Różyczka w ciąży

wprowadzenie

Różyczka wywoływana jest przez parwowirusa B19 i przenoszona jest głównie przez infekcję kropelkową w postaci kichania lub śliny.

Jeśli doszło do zakażenia patogenem, może ono pozostać niezauważone przez osobę zainteresowaną lub prowadzić do objawów grypopodobnych. Rozpoznanie określa typowa czerwonawa wysypka w kształcie girlandy, która pojawia się po około tygodniu. W przypadku zakażenia kobiety w ciąży są narażone na ryzyko przeniesienia zakażenia na dziecko, co w zasadzie może, ale nie musi prowadzić do zaburzeń rozwojowych u nienarodzonego dziecka.

Objawy różyczki podczas ciąży

Kobieta w ciąży zauważy infekcję różyczką tylko z charakterystycznej wysypki.

Inne objawy choroby, takie jak osłabienie i wzrost temperatury, są zbyt niespecyficzne i częściej sugerują grypę. Ale ważne jest, aby wiedzieć, że to właśnie te niespecyficzne objawy choroby są często jedynymi oznakami infekcji. Wysypka nie zawsze musi się objawiać. Jeśli jednak kobieta w ciąży zauważy wysypkę, jest to wyraźna oznaka choroby.

Specyfika różyczki polega na tym, że wysypka najpierw rozprzestrzenia się na twarzy na policzkach. W języku angielskim ludzie często mówią o tak zwanym „policzku”, ponieważ na początku wygląda na to, że ktoś został spoliczkowany. Zaczerwienienie ogranicza się do policzków i może przypominać kształt motyla, gdy patrzy się choremu w twarz. W kolejnych dniach wysypka pojawia się również na ramionach i nogach, aż będzie widoczna prawie na całym ciele. Tutaj zaczerwienienie jest bardziej jak girlanda i może powodować szorstkość skóry w dotkniętych obszarach. Zwykle nie ma swędzenia ani sączenia.

Przeczytaj więcej na ten temat:

• Objawy różyczki
• Wysypka z różyczką

Jak możesz sobie powiedzieć, że masz różyczkę?

Najlepiej, aby kobieta w ciąży uważnie obserwowała swoje ciało i wcześnie identyfikowała wszelkie zmiany skórne. Niestety jest to jedyny bezpieczny sposób samodzielnego zdiagnozowania różyczki. Bez zmian skórnych nie można wiarygodnie postawić diagnozy i znacznie zwiększa prawdopodobieństwo infekcji wirusowej wirusami grypy (patogenami grypy).

W przypadku niespecyficznych objawów grypopodobnych zawsze należy skonsultować się z ginekologiem.

Przeczytaj także:

• Gorączka podczas ciąży

Czy różyczka rozprzestrzenia się na nienarodzone dziecko?

Jeśli kobieta w ciąży ma różyczkę, patogen może również zostać przeniesiony na nienarodzone dziecko. Ale nie zawsze tak musi być.

Ponadto nie ma wyraźnego związku między ciężkością choroby matki a prawdopodobieństwem przeniesienia. Innymi słowy, zarażona, ale bezobjawowa matka może przekazać wirusa dziecku tak samo, jak matka wykazująca wyraźne objawy choroby i typową wysypkę. Jeśli doszło do przeniesienia, u kobiety w ciąży nastąpiło to poprzez krwioobieg przez łożysko, a tym samym także przez pępowinę.

Jak niebezpieczna może być choroba dla dziecka?

Trudno powiedzieć, jak często zakażenie różyczką powoduje poważne wady rozwojowe nienarodzonego dziecka.

Doświadczenie pokazuje, że infekcje są szczególnie niebezpieczne dla dziecka w pierwszych dwudziestu tygodniach ciąży. Prawie każda choroba po tym czasie powoduje jedynie łagodne objawy. Pełny obraz choroby u matki jednak w najgorszym przypadku może to doprowadzić do śmierci dziecka. W języku technicznym mówi się o „Hydrops fetalis”. Opisuje uogólnioną retencję wody u dziecka, która nie jest zgodna z życiem. Takie przypadki są jednak odosobnionymi przypadkami. Wiele kobiet w ciąży przeprowadza ciążę bez poważnych komplikacji. Znacznie bardziej powszechna jest tymczasowa niedokrwistość, która sama wraca do normy.

Możesz przeczytać więcej informacji tutaj:

• Powikłania ciąży

Co różyczka robi mojemu dziecku?

U nienarodzonego dziecka zakażenie różyczką powoduje dokładnie takie same objawy, jak u dziecka czy osoby dorosłej.

Oznacza to, że również w tym przypadku wirus może zaatakować czerwone krwinki, aw najgorszym przypadku spowodować ciężką anemię. Największe ryzyko wyraźnego przebiegu choroby występuje w pierwszych dwudziestu tygodniach ciąży. To właśnie tutaj zachodzą największe skoki w rozwoju nienarodzonego dziecka, ponieważ w tym czasie powstają narządy i prawidłowo formowane jest ciało. Jeśli wirus powoduje wtedy brak podaży u dziecka - ponieważ dziecko ma zbyt mało czerwonych krwinek, aby dostarczyć mu tlen - mogą wystąpić zaburzenia rozwoju. Mogą one następnie objawiać się niewielkim opóźnieniem wzrostu lub, w najgorszym przypadku, prowadzić do obumierania owoców.

Jednak w większości przypadków infekcja powoduje jedynie łagodne objawy u nienarodzonego dziecka. W tym przypadku wyjaśnienie z ginekologiem musi zawsze dawać pewność. Ponadto w przypadku wykrycia infekcji można również dokładnie obserwować przebieg dla matki i dziecka.

Terapia na różyczkę w ciąży

Zabieg ma charakter czysto objawowy zakażenia różyczką, gdyż jest to choroba wirusowa. Więc antybiotyki przeciwko bakteriom tutaj nie działają.

Nie ma również szczepionki przeciwko wirusowi, która mogłaby zapobiec chorobie. Chora kobieta w ciąży powinna przede wszystkim zadbać o siebie fizycznie i leżeć w lekkim łóżku. Ale to zależy całkowicie od tego, jak bardzo ciężarna kobieta czuje się chora. Jeśli to możliwe, należy unikać leków w czasie ciąży, ponieważ ryzyko uszkodzenia nienarodzonego dziecka jest zbyt duże. Jeśli jednak dolegliwości kobiety w ciąży są zbyt uciążliwe, po konsultacji z ginekologiem przydatne może być przyjmowanie leków. Można wtedy zastosować wybrane środki przeciwbólowe lub przeciwgorączkowe, takie jak paracetamol.

Doświadczenie pokazuje, że ciężkość choroby u kobiet w ciąży jest raczej niewielka i bardziej przypomina łagodną infekcję grypopodobną z osłabieniem i zmęczeniem. Ponadto wysypka jest często jedynym powodem wizyty u lekarza.

Możesz być także zainteresowany tym tematem:

• Leki w czasie ciąży

Co powinienem zrobić, jeśli jako kobieta w ciąży miałam kontakt z chorym?

Nie każdy kontakt z chorym oznacza zakażenie wirusem.

Ryzyko przeniesienia wirusa od innej osoby jest największe, gdy miałeś kontakt z czyjąś śliną lub innymi wydzielinami. W takim przypadku należy położyć duży nacisk na higienę. Oznacza to dokładne mycie rąk po kontakcie i ewentualnie zmianę ubrania, na przykład w przypadku kichania. W miarę możliwości najlepiej jest również unikać dalszego kontaktu z chorym. W przypadku pracujących kobiet w ciąży oznacza to również profesjonalny zakaz w pierwszych 20 tygodniach ciąży, jeśli istnieje zwiększone ryzyko infekcji (np. Dla nauczycieli przedszkolnych). W przeciwnym razie nie masz innego wyjścia, jak tylko zwrócić szczególną uwagę na wszelkie objawy. Jeśli wystąpi charakterystyczna wysypka, należy umówić się na wizytę u ginekologa w celu dalszego wyjaśnienia.

Więcej na ten temat:

• Zakaz pracy w czasie ciąży

Okres inkubacji wirusa różyczki

Okres inkubacji wirusa trwa tylko kilka dni i szybko prowadzi do niespecyficznych objawów, takich jak objawy przeziębienia.

Typowa wysypka pojawia się dopiero około 1-2 tygodni po zakażeniu. Wcześniej jednak istnieje już ryzyko infekcji. Oznacza to, że osoba pozostaje zaraźliwa od wystąpienia niespecyficznych objawów do ustąpienia wysypki. W rezultacie różyczka jest często przenoszona i rozprzestrzenia się nieświadomie, ponieważ osoby dotknięte chorobą nawet nie wiedzą, że mają ją na początku choroby.

Czy mogę określić swój stan odporności przed ciążą?

Każdy, kto raz w życiu miał różyczkę, wykształcił wystarczającą ilość przeciwciał, że druga infekcja wirusem jest bardzo mało prawdopodobna.

Tak więc po infekcji istnieje ochrona na całe życie. Określenie miana przeciwciał nie obejmuje standardowych testów przeprowadzanych podczas ciąży lub przed ciążą. Odbywa się to w przypadku podejrzenia choroby i powinno być również zarezerwowane dla tego szczególnego przypadku. Jednak kontrola jest również wskazana w kontekście urlopu macierzyńskiego w zawodach, które są szczególnie narażone na kontakt.

Patogen grzybicy

Czynnikiem sprawczym różyczki jest parwowirus B19. Prowadzi tylko do infekcji u ludzi, więc przenoszenie jest możliwe tylko z człowieka na człowieka.

W przypadku infekcji o typowych cechach choroby lekarze mówią o „rumieniu zakaźnym”, co oznacza nic innego, jak tylko to, że na skórze pojawia się charakterystyczna dla patogenu czerwonawa wysypka. Jest charakterystyczny dla wirusa, ponieważ przyjmuje postać wianka. Jednak wysypka jest uważana za nieszkodliwą. Wpływ wirusa na komórki krwi chorego jest znacznie bardziej niebezpieczny. W najgorszym przypadku może prowadzić do anemii, wpływając na czerwone krwinki i niszcząc je. Jednak z reguły pozostaje z objawami grypopodobnymi.