

definicja

Podrażnienie ścięgna rzepki lub zespół końcówki rzepki (zapalenie ścięgna rzepki lub zapalenie ścięgna rzepki) to stan zapalny ścięgna rzepki.
Ścięgno rzepki jest kontynuacją mięśnia przedniego uda (M. quadriceps femoris). Zadaniem ścięgna rzepki jest przenoszenie siły z uda na podudzie, umożliwiając w ten sposób zginanie i prostowanie nogi.
Przeciążenie ścięgna może je podrażnić, aw najgorszym przypadku nawet całkowicie je zrywać.

Przeczytaj również temat: Zerwanie ścięgna rzepki

przyczyny

Podrażnienie ścięgna rzepki zwykle wynika z ciągłego przeciążania układu prostowników nogi. Zwiększone tarcie na styku ścięgna i kości powoduje podrażnienie i stan zapalny ścięgna.

Ścięgno rzepki jest narażone na duże obciążenia rozciągające i ciągłe naprężenia, zwłaszcza podczas chodzenia i biegania. Dlatego biegacze, którzy często i mocno obciążają nogi, często cierpią na zapalenie ścięgna rzepki. Jeśli nie robisz wystarczającej liczby przerw lub używasz niewłaściwego obuwia, dalej sprzyja rozwojowi podrażnienia ścięgien rzepki. Dobre buty do biegania i wystarczająco długie przerwy między biegami to ważne środki zapobiegawcze. Sporty, które często obejmują ruchy z wieloma zmianami kierunku, skokami lub gwałtownym hamowaniem (np. Koszykówka, piłka nożna, skok wzwyż, skok w dal, squash) są głównym czynnikiem ryzyka podrażnienia ścięgna rzepki, ponieważ ścięgno jest bardzo obciążone i może szybko ulec podrażnieniu.

Inną przyczyną może być niedostatecznie rozwinięty układ mięśniowy lub skrócone mięśnie ud, ponieważ powoduje to większe obciążenie ścięgna, ocieranie się o kość i może spowodować stan zapalny. Podrażnienie ścięgna rzepki może również wynikać z zakaźnych ran kolana: w wyniku wypadku lub urazu bakterie wnikają do tkanki i wywołują tam reakcję zapalną. Niektóre leki, np. Statyny (leki obniżające poziom cholesterolu) czy antybiotyki z grupy fluorochinolonów również sprzyjają rozwojowi zapalenia ścięgien rzepki, gdyż działają szkodliwie na tkankę łączną i ścięgna.

Innymi przyczynami i czynnikami ryzyka rozwoju podrażnienia ścięgien rzepki są różne zmiany ortopedyczne w układzie mięśniowo-szkieletowym, takie jak wysokie kolana, martwica kości rzepki lub deformacje nóg, takie jak uderzenia kolan i łuków nóg. Ponadto duża nadwaga lub objawy związane z wiekiem, takie jak osteoporoza i artroza, obciążają więzadła i sprzyjają stanom zapalnym w okolicy kolana.

Objawy

Zazwyczaj podrażnienie ścięgna rzepki objawia się bólem rzepki, który jest zwykle jednostronny, ale może również dotyczyć obu stron. Ból zwykle nasila się podczas wysiłku, szczególnie podczas ćwiczeń, wchodzenia po schodach i chodzenia w dół. Ból może również wystąpić przy codziennych ruchach i może być wywołany przez napięcie mięśnia czworogłowego przedniego uda. W zależności od rozległości i ciężkości uszkodzenia ścięgna kolana nie można już prawidłowo obciążać, a jego funkcja jest ograniczona, tzn. Zginanie i rozciąganie nogi jest możliwe tylko w ograniczonym zakresie lub z bólem.

Inne objawy to typowe oznaki zapalenia: chore kolano puchnie, jest ciepłe, a skóra na nim zaczerwieniona. Gdy ścięgno zostaje uszkodzone, ból się nasila, aw najgorszym przypadku ścięgno rzepki może ostatecznie ulec zerwaniu. Następnie należy operować kolano.

Wizyta u specjalisty od kolana?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Staw kolanowy jest jednym ze stawów najbardziej obciążonych.

Dlatego leczenie stawu kolanowego (np. Naderwanie łąkotki, uszkodzenie chrząstki, uszkodzenie więzadła krzyżowego, kolana biegacza itp.) Wymaga dużego doświadczenia.
W sposób zachowawczy leczę różnorodne choroby kolana.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

• Lumedis - Twój ortopeda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert

Ból

Podrażnienie ścięgna rzepki powoduje ból w okolicy stawu kolanowego. Ból może się różnić w zależności od stopnia zapalenia. Na początku kolano boli dopiero po wysiłku, np. Ćwiczenia lub wchodzenie po schodach, później ból pojawia się również podczas aktywności fizycznej. Wraz ze wzrostem stanu zapalnego ból utrzymuje się, nawet jeśli nie ma stresu.

diagnoza

Jeśli w okolicy kolana występuje silny ból, który nasila się wraz z wysiłkiem, prawdopodobne jest podejrzenie podrażnienia ścięgna rzepki. Lekarz może postawić diagnozę poprzez badanie palpacyjne i badanie czynnościowe stawu kolanowego.
Badanie przeprowadza się pod kątem bólu uciskowego na ścięgnie rzepki oraz możliwości rozciągnięcia nogi wbrew oporowi. Do potwierdzenia rozpoznania nadają się metody obrazowe, takie jak ultrasonografia czy rezonans magnetyczny (MRI), które dostarczają informacji o stopniu podrażnienia ścięgna rzepki i precyzują rokowanie.

Oznaki

Zapalenie ścięgna rzepki zaczyna się powoli i powoli staje się zauważalne. Pierwszą oznaką podrażnienia ścięgna rzepki jest ból kolana między goleniem a rzepką, nasilający się wraz z wysiłkiem. Później ból może się nasilić i nie tylko ograniczać aktywność sportową, ale także codzienne ruchy.

Co pomaga przeciw podrażnieniom ścięgien rzepki?

Jeśli ścięgno rzepki jest podrażnione, należy zastosować leki przeciwzapalne zwane niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ), takie jak B. Ibuprofen, przepisany. Lek należy przyjmować przez kilka dni, chociaż przyjmowanie go przez dłuższy czas jest dozwolone tylko po konsultacji z lekarzem. W przypadku bardzo ciężkiego stanu zapalnego lub przypadków przewlekłych lekarz może użyć aparatu USG do wstrzyknięcia kortyzonu bezpośrednio do chorego ścięgna. Kortyzon ma silne działanie przeciwzapalne, ale zastrzyki niosą ze sobą pewne ryzyko, ponieważ mogą powodować podatność ścięgna na łzy. Stosowanie kremów przeciwbólowych, takich jak diklofenak, nie jest szczególnie odpowiednie w przypadku zapalenia ścięgien, ponieważ ścięgno nie jest ukrwione, a substancja czynna nie może dobrze wnikać.

Najważniejsze środki w przypadku podrażnienia ścięgien rzepki to ochrona kolana, terapia zimnem i ciepłem oraz regularne ćwiczenia mobilizujące. Bardzo ważne jest utrzymanie chorego kolana w bezruchu i zaprzestanie wszelkich czynności, które powodują ból, w przeciwnym razie stan zapalny może stać się przewlekły lub ścięgno może ulec zerwaniu.
Biegacze i sportowcy muszą zrobić sobie przerwę i dopiero po ustąpieniu stanu zapalnego mogą zacząć powoli trenować. Jeśli stan zapalny jest ostry, ścięgno należy schłodzić okładami z lodu i zimnymi okładami, aby zmniejszyć obrzęk i zaczerwienienie. Po dniu lub dwóch ciepło pomaga leczyć stan zapalny. Fizjoterapia i fizjoterapia wspomagają proces gojenia poprzez ukierunkowane ćwiczenia mobilizujące i rozciągające. Pasy kolanowe i stabilizatory kolan odciążają ścięgno, a tym samym łagodzą ból. Kinesio taping działa również stabilizująco i wspomagająco na staw kolanowy.
Interwencja chirurgiczna jest bardzo rzadko konieczna i zwykle jest stosowana tylko w przypadku zerwania ścięgna rzepki.

Taśmy kinezjowe

Aby złagodzić ból i przyspieszyć gojenie się podrażnienia ścięgna rzepki, chore kolano można przymocować taśmą kinezynową. Elastyczna taśma przykleja się bezpośrednio do skóry mięśnia uda i rzepki i wspomaga proces gojenia organizmu. Zwykle taśma pozostaje na chorym stawie kolanowym przez cztery do siedmiu dni. Taśma może być nałożona samodzielnie lub przez fizjoterapeutę.

Bandaże

Chirurg ortopeda przepisuje bandaż ortopedyczny w celu leczenia podrażnienia ścięgna rzepki. Ważne jest, aby bandaż był w odpowiednim rozmiarze, ponieważ nie może być zbyt ciasny i rozcięty ani zsuwany. Bandaż stabilizuje staw kolanowy i odciąża ścięgno rzepki, umożliwiając spokojne wyleczenie stanu zapalnego bez nadmiernego obciążenia kolana.
Przykładem takiego bandaża jest bandaż ścięgna rzepki.

rozciągać

Słabe mięśnie powodują, że ścięgno rzepki jest jeszcze bardziej napięte i dlatego muszą wytrzymywać większy stres. Regularne i ciągłe rozciąganie mięśni nóg sprzyja budowaniu mięśni, a tym samym zmniejsza obciążenie ścięgna rzepki. Rozciąganie mięśni ud (przednie mięśnie czworogłowe, tylne mięśnie ścięgna podkolanowego) i łydek nie powinno powodować silnego bólu, a jedynie lekkie ciągnięcie. Nawet jeśli objawy podrażnienia ścięgien rzepki ustąpią, regularne rozciąganie może zapobiec nawrotom.

Domowe środki zaradcze

Podrażnienie ścięgna rzepki jest nieprzyjemnym stanem, który zwykle szybko goi się. Najlepszym domowym środkiem przyspieszającym gojenie jest jak największy odpoczynek dla chorego kolana i opatrunek ulgowy. Dodatkowo kolano można schłodzić przez pierwsze kilka dni, aby ustąpić obrzęk i ból. Najpóźniej po dwóch dniach stan zapalny ścięgna należy ogrzać termoforami lub promieniowaniem podczerwonym w celu pobudzenia gojenia.

OP

Zwykle podrażnienie ścięgna rzepki można leczyć konwencjonalnie, czyli bez zabiegów chirurgicznych.

Jednak w bardzo rzadkich przypadkach operację można uznać za środek terapeutyczny. Dotyczy to zwłaszcza przewlekłego i bardzo długotrwałego podrażnienia ścięgna rzepki. Ze względu na uporczywy stan zapalny ścięgno ulega degeneracji i skróceniu. Podczas operacji uszkodzone obszary ścięgna są wycinane, a ścięgno może się zregenerować.

psychoterapia

W leczeniu podrażnienia ścięgien rzepki można zalecić fizjoterapię wspomagającą. Techniki masażu służą do stymulacji przepływu krwi. Ponadto mobilizacja odbywa się poprzez ukierunkowane ćwiczenia rozciągające, w wyniku których napięcie ścięgna jest zmniejszone i należy ponownie uzyskać normalną sekwencję ruchów.
Inne ćwiczenia służą wzmocnieniu mięśni uda i łydki. Fizjoterapia trwa zwykle od jednego do dwóch tygodni, po czym ostry stan zapalny powinien ustąpić, a kolano powinno powoli odzyskiwać wagę.

Trwanie

Ostre podrażnienie ścięgna rzepki zwykle ustępuje samoistnie w ciągu kilku tygodni. Terapia może przyspieszyć proces gojenia, a cała choroba trwa około dwóch tygodni.
Ważne jest, aby po procesie gojenia zachować okres co najmniej dwóch miesięcy, aby zapobiec ewentualnym nawrotom. W niektórych przypadkach jednak podrażnienie ścięgna rzepki może stać się przewlekłe i utrzymywać się przez kilka lat.

Przerwa sportowa

Podczas ostrego podrażnienia ścięgna rzepki należy unikać nadmiernego obciążenia stawu kolanowego i pod żadnym pozorem nie wykonywać czynności powodujących ból. Nawet po wygojeniu ścięgna należy oszczędzić, w przeciwnym razie mogą szybko wystąpić nawroty. Sportowcy, zwłaszcza biegacze, często cierpią na podrażnienie ścięgna rzepki.

Musisz zrobić przerwę od ćwiczeń, aż ostry ból ustąpi, ponieważ ścięgno rzepki jest trwale obciążone podczas biegania.

Możesz wtedy powoli rozpocząć trening od nowa, ale upewnij się, że jednostki treningowe są krótkie i niezbyt wymagające. Biegacze powinni wybierać krótkie, płaskie odcinki na pierwsze kilka ćwiczeń po przezwyciężeniu podrażnienia ścięgien rzepki, najlepiej bez krzywizn i pochyłości.