oparzenie

Oparzenie

Oparzenia są stosunkowo powszechne w środowisku domowym. Najczęściej powstają podczas prac kuchennych, a tutaj szczególnie podczas wylewania gorącej lub nawet wrzącej wody (np. Polana wodą makaronowa itp.).

Rozróżnia się oparzenia spowodowane gorącą wodą i parą. Ta ostatnia może powodować poważniejsze obrażenia skóry, ponieważ para wodna jest znacznie gorętsza niż woda podgrzana. Oparzenia występują od temperatury 45 stopni Celsjusza. Dotyczy to tylko górnej warstwy skóry. Oprócz silnego bólu można również zaobserwować zaczerwienienie i ewentualnie obrzęk odpowiedniego obszaru skóry.

Pierwszym krokiem powinno być zawsze ochłodzenie obszaru. Przede wszystkim należy zdjąć część garderoby z odpowiedniego obszaru skóry. W przypadku oparzeń, które nie pozostawiają otwartej skóry, można nałożyć na to miejsce chłodną wodę z kranu lub okłady z lodu. Ważne jest, aby chłodzenie rozpocząć w ciągu pierwszych kilku minut po oparzeniu.

Najpóźniej po 10 minutach należy przerwać chłodzenie i zbadać skórę. W razie potrzeby chłodzenie można ponownie przeprowadzić. W zależności od tego, jak duża jest powierzchnia lub gdzie się znajduje, po lub w trakcie schładzania należy skonsultować się z lekarzem. Są to duże obszary skóry lub ważne narządy, takie jak W przypadku oparzenia oczu należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Przeczytaj też to Artykuły na ten temat: Pierwsza pomoc

Stopień oparzenia

Stopnie spalania

Nasza skóra składa się z wielu warstw. Od zewnątrz do wewnątrz są to zasadniczo pliki Naskórek (naskórek), Skóra właściwa (Skóra właściwa) i Subcutis (Tkanka podskórna) z tkanką tłuszczową. Skóra właściwa jest również niezbędna do regeneracji skóry. Poważne uszkodzenie tej warstwy skóry zwykle powoduje blizny.

W zależności od warstw skóry zaangażowanych w oparzenie, można je podzielić na różne stopnie nasilenia.

  • Stopień 1: Występuje tylko zaczerwienienie i lekki obrzęk skóry; dotyczy tylko naskórka. Skóra jest boleśnie podrażniona, ale oparzenie goi się w ciągu kilku dni lub tygodni bez trwałego uszkodzenia.
  • Klasa 2: Dotyczy to zarówno naskórka, jak i skóry właściwej. Pojawia się widoczne pęcherze na czerwono-białym tle; pacjent odczuwa silny ból. W Stopień 2a znajduje całkowite lekarstwo, o godz Stopień 2b powstaje blizna. Całkowite wygojenie urazu zajmuje kilka tygodni.
  • Ocena 3: Oparzenie lub oparzenie trzeciego stopnia charakteryzuje się czarno-białymi pęcherzami lub nawet martwicą (martwa tkanka) oznaczone. Pacjent nadal nie odczuwa bólu, ponieważ zakończenia nerwowe zostały zniszczone wraz ze skórą właściwą i tkanką podskórną. Leczenie bez blizn nie jest możliwe.
  • Stopień 4: W przypadku bardzo silnych oparzeń uszkodzeniu uległy nie tylko warstwy skóry, ale również leżące pod nią mięśnie, ścięgna, kości i stawy. Ponownie oparzenie jest bezbolesne.Oparzenie czwartego stopnia zwykle wymaga przeszczepu skóry.

Bardziej szczegółowa ocena oparzeń opiera się na oparzonym obszarze skóry:

Nawet oparzenie drugiego lub trzeciego stopnia prowadzi do dotkniętej powierzchni ciała około 10% u dorosłych (odpowiada mniej więcej powierzchni ramienia) lub 5% dla dzieci (odpowiada mniej więcej powierzchni połowy ramienia) na znaczną utratę wody z powodu niezakłóconego parowania. Zagrażający życiu wstrząs hipowolemiczny może być wynikiem.
Za pomocą tak zwanej reguły dziewięciu można z grubsza oszacować obszar oparzeń u dorosłych. Ramiona i głowa zajmują po 9% powierzchni ciała. Skóra nóg zajmuje około 2 x 9 (18)% ciała, skóra tułowia około 4 x 9 (36)%. Zasada dziewięciu traci ważność dla dzieci z powodu różnych proporcji ciała. Jednak ogólna zasada jest taka, że ​​dłoń pacjenta (w tym palce) stanowi około 1% powierzchni ciała.

Leczenie oparzenia

Przede wszystkim oparzenia należy leczyć zimną wodą o temperaturze 20 °.

Najważniejszym sposobem leczenia oparzeń i oparzeń jest schłodzenie poparzonej skóry natychmiast po usunięciu źródła ciepła. Najlepiej można to zrobić za pomocą około 20C ° chłodna, wolna od zarazków woda (najlepsza woda z kranu) zdarzyć. Z drugiej strony nie należy używać lodu, ponieważ istnieje ryzyko zamarznięcia skóry. Badania nad efektem gojenia się ran przez chłodzenie na oparzenia i oparzenia są raczej niejasne. Zapewniony jest jednak efekt uśmierzający ból i wystarczające uzasadnienie dla ochłodzenia.

Na poparzona skóra odzieży lub innych przedmiotów nie należy zdejmować samodzielnie i należy je pozostawić na ciele pacjenta do czasu przybycia specjalistycznego personelu. Odsłoniętą ranę oparzeniową należy w miarę możliwości przykryć jałowym, niepuszystym opatrunkiem po ostygnięciu. Należy je nakładać luźno. W idealnym przypadku stosuje się do tego opatrunek na ranę pokryty aluminium.
Zestawy opatrunkowe zaprojektowane specjalnie na oparzenia zwykle zawierają takie opatrunki. Generalnie zaleca się, ale zwłaszcza w przypadku dzieci przebywających w gospodarstwie domowym, mieć zawsze pod ręką tego rodzaju zestawy w apteczce.

Stosowanie domowych środków zaradczych, takich jak:

  • Mąka
  • olej
  • Sól lub
  • Kremy do rąk

zdecydowanie należy unikać, ponieważ może to spowodować infekcję i dalsze uszkodzenie skóry. Nawet specjalne maści i żele należy nakładać, o ile w ogóle, po konsultacji z lekarzem rodzinnym lub farmaceutą i dlatego nie są częścią pierwszej pomocy.

W zależności od ciężkości i rozległości oparzenia należy skonsultować się z lekarzem w celu dalszego leczenia. Oparzenia pierwszego stopnia są łatwe do wyleczenia; jeśli masz poważne oparzenia, zaleca się wizytę u lekarza lub na pogotowie.

Maści przeciw oparzeniom

Oprócz chłodzących, chłodzących lub przeciwbólowych maści są często używane na oparzenia. Jednak ich zastosowanie nie jest całkowicie bezsporne.
W większości przypadków świeże oparzenia należy czyścić na sucho. W tym celu zakłada się luźno proste opatrunki na rany. Nakładanie maści na poparzoną skórę jest tutaj bezproduktywne i zdecydowanie należy go unikać.

W szczególności kremy do skóry normalnej nie są zbyt pomocne w przypadku umiarkowanych oparzeń. Nawet specjalne kremy na rany powinny być stosowane tylko wtedy, gdy stan zapalny został w znacznym stopniu wyleczony i rozpoczęło się gojenie się ran. Dla pewności zapytaj farmaceutę lub lekarza rodzinnego, czy i w jakim stopniu maści mogą być pomocne w przypadku lekkiego oparzenia.

Domowe sposoby na oparzenia

Lekkie i małe oparzenia można dobrze leczyć samodzielnie. Nacisk kładziony jest na chłodzenie dotkniętego obszaru kilka minut, ale maksymalnie 15 minut po natychmiastowym usunięciu źródła ciepła.
Ma to przede wszystkim na celu złagodzenie bólu, ale jednocześnie zapobiega rozprzestrzenianiu się oparzenia na gorące partie tkanek. W tym celu najlepiej używać zimnej, ale nie zimnej wody z kranu. Idealna temperatura będzie w pobliżu 20 C ° (więc temperatura pokojowa) określone. Jednak w każdym przypadku woda powinna być jałowa, aby uniknąć infekcji. Należy unikać stosowania lodu, ponieważ niesie to ryzyko odmrożeń.

Uwaga: zdecydowanie odradzamy stosowanie domowych środków, takich jak kremy do skóry, proszki, a nawet mąka, olej lub sól.

Takie substancje prowadzą do odwodnienia, aw najgorszym przypadku do zapalenia skóry, która jest już podatna na infekcje. Po ostygnięciu oparzenia najlepiej jest założyć luźny bandaż na dotkniętą skórę. Najlepiej nadaje się do tego kompres na ranę pokryty aluminium. Jeśli rana zacznie się goić, pomocne mogą być specjalne kremy na rany.

Jeśli ból jest silny lub uporczywy, zaleca się przyjmowanie środków przeciwbólowych, takich jak ibuprofen lub paracetamol zgodnie z ulotką dołączoną do opakowania.

Oparzenie u malucha

Dzieci mają bardzo żywiołową potrzebę odkrywania. Ponieważ są one jednocześnie dość niezdarne, odrywanie gorących pojemników z płynem z kuchenki i stołu jest bardzo częste iw wielu przypadkach prowadzi do poparzenia.
Przy około 70% oparzenia stanowią większość wszystkich oparzeń. Należy zauważyć, że w porównaniu z dorosłymi oparzenia są znacznie bardziej niebezpieczne u dzieci. Na przykład u dorosłych oparzenia drugiego stopnia mogą zagrażać życiu z oparzoną powierzchnią ciała od około 10%, u dzieci jednak od około 5%. Najłatwiejszym sposobem oszacowania stopnia oparzenia u dzieci jest przyjęcie praktycznej zasady, że dłoń małej pacjenta (łącznie z palcami) zajmuje około 1% powierzchni ciała.

Poza tym leczenie oparzeń u małych dzieci jest takie samo jak u dorosłych. Natychmiast po wyjęciu źródła ciepła wystarczające chłodzenie (najlepiej z wodą wodociągową o temperaturze około 20 ° C, ale nie z lodem) odpowiednio. Jeśli to możliwe, ranę należy przykryć sterylnymi obłożeniami. Należy unikać otwierania pęcherzy po oparzeniach, a także stosowania domowych środków, takich jak olej, mąka itp. Na ranę. Spalone ubranie lub inne przedmioty pozostawione na skórze powinny być zdejmowane wyłącznie przez wykwalifikowany personel i powinny pozostać na ciele dziecka do momentu przybycia.

Duże oparzenia lub oparzenia drugiego lub wyższego stopnia u dzieci zawsze powinien wyjaśnić lekarz. Niemowlęta i małe dzieci należy zawsze zgłaszać do kliniki, jeśli mają oparzenia.

spalanie

Zdarza się trochę rzadziej, ale nadal często Oparzenia w gospodarstwie domowym. W większości przypadków nie są to gorące płyny, ale raczej Świece, piece grzewcze, wężownice grzewcze pieca, Płomienie gazu przy piecu, gorący tłuszcz lub Termofory pozostawione zbyt długo włączone zaangażowany.

Plik spalanie zależy od głębokości i wielkości obszaru 4 stopnie nasilenia przydzielony.

Podczas Stopień 1 tylko lekki Obrzęk i zaczerwienienie powoduje skórę i odpowiada oparzeniom słonecznym, zdarza się w Stopień 2 już Pęcherze. W tym przypadku nie można z całą pewnością stwierdzić, czy skóra leczy się bez blizn. Stopień 1 i 2 charakteryzuje się silnym bólem.

Bezbolesne już jest Ocena 3ponieważ zakończenia nerwowe są już zniszczone i nie mogą już przenosić bólu.

Stopień 4 to najpoważniejsza forma oparzenia. Prowadzi to do zaangażowania osób leżących pod skórą Powięź i kości. Aby określić obszar oparzenia, spójrz na poszczególne obszary ciała. U dorosłych zajęta głowa lub szyja to 9% skóry, tułów 36%, ramiona 18%, nogi 36%, a genitalia 1%. U dzieci i niemowląt wzorzec dystrybucji jest nieco inny.

Zasadniczo natychmiastowe chłodzenie jest również przydatne w przypadku oparzeń. Tutaj również ważne jest, aby zacząć zdjąć spaloną odzież. Czy to oparzenie? Stopień 1 lub 2, można to zrobić w taki sam sposób, jak przy oparzaniu. W Stopień 3 i 4 najpierw należy nałożyć sterylną osłonę. Otwarte obszary skóry są wyjątkowo podatne na infekcje. Powinieneś zwrócić na to uwagę od samego początku. Opakowania z lodem można umieścić na jałowej podkładce. W zależności od stopnia lub zasięgu rozprzestrzeniania się, należy natychmiast powiadomić lekarza ratunkowego, ponieważ może zajść konieczność transportu do specjalnej przychodni. Każdego lata jest ich wiele Wypadki przy grilluw których alkohol lub inne łatwopalne płyny zostały przypadkowo wlane do grilla i dopuszczalne są oparzenia spowodowane błyskami. Nawet w okresie świątecznym wielokrotnie dochodzi do urazów Pożary choinek lub wieńców adwentowych lub przez Fajerwerki.

W razie wątpliwości zawsze skonsultuj się z lekarzem w przypadku oparzeń. Sytuacja jest szczególnie pilna, gdy ból przestaje występować po ciężkim oparzeniu lub gdy uwidacznia się tkanka leżąca pod skórą. W skrajnych przypadkach dochodzi do spalenia odzieży. W takim przypadku drugi pomocnik powinien ugasić pożar kocem. Sytuacja staje się trudna, gdy dana osoba w panice próbuje uciec. Dopóki ubrania się palą, szybkość spalania i rozprzestrzenianie się będzie postępować bardzo szybko.