Zwężenie kanału kręgowego w odcinku lędźwiowym kręgosłupa

wprowadzenie

W a Zwężenie kręgosłupa jest to zwężenie kanału kręgowego. Kanał kręgowy jest tworzony przez poszczególne trzony kręgów i je otacza Rdzeń kręgowy. Jeśli w tym kanale jest zwężenie, cierpi rdzeń kręgowy i biegnące w nim włókna nerwowe. Konsekwencje wahają się od bólu po paraliż i nieprawidłowe odczucia.
W trakcie życia występuje w okolicy kręgosłupa związane ze zużyciem (nikczemny) Zmiany. W zależności od tego, jak bardzo te procesy zużycia zmieniają kręgosłup, mogą wystąpić mniej lub bardziej wyraźne obrazy kliniczne, takie jak zwężenie kanału kręgowego.
Ale jak wyraża się taka degeneracja kręgosłupa?

W trakcie zużycia na kręgosłupie zachodzą procesy przebudowy. Prowadzi to między innymi do powstania nadmiar tkanki kostnej ('osteofityczny Uprawa ”), artroza stawów międzykręgowych i uszkodzenie Podkładki taśmowe (Dyski międzykręgowe).
Ponieważ te „dodatki” zajmują przestrzeń, która nie jest naturalnie dostępna, może też nią być Ograniczenia (Stenozy) wspomnianego kanału kręgowego i otworów międzykręgowych (Otwór międzymózgowy) chodź. Zwężenie prowadzi do a Kompresja rdzenia kręgowego w kanale kręgowym i do jednego Uwięzienie korzeni nerwowych nerwy rdzenia kręgowego wychodzące z otworów międzykręgowych. Najczęściej jest to Kręgosłup lędźwiowy dotkniętych takim zwężeniem kręgosłupa. Prosty powód jest taki, że kręgosłup lędźwiowy musi absorbować duży ciężar i szczególnie duże siły wynikające z wyprostowanego chodu i grawitacji. Jednak inne części kręgosłupa, takie jak Kręgosłup szyjny, ma być dotknięty.

Typowymi głównymi objawami zwężenia kręgosłupa w odcinku lędźwiowym są zależne od obciążenia Ból dolnej części pleców. Zwykle promieniują one do nóg i utrudniają chodzenie osobom dotkniętym chorobą. Osoby dotknięte chorobą mogą zwykle przejść tylko określoną odległość bez ograniczeń i bez bólu (Chromanie kręgosłupa).
W diagnostyce istnieją metody obrazowania, takie jak Tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny na pierwszym planie. Zwłaszcza ta ostatnia bardzo dobrze uwidacznia zwężenie kanału kręgowego, istnieją zarówno zachowawcze, jak i operacyjne metody leczenia zwężeń kanału kręgowego odcinka lędźwiowego. Terapia jest indywidualnie dostosowywana do pacjenta i jego dolegliwości.

Spotkanie ze specjalistą od kręgosłupa?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Kręgosłup jest trudny do leczenia. Z jednej strony narażony jest na duże obciążenia mechaniczne, z drugiej zaś charakteryzuje się dużą mobilnością.

Leczenie kręgosłupa (np. Przepuklina krążka międzykręgowego, zespół międzykręgowy, zwężenie otworu, itp.) Wymaga zatem dużego doświadczenia.
Skupiam się na wielu chorobach kręgosłupa.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

• Lumedis - Twój ortopeda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert

przyczyny

Zwężenie kręgosłupa nie jest nagłym zjawiskiem w kręgosłupie. Wręcz przeciwnie, pojawia się głównie po pełzaniu przez lata niezauważony i nierozpoznany proces. Jest to powolne zużycie, remodeling zwyrodnieniowy struktura kostna kręgosłupa. Nie wszystkie zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa wywołują objawy, wręcz przeciwnie, pojawiają się u prawie każdego w starszym wieku. Więc ostatecznie są czymś naturalnym, co pojawia się w wyniku wieku.
To, czy objawy się pojawią, zależy w dużej mierze od zakresu zmiany, podstawowej stabilności kręgosłupa, ogólnego stanu osoby, a przede wszystkim obciążeniena które narażony jest kręgosłup, na przykład podczas uprawiania sportu lub pracy.
Ale czym dokładnie są procesy zwyrodnieniowe? Jak możesz to sobie wyobrazić? Zmiana degeneracyjna to rodzaj Zużycie lub rozkład tkanki, co zwykle wiąże się z funkcjonalnym ograniczeniem dotkniętego obszaru, np. stawu. Istnieją różne zmiany w kontekście zwężenia kręgosłupa lędźwiowego. Ważnym procesem, o którym należy wspomnieć w tym kontekście, jest tworzenie kostne załączniki. Te są również nazywane dodatki osteofityczne lub Spondylofity wyznaczony. Są to przyczepy kostne, które występują w różnych miejscach trzonów kręgów i wyrostków kostnych kręgów. Ponieważ te rozszerzenia zajmują dużo miejsca i występują w miejscach, w których nie ma dla nich miejsca, można ich użyć Zwężenie pojawiają się inne struktury. W zwężeniu kręgosłupa występują kości przyczepów ważne korzenie nerwowe w punktach wyjścia w otworach międzykręgowych (Otwory międzykręgowe) a także, że Rdzeń kręgowy w kanale kręgowym zwężony.
Ponadto są Podobne do choroby zwyrodnieniowej stawów Zmiany w Stawy międzykręgowe konsekwencja zużycia. Stawy międzykręgowe to stawy, które łączą ze sobą kręgi, nazywane są również stawami międzykręgowymi.

W trakcie degeneracyjnego zużycia, plik Podkładki taśmowe wysokość. Ta utrata wysokości i elastyczności krążków międzykręgowych prowadzi do większego obciążenia poszczególnych trzonów kręgów. Ponadto ważny aparat więzadłowy kręgosłupa również traci elastyczność, ponieważ nie jest już napięty z powodu utraty wzrostu.

Ewentualną konsekwencją może być tzw Wirowe przesuwanie (Kręgozmyk), w którym trzony kręgów ślizgają się względem siebie. Ostatecznie wszystkie te zmiany zwyrodnieniowe powodują skurcze w różnych częściach kręgosłupa. Silne mięśnie pleców mogą pomóc ustabilizować kręgosłup oraz amortyzować siły i obciążenia. Osoby, których mięśnie pleców nie są dobrze wytrenowane, są bardziej narażone na wystąpienie objawów.
Oprócz zmian w kręgosłupie spowodowanych zużyciem istnieją również inne pierwotne choroby, które mogą wywołać zwężenie kręgosłupa lędźwiowego. Jednak to są bardzo rzadkie. Przykładem takiej choroby jest choroba Pageta (Ostitis deformuje), która jest chorobą kości, która sprzyja pojawianiu się przyczepów kostnych w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Również zaburzenia równowagi hormonalnej, takie jak to Zespół Cushingaw którym wzrosła Poziomy kortyzonu obecny we krwi może powodować zwężenie kręgosłupa. Ostatecznie zwężenie kręgosłupa w odcinku lędźwiowym może również wystąpić jako powikłanie w trakcie operacji kręgosłupa.

Objawy

Głównym objawem zwężenia kręgosłupa w odcinku lędźwiowym jest zależny od obciążenia ból krzyża. Ponieważ zwężenie kanału kręgowego występuje głównie w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, to właśnie tam zwykle zlokalizowany jest ból. Ból nie pojawia się nagle z dnia na dzień, ale jest o wiele bardziej wyrazem procesu pełzania w kontekście zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa. Ból pojawia się głównie podczas chodzenia. Ból może nagle promieniować do nóg, zmuszając osobę do zaprzestania ruchu. Bezbolesne chodzenie jest wtedy możliwe tylko na krótkim dystansie.
To związane z bólem utykanie w kontekście zwężenia kręgosłupa lędźwiowego jest znane jako Claudicatio intermittens. Ból zależny od obciążenia jest spowodowany uciskiem korzeni nerwowych w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, które zaopatrują nogę. Możesz także czuć drętwienie nóg. Chodzenie w dół lub siedzenie przez dłuższy czas zwiększa dyskomfort, ponieważ kręgosłup lędźwiowy jest coraz bardziej wciągany w zagłębienie pleców, co zwiększa zwężenie.
Dolegliwości zmniejszają się, gdy kręgosłup lędźwiowy jest zgięty, na przykład podczas chodzenia pod górę lub jazdy na rowerze.
Zwężenie kręgosłupa w odcinku lędźwiowym może prowadzić do dalszych objawów, takich jak mrowienie lub pieczenie nóg. Te zaburzenia czucia mogą również pojawić się w okolicy narządów płciowych.

Więcej na ten temat: Objawy zwężenia kręgosłupa

diagnoza

Diagnozując zwężenie kręgosłupa w odcinku lędźwiowym, lekarz stosuje różne narzędzia diagnostyczne. Przede wszystkim jest to wywiad z pacjentem anamnese, na pierwszym planie. Typowe dolegliwości związane ze zwężeniem kręgosłupa w odcinku lędźwiowym, takie jak zależny od obciążenia ból w dolnej części pleców, są kwestionowane i już dają solidne podejrzenie.
Niemniej jednak prowadzone są dalsze ważne badania, aby bezpiecznie wykluczyć inne choroby i potwierdzić podejrzenie zwężenia kręgosłupa. Tam jest badanie lekarskie kręgosłup i Pobieranie krwi. Na przykład podczas pobierania krwi. Wartości zapalne na pewno.
Następnie następuje diagnostyka obrazowa, która jest absolutnie niezbędna do określenia dokładnej lokalizacji przewężenia. Zwykle jest to zrobione jako pierwsze RTG na dwóch poziomach, które mogą uwidocznić zmiany w kręgosłupie. W szczególności, aby wykluczyć inne choroby, takie jak guzy, złamania, Ropnie i innych procesów jest bardzo dobrze dopasowany.
Prawdopodobnie najważniejszą i najlepszą metodą oceny zwężenia kręgosłupa lędźwiowego jest metoda Rezonans magnetyczny (MRI) kręgosłupa lędźwiowego ponieważ mogą być stosowane szczególnie dobrze do oceny więzadeł, nerwów, krążków międzykręgowych i tkanek miękkich. Szczególnie piękne są procesy zwyrodnieniowe i ucisk. Jednak to też Tomografia komputerowa (CT) szeroko stosowane narzędzie diagnostyczne. CT jest szczególnie przydatne do oceny bardziej kościsty Struktury są pod tym względem ważne i wyraźnie nadrzędne w stosunku do innych procedur. TK jest również często używany w planowaniu operacji.

Oprócz tych nieinwazyjnych badań istnieje również nieco bardziej inwazyjna diagnoza, a mianowicie Mielografia lub Myelo-CT. Badanie to wykonuje się za pomocą igły do ​​nakłuwania Kontrastowe Media wstrzyknięty do kanału kręgowego. Chodzi o środek kontrastowy, jeden lepszy osąd zwężeń i kompresji. Mielografia jest szczególnie ważna przy planowaniu operacji, jeśli nie uzyskano wystarczających informacji z tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego.

Czy podejrzewasz, że możesz mieć zespół kręgosłupa lędźwiowego? W tym celu przeprowadź autotest „Zespół kręgosłupa lędźwiowego”:

MRI kręgosłupa lędźwiowego

MRI (Rezonans magnetyczny) jest ważnym narzędziem diagnostycznym w dziedzinie obrazowania, umożliwiającym uwidocznienie zmian w różnych strukturach, takich jak krążki międzykręgowe, nerwy, więzadła czy rdzeń kręgowy. Jest zatem najważniejszym narzędziem diagnostycznym w zwężeniu kręgosłupa lędźwiowego. Można uwidocznić zwężenie kanału kręgowego, w którym znajduje się rdzeń kręgowy oraz otwory międzykręgowe, które służą jako punkty wyjścia dla korzeni nerwowych.
W ten sposób można również ocenić zmiany zwyrodnieniowe w różnych strukturach. Należą do nich na przykład obniżenie wysokości krążków międzykręgowych lub nieprawidłowości w aparacie więzadłowym. Nie należy jednak zakładać, że każda zmiana w kręgosłupie widoczna na rezonansie magnetycznym również wywołuje objawy. Nie każda nieprawidłowość w obrazowaniu ma również konsekwencje dla osoby badanej.
Istotne jest wzajemne oddziaływanie objawów, takich jak ból, drętwienie i tym podobne, a także zakres nieprawidłowości w MRI. Słabym punktem MRI jest ocena aparatu kostnego, w tym punkcie MRI jest gorsze od TK. Dlatego badanie TK może być przydatnym uzupełnieniem MRI.

Przeczytaj nasze artykuły na ten temat

• MRI kręgosłupa lędźwiowego
• MRI vs. CT - Jaka jest różnica?

terapia

W leczeniu zwężeń kręgosłupa lędźwiowego stosuje się zarówno leczenie chirurgiczne, jak i zachowawcze, czyli nieoperacyjne.

Terapia zachowawcza

W zachowawczym leczeniu zwężenia kręgosłupa lędźwiowego istnieją różne podejścia, które zostały tutaj krótko podsumowane. Zwykle na pierwszym planie jest podejście wszechstronne. Przed rozważeniem jakiegokolwiek środka chirurgicznego należy podjąć wszelkie środki zachowawcze.
Ważnym kamieniem węgielnym zachowawczej terapii zwężenia kręgosłupa lędźwiowego jest Terapia bólu Zmniejszenie bólu jest ważne dla poprawy samopoczucia pacjenta i jakości życia.

Jedną możliwość oferuje terapia przeciwbólowa. W tym celu można posłużyć się schematem poziomów Światowej Organizacji Zdrowia (WHO), który określa określone grupy leków i ich dawki w zależności od dolegliwości pacjenta.

Inną możliwą terapią bólu jest akupunktura Chociaż korzyści płynące z akupunktury są kontrowersyjne, są one czasami używane.

Leczenie bólu jest ważne dla pacjenta z wielu powodów. Spróbuj tego z dobrą terapią bólu Pojawia się przewlekły ból jako część Pamięć bólu aby zapobiec. Ponadto zwykle tylko pacjent w dużej mierze bezbolesny może przeprowadzić dalsze opcje terapeutyczne, takie jak ćwiczenia sportowe czy fizjoterapia. Dobra ulga w bólu umożliwia dobrą współpracę pacjenta.

Również Terapie ruchowe i rozluźnienie mięśni Procedura, a także Trening postawy są ważne dla pacjentów ze zwężeniem kręgosłupa w odcinku lędźwiowym. Innym ważnym podejściem terapeutycznym jest fizjoterapia. Wykorzystuje to różne metody terapii, takie jak Terapia cieplna lub Elektroterapia. Mają na celu rozluźnienie mięśni i złagodzenie bólu.

Istnieje wiele ćwiczeń, które mogą pomóc w bólu pleców. Ćwiczenia można wykonywać pod okiem fizjoterapeuty lub fizjoterapeuty. Jednak proste ćwiczenia można również dobrze wykonywać w domu. Jednak w żadnym wypadku nie zastępują one odpowiedniej terapii i powinny być raczej postrzegane jako środek wspomagający. Przede wszystkim ćwiczenia w lekko zgiętej pozycji pomagają poszerzyć kanał kręgowy, a tym samym zmniejszają nacisk na zmiażdżony korzeń nerwowy i rdzeń kręgowy. Poniżej znajduje się kilka prostych ćwiczeń, które mogą przynieść ulgę, szczególnie w przypadku zwężenia kręgosłupa lędźwiowego.

• 1. „Koci garb„: Do tych ćwiczeń należy położyć matę lub lekki koc na podłodze. Teraz uklęknij na podłodze i wejdź do Czworonóg. Twoje ręce i kolana dotykają podłogi. Teraz weź głęboki oddech i zrób „koci garb”. Głowa zwisa luźno. Utrzymaj tę pozycję przez kilka oddechów. Następnie pozwól, aby twoje plecy luźno zwisały. Powtarzaj ćwiczenia od 10 do 15 razy, kilka razy dziennie.
• 2. Ponownie uklęknij na podłodze i usiądź luźno z pośladkami na łydkach. Teraz pochyl górną część ciała do przodu i połóż ją na podłodze. Wyciągają ręce od siebie. Staraj się trzymać pośladki na łydkach. Powtórz ćwiczenia od 10 do 15 razy.
• 3. Przechowywanie stopni: W tym ćwiczeniu połóż się na plecach na podłodze. Następnie umieść dolne nogi na stołku, tak aby górne i dolne nogi tworzyły kąt prosty. Aby wzmocnić mięśnie brzucha, możesz teraz małymi ruchami przyciągać górną część ciała do kolan. Wyciągają ręce do przodu. Powtórz ćwiczenia od 15 do 30 razy.
• 4. Połóż się płasko na plecach. Teraz przyciągnij kolana do klatki piersiowej i przytul je ramionami. Ściągają też głowy do kolan. Zrób sobie całość ”okrągły”. Utrzymaj tę pozycję przez kilka oddechów.

Oprócz takich ćwiczeń rozciągających, niektóre rodzaje sportu są również łagodne dla pacjentów ze zwężeniem kanału kręgowego. Należą do nich sporty, które są łatwe Pochylenie tułowia do przodu w towarzystwie. Bardzo dobrym tego przykładem jest jazda na rowerze, którą wielu pacjentów ze zwężeniem kręgosłupa uważa nawet za znacznie łatwiejsze niż chodzenie. Inne przyjazne dla pleców sporty dla osób ze zwężeniem kręgosłupa to nordic walking lub wioślarstwo.

Oprócz wymienionych procedur istnieją również psychologiczne i psychoterapeutyczne podejścia do radzenia sobie z bólem. Nacisk kładziony jest na umiejętności uczenia się w celu zmniejszenia bólu i rozluźnienia.
Często różne podejścia są w tzw Szkoły tylne łączny. Stanowią one rodzaj kompleksowej koncepcji terapii, w której należy nauczyć się zachowań przyjaznych dla pleców. Ukierunkowany trening siłowy mięśni pleców i brzucha często łączy się z innymi podejściami terapeutycznymi.

Wreszcie istnieje również możliwość leczenia środkami miejscowo znieczulającymi (Znieczulenie miejscowe). Są one wstrzykiwane przez doświadczonego lekarza w pobliżu punktów wyjścia korzeni nerwowych w kręgosłupie. Są używane do uśmierzania bólu miejscowego. Podobne podejście terapeutyczne stanowi naciek do stawów międzykręgowych, w którym do torebki stawowej stawów międzykręgowych (fasetek) wstrzykuje się środek miejscowo znieczulający, przeważnie mieszany z kortyzonem. Aby trafić we właściwy obszar, infiltracja odbywa się pod wizją za pomocą CT.

Chirurgia w przypadku zwężenia kręgosłupa w odcinku lędźwiowym

Oprócz leczenia zachowawczego ważnym filarem w leczeniu zwężenia kręgosłupa lędźwiowego jest również leczenie chirurgiczne. Ryzyko operacji należy zawsze dokładnie rozważać, tak aby interwencja chirurgiczna była zwykle rozważana tylko wtedy, gdy środki zachowawcze nie zapewniają wystarczającej poprawy.
Istnieje wiele różnych procedur chirurgicznych, które można zastosować w przypadku zwężenia kręgosłupa lędźwiowego. Na pierwszym planie są dwa cele, a mianowicie rozładować się tak dobrze jak stabilizacja kanału kręgowego lub kręgosłupa.
Aby zapewnić odciążenie kanału kręgowego, należy zastosować nadmiar tkanki kostnejktóry zwęża kanał kręgowy, zużyty. W zależności od stopnia usunięcia kości rozróżnia się różne procedury chirurgiczne:

• 1. Laminektomia: Specjalne struktury kostne kręgów, zwłaszcza łuki kręgowe, są usuwane w celu stworzenia przestrzeni i Wyeliminuj zwężenie. Podobnym zabiegiem jest hemilaminektomia, w której usuwa się tylko połowę łuku kręgowego. Obecnie jednak zabiegi te wykonywane są niemal wyłącznie w zmodyfikowanej formie, gdyż mogą powodować niestabilność kręgosłupa.
• 2. Okienkowanie: Fenestracja to rodzaj zmodyfikowanej laminektomii. Jest to technika mikrochirurgiczna polegająca na usuwaniu materiału z kręgosłupa przeważnie obustronnymi, bardzo małymi dostępami. Procedura nie przebiega według jednolitej techniki. Struktury usuwane w trakcie fenestracji obejmują części stawów międzykręgowych oraz więzadła kręgowe. W przeciwieństwie do laminektomii lub hemilaminektomii oszczędza się wyrostki kolczaste i łuki kręgowe. Oznacza to, że ryzyko niestabilności kręgosłupa po zabiegu jest mniejsze niż w przypadku czystej laminektomii lub hemilaminektomii.
• 3. Przekładki międzyzębowe: Ta procedura jest rodzajem mieszanej opcji między leczeniem zachowawczym i chirurgicznym. Może być stosowany u pacjentów z łagodniejszymi objawami. Międzykolumnowe przekładki dystansowe lub międzykostne implanty można traktować jako rodzaj elementu zastępczego umieszczanego między wyrostkami dwóch kręgów. To tworzy Rozbudowa pokoju osiągnął.
• 4. Procedury stabilizujące: Jak już wspomniano na początku tego rozdziału, oprócz odciążenia kanału kręgowego i korzeni nerwowych, dla powodzenia terapii duże znaczenie ma stabilizacja kręgosłupa. Rozróżnia się jeden solidne połączenie odcinek kręgosłupa i jeden dynamiczna fiksacja, w którym poszczególne trzony kręgów są szynowane za pomocą systemu prętów, a tym samym stabilizowane.

Przeczytaj również nasz artykuł na ten temat Chirurgia zwężenia kręgosłupa

Opieka pooperacyjna OP

Operacje są zawsze ciężarem dla pacjenta, bez względu na to, jak małe mogą być. Ogólnie rzecz biorąc, procedury chirurgiczne stosowane w leczeniu zwężeń kręgosłupa w odcinku lędźwiowym kręgosłupa Technologia dziurki od klucza (minimalnie inwazyjne), czyli z najmniejszymi możliwymi punktami dostępu i ranami. Dlatego są znacznie łagodniejsze niż operacje z dużymi ranami chirurgicznymi i bliznami.
Bezpośrednio po operacji ranę należy oszczędzić, aby zapewnić dobre gojenie. Jednak zwykle można wziąć prysznic pierwszego dnia po operacji specjalne plastry pod prysznic możliwy. W ciągu pierwszych 6 do 12 tygodni po operacji powinieneś Podnoszenie ciężkich ładunków, Jak na przykład Ruchy obrotowe kręgosłup lub inne obciążenia są unikane.
Zajęcia sportowe powinny odbywać się dopiero po Konsultacja z lekarzem do wznowienia. W zależności od zastosowanego zabiegu chirurgicznego pełne obciążenie kręgosłupa może być zagwarantowane dopiero po pół roku lub nawet po roku. Jednak codzienne umiejętności można łatwo wykonać.
Po takiej operacji powinieneś zacząć od pliku Opieka postpenitencjarna można rozpocząć od fizjoterapii, treningu pleców lub fizjoterapii. Należy to odnotować najpóźniej po 6 tygodniach. Zależy to również od powodzenia operacji i ogólnego stanu pacjenta. Ten rodzaj leczenia kontrolnego jest szczególnie ważny dla ruchomości i funkcjonalności kręgosłupa i ma dobre efekty u pacjentów ze zwężeniem kręgosłupa lędźwiowego.

Osteopatia

Również Osteopatia jest sporadycznie stosowany w leczeniu zwężeń kręgosłupa w odcinku lędźwiowym. Po potwierdzonym rozpoznaniu medycznym w niektórych przypadkach podejmuje się zachowawczą próbę leczenia środkami osteopatycznymi. Są to m.in. Mobilizacje kręgosłupa. Między innymi ruchy rąk służą rozluźnieniu mięśni i odblokowaniu różnych stawów. W przypadku silnego dyskomfortu i niestabilności kręgosłupa zaleca się ostrożność, gdyż sporadyczne są zabiegi osteopatyczne także uszkodzenia na kręgosłupie.

Klasyfikacja ze względu na stopień niepełnosprawności (GdB)

W którym GdB jest to „stopień niepełnosprawności”. Ten termin jest częścią Prawa osób poważnie upośledzonych i stanowi jednostkę miary stopnia niepełnosprawności. W przypadku uszkodzenia kręgosłupa, które obejmuje również zwężenie kręgosłupa lędźwiowego, stopień niepełnosprawności określa się za pomocą Ograniczenie ruchu, zakres Niestabilność kręgosłupa i ekspansja dotknięty obszar określony przez kręgosłup.
Zatem są różne wartości dla tego samego obrazu klinicznego. W przypadku zwężenia kręgosłupa w odcinku lędźwiowym wartości Od 0 do 100 poddanie się. Najważniejsze wartości są pokrótce wymienione:

• GdB 0: To kłamstwo Nie funkcjonalne ograniczenie, ograniczona ruchliwość lub niestabilność.
• GdB 20: Tam są umiarkowany ograniczenia funkcjonalne w jeden Sekcja kręgosłupa. Są to na przykład ograniczenia ruchu, uporczywy ból lub a umiarkowany Niestabilność.
• GdB 40: Tam są od umiarkowanego do ciężkiego ograniczenia funkcjonalne w dwa Sekcje kręgosłupa.
• GdB 50-70: Tam są bardzo ciężki ograniczenia funkcjonalne. Może to być na przykład. Usztywnienia długie odcinki kręgosłupa (np. po operacjach).
• GdB 80-100: Jest jeden surowe ograniczenie kręgosłup tak, aby prawie żaden stres nie był możliwy. Obejmuje to niezdolność do chodzenia lub stania, na przykład w kontekście niepowodzeń ruchowych lub paraliżu.

prognoza

Rokowanie w zwężeniu kręgosłupa różni się w zależności od pacjenta, w zależności od nasilenia objawów i zmian w kręgosłupie. W przypadku łagodnych objawów zadowalający wynik można zwykle uzyskać, stosując leczenie zachowawcze. Jeśli ból i paraliż występują od dłuższego czasu, preferowane są zabiegi chirurgiczne. Jednak nie mogą one zagwarantować całkowitej wolności od bólu. Dlatego tak jest ważne, aby leczyć wcześnie i konsekwentnieaby uniknąć długotrwałych uszkodzeń i nieodwracalnych konsekwencji.