Jak odróżnić przepuklinę dysku od lumbago?

wprowadzenie

Przepuklina krążka międzykręgowego jest „chorobą” o nagłym początku, która pojawia się, gdy rdzeń krążka międzykręgowego, który znajduje się między poszczególnymi kręgami kręgosłupa, rozluźnia się ze swojego zakotwiczenia i zaczyna naciskać na rdzeń kręgowy.
Powoduje to nagły początek bólu i, w zależności od tego, gdzie jądro naciska na rdzeń kręgowy, może również prowadzić do zaburzeń motorycznych i czuciowych w rękach lub nogach - w zależności od tego, gdzie jądro uderza w rdzeń kręgowy.

Przeczytaj więcej o objawach przepukliny dysku na:

  • wypadnięcie dysku

Lumbago, zwane również technicznie lumbago, to także nagły początek „choroby”.
Zwykle wpływa na obszar lędźwiowy i jest spowodowany zablokowaniem kręgów lub napięciem mięśni.
Ból może również promieniować w górę w okolice klatki piersiowej.
Z reguły osoba dotknięta chorobą początkowo nie jest w stanie się poruszać i przyjmuje pozycję odciążającą, aby odciążyć plecy.

Więcej szczegółowych informacji na temat lumbago można znaleźć pod adresem:

  • Lumbago

Jaka jest różnica między przepukliną dysku a lumbago?

  • Największą różnicą między przepukliną dysku a lumbago jest uszkodzona struktura:

    Podczas gdy problemem z lumbago są skurczone mięśnie lub zablokowane kręgi, które przenoszą ból przez nienaruszone nerwy, to podrażnione nerwy są problemem w przypadku przepukliny dysku.
    Dzięki swemu podrażnieniu dają poczucie bólu w nodze, bez powodującej ból rany itp. Na samej nodze. może być zdeterminowany.
  • Ponadto oba urazy różnią się sposobem rozprzestrzeniania się bólu:

    Podczas gdy ból lumbago jest wyraźnie zlokalizowany w plecach i może również występować po obu stronach, ból w przepuklinie dysku zwykle promieniuje tylko z jednej strony, zwykle wzdłuż linii.
    Ponadto w tej linii może występować osłabiona czułość.
  • Obie choroby różnią się również sposobem leczenia:

    Podczas gdy przepuklinę krążka międzykręgowego zwykle trzeba leczyć chirurgicznie w celu przywrócenia wyciekającego rdzenia krążka międzykręgowego z powrotem do miejsca jego pochodzenia, w przypadku lumbago zwykle wystarczające są metody zachowawcze.
    Począwszy od ochrony i ciepła, poprzez fizjoterapię w celu rozluźnienia blokad, aż po wstrzykiwanie leków przeciwbólowych i zwiotczających mięśnie, terapia ta znacznie się różni.
  • Ponadto zachowanie po ostrym zdarzeniu jest zupełnie inne:

    Chociaż przed operacją z przepukliną dysku należy się upewnić, że poruszasz się jak najmniej, ruch pomaga, zwłaszcza w przypadku lumbago, ponownie rozluźnić skurczone mięśnie i uciec od zwykle przyzwyczajonej pozycji odciążającej.

Te objawy sugerują przepuklinę dysku

Typowymi objawami przepukliny dysku są, oprócz nagłego początku bólu, związek z deficytami motorycznymi i sensorycznymi.
Mówiąc konkretnie, oznacza to, że ramienia lub nogi nie można już poruszać tak łatwo, jak to było do tej pory.
W skrajnych przypadkach może się nawet zdarzyć, że jedna ręka lub noga jest całkowicie sparaliżowana.

Decydującym kryterium dla przepukliny dysku jest jednak to, że ta awaria występuje tylko z jednej strony.
Gdyby obie strony były jednakowo dotknięte, to w 99% przypadków nie jest to udar.

Ponadto w niektórych obszarach ciała występują zaburzenia czucia - ale znowu tylko z jednej strony.
Te zaburzenia przebiegają wzdłuż tak zwanych linii dermatomów. Korzystając z tej linii, lekarz może również wyciągnąć wnioski dotyczące wysokości rdzenia kręgowego, na której musiała wystąpić przepuklina dysku, ponieważ każda linia dermatomu odpowiada ujściu nerwu z rdzenia kręgowego.

Co więcej, do każdego z tych wychodzących nerwów można przypisać określone mięśnie, które głównie kontrolują.
Np. Nerwy z odcinka rdzenia kręgowego L4 unerwiają głównie mięsień dużego uda, który jest odpowiedzialny za rozciąganie nogi - mięsień czworogłowy uda.
W przypadku przepukliny dysku w odpowiednim obszarze odruchy sprawdzane przez kluczowe mięśnie są osłabione lub czasami już nie istnieją.
W konkretnym przykładzie oznaczałoby to, że uderzenie pod rzepkę nie powodowałoby już odruchowego wyprostu nogi. W tym sensie można również przetestować odruchy na rękach lub innych na nogach.

Nadal nie wiesz, jak bez wątpienia zidentyfikować przepuklinę dysku? Dowiedz się więcej na:

  • Rozpoznanie poślizgu dysku - to objawy

Wizyta u specjalisty w przypadku przepukliny dysku?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Przepuklina dysku jest trudna do wyleczenia. Z jednej strony narażony jest na duże obciążenia mechaniczne, z drugiej zaś charakteryzuje się dużą mobilnością.

Dlatego leczenie przepukliny dysku wymaga dużego doświadczenia.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

  • Lumedis - Twój ortopeda
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert

Te objawy sugerują lumbago

Oznaki lumbago lub lumbago są zwykle nieco mniej specyficzne.
Zazwyczaj lumbago jest wynikiem ruchu lub wysiłku obejmującego plecy.
Często mięśnie pleców nie są rozgrzane i dlatego nie „są w stanie” poradzić sobie z obciążeniem.

Lumbago pojawia się nagle wyraźniej niż w przypadku przepukliny dysku.
Osoby dotknięte chorobą mogą wymienić bardzo specyficzną postawę w ramach właśnie wykonywanego ruchu, kiedy zaczął się ból w plecach.
Osoby dotknięte chorobą przyjmują wtedy tak zwaną pozycję łagodzącą, w której ból pleców jest najbardziej znośny.

Z reguły nie dochodzi do utraty wrażliwości lumbago wzdłuż pewnych linii dermatomów ani do zmniejszenia siły rąk lub nóg. Głównym celem jest tutaj ból pleców.

Kiedy dotykane są mięśnie biegnące obok kręgosłupa, zwykle są one twarde jak deska, w wyniku napięcia w celu ochrony pleców osoby. Jeśli lekarz wyczuje kręgosłup kręgosłupa, wywołuje to ból, który zwykle obejmuje kilka segmentów rdzenia kręgowego.
W przypadku lumbago pacjenci bardzo dobrze reagują również na środki przeciwbólowe, które podaje się na plecy w pobliżu napiętych mięśni. Ponadto tak zwane środki zwiotczające mięśnie mogą zapewnić ponowne rozluźnienie stwardniałych mięśni pleców.

Przeczytaj bardziej szczegółowe informacje na temat objawów lumbago na stronie głównej:

  • Lumbago

Czy istnieje test na odróżnienie przepukliny dysku od lumbago?

Nie ma stuprocentowego testu, aby oddzielić te dwa zjawiska.
Jednak seria małych testów lub dowodów zwiększa prawdopodobieństwo lub zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia jednego lub drugiego zdarzenia.

Jeśli ból pleców i nagły początek ruchu są na pierwszym planie u chorego, to silnie sugeruje lumbago.
Jeśli jednak pacjent skarży się na upośledzoną wrażliwość i nie może już prawidłowo poruszać rękami lub nogami, jest to bardzo mocny wskaźnik przepukliny dysku. W ten sam sposób osłabione lub nie dające się już wyzwolić odruchy są najprawdopodobniej oznaką przepukliny dysku.

Badanie obrazowe (CT lub MRI) również pomaga w różnicowaniu. W razie wątpliwości można tutaj zidentyfikować krążek międzykręgowy.

Może Cię również zainteresować:

  • MRI dla przepukliny dysku

Oto, jak różni się ból:

  • Ból lumbago jest silnie zależny od ruchu i postawy i zwykle może być znacznie zwiększony przez lekki nacisk na kręgosłup lub mięśnie obok niego.
  • Z kolei w przypadku przepukliny dysku ból zwykle promieniuje do ręki lub nogi i nie można go precyzyjnie zlokalizować. Nacisk na ramię lub nogę nie zwiększa już bólu.

Chociaż ból lumbago można złagodzić za pomocą miejscowego środka znieczulającego, w przypadku przepukliny dysku zwykle nie przynosi to rzeczywistej poprawy bólu.

Twój ból pleców jest inny niż opisany w artykule? Dowiedz się, co jeszcze może kryć się za bólem pleców:

  • Przyczyny bólu pleców

Rekomendacje redakcji

  • Diagnozowanie przepukliny dysku
  • Jak długo trwa lumbago?
  • Przyczyny lumbago
  • MRI w przypadku klaustrofobii - jakie są opcje?